Головна/Лікування хвороб/Лікування хвороб органів травлення


D-пеніциламін гальмує синтез колагену і володіє іммуноде-прессантним дією, підсилює виведення з сечею надлишку міді, стимулюючої розвиток фіброзу в печінці.

Добова доза препарату коливається від 300-600 до 900 мг, збільшення доз виробляють поступово, при досягненні ефекту переходять на підтримуючі дози (150-250 мг на добу). Одночасно з D-пеніциліном приймають вітамін В6. Курс лікування - 3-6-12 місяців. Можливі ускладнення: пригнічення мієлопоез, розвиток панцитопенії, нефропатія (нефротоксичний синдром), лихоманка, артралгії, міалгії. Повідомлення про ефективність лікування D-пеніциліном суперечливі. Суттєвого впливу на тривалість життя хворих D-пеніциламін не надає. Поряд з цим А. Р. Златкін (1994) зазначає, що поліпшення прогнозу при лікуванні D-пеніциліном відзначається лише при застосуванні його протягом 1.5-2 років.

Більшість зарубіжних гепатологів вважає, що лікування D-пеніциліном дає лише частковий ефект, а побічні реакції буваю нерідко і вельми виражені. Тому при ПБЦ D-пеніциламін практично не застосовується.