Головна/Лікування хвороб/Лікування хвороб органів травлення


Показання до призначення: гострі та хронічні захворювання кишечника в періоди загострення, а також поєднання цих захворювань з поразкою шлунку, печінки, жовчовивідних шляхів, підшлункової залози.

Цільове призначення: забезпечити повноцінне харчування в умовах помірно вираженого запального процесу шлунково-кишкового тракту, сприяти зменшенню запального процесу в кишечнику, нормалізації його функціонального стану.

Загальна характеристика: дієта фізіологічно повноцінна з нормальним вмістом білків, жирів, вуглеводів, обмеженням кухонної солі до нижньої межі норми (8-10 г), з помірним обмеженням механічних і хімічних подразників слизової і рецепторів шлунково-кишкового тракту, винятком продуктів, що підсилюють процеси бродіння і гниття в кишечнику, а також сильних стимуляторів жовчовиділення, секреції шлунку, підшлункової залози.

Кулінарна обробка: всі страви готують у вареному вигляді або на пару, протирають.

Енергетична цінність та склад: білки - 100-120 г (за даними А. Л. Гребенева, - до 135 г), жири - 100-120 г, кухонна сіль - 8-10 г, енергетична цінність - 3000-3500 ккал. Кількість вільної рідко-

ста - 1.5 л. У дієту входить підвищена кількість вітамінів, мікроелементів, кальцію, фосфору, заліза, ліпотропних речовин. Режим харчування: дрібний (5-6 разів на день).

Перелік рекомендованих страв:

• хліб іхлебобулочние вироби: хліб пшеничний вчорашній, сухий бісквіт, сухе печиво, 1-2 рази на тиждень здобні булочки, пироги з яблуками, повидлом, ватрушки з сиром;

• супи: на знежиреному м'ясному бульйоні з добре розвареними крупами, вермішеллю, фрикадельками, дрібно нашаткованими овочами (картопля, морква, цвітна капуста, гарбуз);

страви з м'яса і риби: м'ясо нежирне (яловичина, телятина, курка, індичка, кролик), ніжні сорти у вигляді цілого шматка, яловичина рубана (котлети, фрикаделі, кнелі, суфле, рулети відварні або парові), нежирна риба (судак, лящ , тріска, окунь, хек) у вигляді шматка чи рубана (відварна або парова);

• страви і гарніри з овочів: картопля, кабачки, гарбуз, морква, цвітна капуста, зелений горошок (при хорошій переносимості) у вареному і протертому вигляді, парові овочеві суфле; стиглі помідори не більше 100 г в день (при гарній переносимості); виключаються капуста білокачанна, буряк, редис, ріпа, щавель, шпинат, цибуля, часник, гриби;

страви і гарніри з круп, бобових, макаронних виробів: різні каші (крім пшеничного і перлової) на воді з додаванням Уз частини молока або вершків 10% жирності, парові пудинги з протертих каш, відварна вермішель;

• страви з яєць: цільні яйця (не більше 1 в день) в страви; страви з яєчних білків: парові омлети, яйця всмятку;

• солодкі страви, фрукти, ягоди: киселі і протерті компоти, желе, муси, суфле з солодких ягід і фруктів (крім динь, абрикосів, слив), печені яблука, груші, мармелад, зефір, пастила, варення та джеми із солодких ягід і фруктів; при гарній переносимості 100 г в день солодких ягід в сирому вигляді (полуниця, суниця, малина, очищені стиглі яблука, але протерті); соки яблучний, вишневий, малиновий, полуничний, мандариновий, апельсиновий навпіл з водою;

• молочні продукти: молоко прісне тільки в стравах в невеликій кількості, кефір, ацидофільне молоко, ряжанка; сир російський, ярославський; сметана некисла в обмеженій кількості як приправа; сир свіжий у вигляді пудингу, запіканки, сирної маси;

• соуси, прянощі: лавровий лист, кріп, петрушка, кориця, соус молочний, фруктові соуси;

• закуски: заливні риба і телятина, чорна ікра;

• напої: відвар шипшини, чай з молоком, 10% вершками, кава з молоком і чорний кава (неміцний);

• жири: масло вершкове додавати в готові страви і давати в натуральному вигляді з хлібом не більше 5-15 г на один прийом.

Дієта № 46 призначається на 4-6 тижнів до повної нормалізації стільця, ліквідації загострення хронічного ентериту. Потім хворому рекомендується дієта № 4в.