Оксигенотерапія займає особливе місце в комплексному лікуванні хворих із ХЛС. Це єдиний метод лікування, здатний збільшити тривалість життя хворих. Проведення адекватної кисневої терапії дозволяє істотно сповільнити або навіть зупинити прогрес-вання легеневої гіпертензії. Методики оксигенотерапії і показання до її проведення докладно описані в гл. "Лікування хронічного бронхіту". Слід звернути увагу на те, що диференційований підхід до призначення кисню у хворих з явищами легеневого серця базується на ступені вираженості дихальної недостатності. При "парциальной" дихальної недостатності, коли у хворих відзначається тільки задишка, або задишка поєднується з артеріальною гипоксемией, але гіперкапнія відсутня, доцільна досить висока швидкість подачі кисню: зволожена 40-60% суміш кисню з повітрям подається зі швидкістю 6-9 л в хвилину . При "тотальної" дихальної недостатності, коли виявляються всі її прояви (задишка, гіпоксія і гіперкапнія), киснева терапія проводиться в набагато більш обережному режимі: 30% киснево-повітряна суміш подається зі швидкістю 1-2 л на хвилину. Це пов'язано з тим, що при гіперкапнії дихальний центр втрачає чутливість до вуглекислого газу, і як фактор, що стимулює активність дихального центру, починає виступати гіпоксія. У цих умовах надмірно активна киснева терапія здатна привести до різкого зменшення гіпоксії, що в свою чергу веде до пригнічення дихального центру, прогрессиро-ванию гіперкапнії і можливого розвитку гіперкапніческой коми. При проведенні оксигенотерапії у хворих ХЛС з гіперкапнією потрібне ретельне спостереження за пацієнтами. При появі ознак, що свідчать про наростання гіперкапнії (сонливість, пітливість, судоми, аритмія дихання), вдихання кисневої суміші слід припинити. Для поліпшення переносимості киснетерапії можна провести курс лікування діуретиком - блокатором карбоангідрази діакарб, зменшують вираженість гіперкапнії (див. розділ "Лікування діуретиками").
Найбільш оптимальним режимом оксигенотерапії у хворих із ХЛС є тривала (нічна) малопоточная оксигенація (див. гл. "Лікування хронічного бронхіту").
Одним з найбільш древніх, і тим не менш, найефективніших способів схуднення є застосування насіння льону...
Вправи для зміцнення м'язів спини
Початкове положення - стоячи ноги на ширині плечей, гімнастична палиця лежить на лопатках, плечі розправлені...
Якщо ви знаходитесь в пошуках найбільш ефективної дієти для схуднення, рекомендуємо спробувати вам дієту, розроблену медиками з клініки Майо в Мінессоті...
Будь яка подружня пара, що проходить програму ЕКЗ, знає, що дуже важливо не просто завагітніти, але й благополучно виносити малюка...