Головна/Лікування хвороб/Здоров'я хребта


Отже, розглянувши дві причини, що призводять до появи та розвитку остеохондроз а, поговоримо і про третю - вроджених або набутих відхиленнях від норми в будові хребта. Коль скоро ми говоримо про причини появи та розвитку остеохондроз а, автор хоче звернути вашу увагу на наступне. Можна припускати, що з погіршенням екологічної обстановки на планеті збільшилася кількість людей з вродженими вадами і в будові хребетного стовпа. А значить, на землі стало більше людей, хребет яких з народження є слабким місцем. Відсутність уявлення про наявну аномалії робить людину уразливою, незахищеним перед звичайними навантаженнями. З іншого боку, якби люди знали про це, то ставилися б до хребта відповідно.

Деякі дивуються: "Нам зрозуміло, - кажуть вони, - коли на болі в спині скаржаться 30-40-річні люди. Але чому хворіє молодь? " Дійсно, автор міг би навести багато прикладів, коли на прийом з досить запущеною формою остеохондроз а приходили 15-25-річні люди. Причому провідні зовсім звичайний спосіб життя. Виявляється, що стійкість хребта до різного роду силових дій, яким він піддається, багато в чому залежить від вродженої міцності дисків і наявності або відсутності вроджених або набутих відхилень у його будові.

Виходячи з очевидності існування аномалій розвитку хребта або будь-яких інших порушень в організмі, безпосередньо агресивно впливають на благополуччя хребетного стовпа, є дуже важливим виділення групи людей з високим ризиком ранньої появи болів у спині.

Наявність вроджених або набутих слабких місць в хребті має враховуватися і молодими людьми при виборі спортивної секції, в якій вони хотіли б займатися. І молодими жінками, що бажають відвідувати зали аеробіки або шейпінгу для вдосконалення фігури.

І нарешті, при виборі професії на старті життя або бажання змінити вид трудової діяльності. Перечнелім найбільш часто зустрічаються відхилення, які розцінюються як загрозливі по ранній появі болю в спині. Їх можна розділити на видимі при звичайному огляді і виявляються тільки при рентгенологічному обстеженні.

До першої групи відносяться:

дисплазія сполучної тканини ("м'які зв'язки");

виражені фізіологічні вигини хребетного стовпа, тобто підкреслений поперековий лордоз і виражений грудний кіфоз. Якщо на таку людину подивитися збоку, то він трохи нагадує знак питання;

згладжені фізіологічні вигини хребта або, інакше, "плоска" спина;

виражена сколіотична деформація, тобто викривлення хребетного стовпа;

"Тюленеподобний" вид: цим образним терміном зазвичай описують людини, що має нізкоопущенние плечі, які є ніби продовженням шиї. Тюленеподобний вид набувають люди з великими поперечними відростками сьомого шийного хребця;

вроджена деформація грудної клітини. Наприклад, так звана груди "чоботаря": поглиблення в нижній частині передньої грудної стінки. Таке поглиблення часто формувалося у професійних шевців, оскільки під час роботи їм в груди впиралося спеціальне пристосування, що полегшує пошиття та ремонт взуття;

ожиріння високого ступеня.

До другої групи, тобто виявляються при рентгенологічному обстеженні і, отже, невидимим неозброєним оком, відносяться:

виражені дегенеративно-дистрофічні зміни в дисках;

сакралізація - зрощення п'ятого, самого нижнього поперекового хребця з хрестцем і утворення додаткової суглоба між потужно розвинутими поперечними відростками і клубової кісткою. Фактично найнижчий п'ятий поперековий хребець перетворився на перший крижовий. Тому стало чотири поперекових замість п'яти, і шість крижових замість належних п'яти, тобто 4:6;

люмбализация: протилежний сакралізації варіант аномалії. Поперековий відділ став на один хребець довший, а крижовий - на один коротше, тобто 6:4;

вузький хребетний канал;

незарощення дужок хребця;

нестабільність. Ми вже згадували про неї на попередніх сторінках. Це оборотне зсув вищерозміщеного хребця по відношенню до нижчого рівня в незначних межах;

спондилолістез - це необоротна, а при певних обставинах прогресуюче, зсув вищерозміщеного хребця до нижележащему. Значно змінюючи своє взаємне положення, хребці деформують хребетний канал. При зсуві високого ступеня деформація може бути настільки значною, що здавленими виявляться нервово-судинні утворення, розташовані в хребетному каналі. Тоді чекайте великих неприємностей. Наприклад, проявом спондилолістезу на ніжнепояснічном рівні може бути так званий "каудо"-синдром. При ньому хворого турбують болі і слабкість в ногах, можливі тазові порушення у вигляді труднощів при сечовипусканні або нетримання сечі.

несиметричне розташування внутрішньосуглобових щілин;

дисгормональна спонділопатія;

хвороба Шейерманна-May. У своєму початку проявляється нечіткістю контуру замикальних пластинок частіше на средненіжнем грудному рівні. Надалі хребці приймають форму клина, визначаючи сутулість, не піддається лікуванню. Як правило, "кругла" спина формується до 15-18-річного віку. На жаль, про наявність патології з другої групи молода людина найчастіше дізнається тоді, коли його починають турбувати болі в хребті, через що і проводиться рентгенологічне обстеження. Дійсно, кому прийде в голову робити рентгенівські знімки без всякої видимої причини? Тому подібного роду відхилення від норми виявляються при обстеженні у зв'язку з іншими захворюваннями. Як би там не було, поява болю в хребті у віковому проміжку з десяти до двадцяти п'яти років має насторожити або батьків дитини, якщо мова йде про підлітковому періоді, або самого молодої людини, якщо він вже здатний приймати самостійні рішення, щоб вчасно звернутися за консультацією до фахівця.

Більшість з перерахованих вище станів самі по собі не дають будь-яких значних больових відчуттів. Вони можуть викликати появу болю лише при змінах в міжхребцевому диск. З іншого боку, деякі з них сприяють швидкому зносу дисків, наприклад, "м'які" зв'язки, незарощення дужок, люмбаліза-ція, ожиріння та ін

Крім того, наявність у людини будь-які відхилення у розвитку хребта передбачає і наявність природжено неповноцінних дисків, схильних до передчасного старіння.

З усього різноманіття відхилень, що погіршують стійкість хребетного стовпа до навантажень і, отже, сприяють розвитку захворювання, найбільше значення автор надає дисплазії зв'язкового апарату або, інакше, "м'яким" зв'язкам. Якщо взяти до уваги, що основне призначення зв'язкового апарату полягає в обмеженні рухів розташованих по сусідству ланок єдиної функціональної ланцюга, то стає зрозумілим величезне значення зв'язок для всього опорно-рухового апарату.

Щоб було зрозуміліше, що автор цим хоче сказати, розглянемо наступний приклад. Напевно кожен з вас щось склеював - листи паперу, розбиту маленькою дитиною улюблену вазу, взуття і так далі. Неодмінно клей потрапляв на пальці рук Так от, якщо ці пальці з'єднати, вони склеювалися. І потрібно було докласти деяке зусилля, щоб їх розвести.

Тепер уявіть, що склеєні подушечки пальців - це хребці. А клей - міжхребцевий диск, міцно з'єднує собою хребці. У цьому хребті, звичайно, немає клею, але там волокна фіброзного кільця вростають в зовнішню поверхню хребців, утворюючи міцне з'єднання між ними. Що ж слід зробити, щоб роз'єднати пальці? Посувати ними. Якщо амплітуда руху склеєних поверхонь мала, то волокна клею не розриваються, а розтягуються. Пальці так і залишаються склеєними. Але варто збільшити обсяг ковзання між собою подушечок пальців, волокна клею рвуться і перестають тримати.

Те ж саме відбувається з волокнами фіброзного кільця диска, коли обсяг руху сусідніх хребців по відношенню один до одного стає занадто великим. Волокна диска перерозтягуються і рвуться. Пошкоджується диск, пошкоджуються замикальні пластинки. Вагався проникнення через них рідини з хребця в диск і назад.

Дисплазія зв'язкового апарату - патологія вроджена, що залишається з людиною на все життя. Зустрічається відносно часто. Молоді люди з такою аномалією, як правило, вже до 15-річного віку мають зміни в хребті, характерні для остеохондроз а. Звичайно ж, у тому випадку, якщо на цю аномалію не звернули вчасно уваги. Спробуйте провести невеликий медичний огляд своїх друзів та знайомих: перевірте здатність їх зв'язок до розтягування. Приблизно у двох або трьох осіб з десяти ви знайдете подібного роду відхилення. Якщо ваш "пацієнт" ще досить молодий і не відчував серйозних болю в хребті, то ви надасте йому неоціненну послугу, вчасно звернувши увагу на слабке місце в організмі. Опис техніки виконання тесту ви знайдете в першому розділі.

Таким чином, завершуючи главу, хочеться думати, що читач знайшов у ній відповідь на питання, чому остеохондроз став епідемією нинішнього сторіччя. Якщо ви зрозуміли суть проблеми, то залишається тільки об'єднати наші спільні зусилля, щоб змінити справу на краще. У добру путь!