Анальний свербіж

Анальний свербіж - дуже неприємний патологічний стан, основною ознакою якого є сильне свербіння в області заднього проходу. Як не смішно, але таке захворювання як анальний свербіж досить поширене серед населення, до того ж по завіренню колопроктології добитися стійкого позитивного ефекту при лікуванні досить важко.

При описі хвороби пацієнт на прийомі у лікаря робить акцент на єдиній скарзі - безперервним свербінні в області заднього проходу. Клінічна картина такої хвороби як анальний свербіж дозволяє розрізняти два типи даної сверблячки: гострий і хронічний істинний анальний свербіж. Типи відрізняються між собою плином першій стадії хвороби. Анальний свербіж у гострій формі має бурхливий початок, сталість і велика інтенсивність свербежу, на шкірі в районі кільця ануса з'являються зміни шкіри типу вологої екземи з мацерацією, слідами подряпин і гіпертрофією періанальних складок. Хронічний анальний свербіж починається більш спокійно, шкіра в основному суха і стоншена (на дотик нагадує пергаментний папір), в деяких випадках депігментованих, сліди подряпин відсутні або набувають малопомітний вид тонких лінійних саден, складки шкіри радіарну і виражені мало (у вигляді спиць колеса).

Анальний свербіж може розвинутися без видимих на те причин (ідіопатичний свербіж). У зв'язку расслаблениями м'язів ануса (з різних причин), невелика кількість слизу випливає з ануса в періанальній ділянці, викликаючи її роздратування. Також анальний свербіж може бути наслідком протікання в організмі таких захворювань:

1. Дерматологічних: псоріаз, себорейний дерматит, плоский лишай, атопічна екзема і т.д.

2. Розвиненого контактного дерматиту від місцевого застосування мила, порошків, мазей, дезодорантів, супозиторіїв і т.д.

3. Аноректовагінальних: гнійний гідраденіт, пухлини, дисфункція сфінктера, вагінальний секрет, геморой, тріщини, свищі, гострокінцеві кондиломи і т.д.

4. Грибкової інфекції від грибка Сandida та інфекцій при розчухуванні.

5. Внаслідок попадання паразитів (наприклад, лобкової воші, корости, трихомоноза і E. Vermicularis).

6. Через застосування оральних антибіотиків (еритроміцину, тетрацикліну і т.д.).

7. Протікань системних захворювань печінки або цукрового діабету.

8. Через недостатність особистої гігієни.

9. При невідповідності способу одягатися та рухової активності (одягається вузький одяг при великій руховій активності).

10. Огрядність і теплий клімат.

11. Слідство захоплення певними елементами живлення: пиво, вино, молоко, кава, чай, кола, шоколад, томати, цитрусові, гострий перець і приправи.

12. Слідство психогенних причин (наприклад, анксіозності).

Анальний свербіж. Лікування

При лікуванні для початку визначають первинність чи вторинність свербіння що з'явилося. Вторинний анальний свербіж, насамперед, вимагає усунення причини у вигляді захворювань кишечника і анальної області. При цьому пацієнту прописується дієта, що виключає або сильно обмежує продукти харчування за пунктом 11.

Первинний анальний свербіж піддається лікуванню набагато гірше. Для початку проводиться діагностика, яка повинна виключити причини появи вторинного свербіння. Для цього пацієнт проходить огляд лікаря на предмет наявності геморою, тріщин анальної області та інших захворювань заднього проходу і прямої кишки. Також проводиться ректороманоскопія (інструментальне дослідження стану слизової оболонки прямої кишки), призначаються консультації у спеціалістів (дерматовенеролога, уролога для чоловіків і гінеколога для жінок). Здається аналіз крові на цукор (для виключення можливості цукрового діабету), береться аналіз калу на яйця глистів і на дисбактеріоз (посів калу для визначення його мікрофлори і живильного середовища).

Анальний свербіж увазі лікування, яке зазвичай починається з профілактики та лікування сігмоідіта і проктиту (це приховані форми запалення кінцевих відділів товстого кишечника). Пацієнту призначається дієта з анулюванням зі списку продуктів п.11. Також проводиться загальнозміцнюючу лікування вітамінами і мікроелементами, призначаються мікроклізми з коларголом (курс лікування - 25-30 штук на ніч після очисної клізми). Особлива увага приділяється гігієні після дефекації. У важких випадках проводиться обколювання розчином новокаїну області навколо заднього проходу.

Найчастіше анальний свербіж є явною ознакою будь-якого прихованого серйозного захворювання, так що не варто чесати попу вдома, а варто відразу ж йти до лікаря.