Головна/Лікування хвороб/Лікування хвороб органів травлення


При хронічному аутоімунному гастриті А з вираженою секреторною недостатністю часто порушується зовнішньосекреторної функції підшлункової залози і кишкове травлення. Для корекції цих порушень рекомендуються такі препарати.

Панкреатин - ферментний препарат з підшлункових залоз забійної худоби, містить переважно трипсин і амілазу, трипсин у тонкій кишці розщеплює білки, а амілаза гідролізує крохмаль. Призначається всередину в таблетках по 0.5-1 г перед їжею 3-4 рази на день.

Ораза препарат, що містить комплекс амилолитических і протея-літичних ферментів, отриманих з культури гриба Aspergillus oryzae. Ораза містить амілазу, малиазу, протеазу і ліпазу, які сприяють перетравленню основних харчових речовин. Не руйнується в шлунковому соку, зберігає активність в кишечнику. Застосовується у вигляді гранул по 1/2-1 чайній ложці 3 рази на день під час або після їди. Тривалість лікування становить близько 2-4 тижнів.

Солізим - ферментний препарат липолитический, отриманий з культури Penicillium solitum. Препарат гідролізує рослинні та тваринні жири. Приймається внутрішньо під час їжі або безпосередньо після їди по 1-2 таблетки (20,000-40,000 ЛЕ) 3 рази на день.

Сомілаза - комбінований ферментний препарат, що містить солізим і ?-амілазу. Вхідні в препарат ферменти гідролізують рослинні і тваринні жири і розщеплюють полісахариди. Приймається внутрішньо під час або безпосередньо після їди по 1-2 таблетки 3-4 рази на день.

Нігедаза - препарат отриманий з насіння чорнушки дамаської і містить липолитический фермент, який розщеплює рослинні і тваринні жири. Призначається всередину по 1-2 таблетки за 10-30 хв до їди протягом 3-4 тижнів.

Ланкурмен-драже, що містять панкреатин і екстракт куркуми, призначається по 1-2 драже до їди 3 рази в день.

Фестал - комплексний препарат, який містить основні ферменти підшлункової залози, жовч, а також гемицеллюлазу. Фестал сприяє розщепленню білків, жирів, вуглеводів, гемицеллюлаза розщеплює ге-міцеллюлозу - основну складову частину рослинних оболонок, що також поліпшує травні процеси, зменшує утворення газів і бродіння в кишечнику. Приймають препарат по 1-3 драже під час або відразу після їжі.

Ензістал і дігесніі - препарати, близькі до фесталу.

Мезим-форте-препарат, що містить ферменти підшлункової залози амілазу, ліпазу, протеазу. Призначається по 1-2 таблетки 3 рази на день перед їжею або під час прийому їжі.

Холензим - таблетки, що містять суху жовч, висушені підшлункову залозу і слизову оболонку тонкої кишки великої рогатої худоби. Призначається по 1 таблетці 3 рази на день після їди.

Всі вищеназвані препарати покращують кишкове травлення, однак при наявності діареї слід застосовувати препарати, що не містять жовч (жовч посилює моторику кишечника і сприяє появі діареї).

При вираженому гастро-кишково-панкреатічес ом синдром-у хворих на хронічний аутоімунним гастритом може ІЗВІТЬСЯ дісбахгеріоз кишечника. У цьому випадку спочатку протягом 7-10 дн <"проводиться лікування кишковими еубіотики для придушення патогенної. .. Кишкової лори. С

цією метою призначаються похідні 8-оксихіноліну: хлорхінальдоя по 0.2 г 3 рази на день після їжі, інтестопан по 0.24-0.48 г 3 рази на день після їди.

Широко застосовувалися раніше похідні 8-оксихіноліну енте-росептол, мексаза, мексаформ в даний час застосовуються рідко, так як було встановлено, що ці препарати можуть викликати побічні явища: периферичні неврити, мієлопатії, ураження зорового нерва, порушення функції печінки, нирок, алергічні реакції .

Після придушення патогенної флори кишечника приступають до другого етапу лікування дисбактеріозу - реимплантации (приживлення) нормальної кишкової флори. Для цього на тривалий термін (1-2 місяці) призначається лікування препаратами біфідумбакгеріном, біфікол, бакга-субтілом, колібактерин, лакгобактеріном.