Головна/Лікування хвороб/Лікування хвороб органів травлення


"Печінкова остеодистрофія" - патологія кісткової системи, що розвивається у хворих ПБЦ і характеризується процесами остеопорозу і остеомаляції. Нерідкі оссалгіі і переломи кісток.

Для лікування "печінкової остеодистрофії" застосовуються такі засоби.

Кальцію глюконат-в таблетках по 0.5 г по 2-3 таблетки 3-4 рази на день для заповнення нестачі кальцію.

Лікування вітаміном D (див. вище).

Естрогени - рекомендується призначати для лікування жінок з ПБЦ, що знаходяться в менопаузі. Як правило, естрогени гепатології раніше не призначалися хворим ПБЦ, оскільки вони порушують екскрецію жовчі і можуть викликати холестаз у здорових осіб. Проте вже накопичені дані, що дозволяють стверджувати, що прийом естрогенів жінками, болеющими ПБЦ і перебувають в менопаузі, не викликають і не погіршують явищ холестазу. Лікування естрогенами сприяє зменшенню явищ остеопорозу при ПБЦ.

Спочатку хворим призначають урсодезоксихолеву кислоту, після досягнення стабільних біохімічних показників додають естрогени.

Така послідовність призначення препаратів дозволяє уникнути неправильного трактування функціональних тестів печінки.

Урсодезоксіхолевакіслота. Встановлено, що у хворих ПБЦ зменшений вміст остеокальцину в крові. Це говорить про низьку активність остеобластів і, отже, про порушення формування кісткової матриці. Лікування урсодезоксихолевої кислотою призводить до підвищення рівня остеокальцину в крові і повної нормалізації його концентрації у 30% хворих.