Вагітність і пологи


Вагітність при міомі матки

Вагітність при міомі матки - поширене явище. Міома матки є досить частим гінекологічним захворюванням. Ця патологія зустрічається у 70-85% жінок. Причому останнім часом спостерігається тенденція виникнення міоми у все більш молодих жінок, у яких наявне активне статеве життя і навіть планується вагітність. Дуже часто міома діагностується лише при візиті до лікаря з приводу ранньої вагітності. Діагноз цей ставиться в результаті ультразвукового дослідження за допомогою апаратури з високою роздільною здатністю.

Вагітність наступила при наявності міоми

За своєю суттю міома матки (вона ж лейоміома, фіброміома, фіброма) - це доброякісне утворення, отриману в результаті розростання гладком'язових клітин в м'язовій частині матки. Багаторічні спостереження підтверджують той факт, що міома вкрай рідко переростає в злоякісне утворення. Відсоток подібного переродження дорівнює 0,3, що не перевищує ймовірність ракових змін будь-якої іншої клітини. Плід і міома знаходяться в різних частинах матки: плід - в порожнині, міома - в м'язі. Тому прямо негативно впливати один на одного вони не можуть. Але все-таки у розвитку вагітності при міомі є свої особливості.

Міома матки і вагітність: особливості протікання вагітності

Перша - при міомі загроза викидня трохи вище, ніж без неї. Статистика говорить про 20-25% вагітностях, достроково перерваних. Це, звичайно, набагато вище, ніж кількість мимовільних викиднів (десь у десять разів), але не більше, ніж популяційна ймовірність невиношування. Пояснюється високим ризиком переривання підвищеною активністю скорочень мускулатури матки. Для приведення ризику до нормального показника необхідно відсутність стресів, маленькі фізичні навантаження, достатня кількість сну. Можна вживати заспокійливі засоби, наприклад, краплі валеріани або собачої кропиви. Зменшать скоротливу функцію Магне-В6 і вітамін Е, але пити їх треба періодично по два тижні. При настанні вагітності краще не затягувати візит до лікаря. Виявлення міоми на ранньому терміни дозволить жінці бути інформованою і підготовленої при настанні загрози, запобігти її, а при необхідності своєчасно розпочати лікування.

Гірше, якщо причиною загрози переривання вагітності при міомі матки є недостатнє надходження харчування через міоми. Адже вузли, утворені нею, недостатньо обмиваються кров'ю, що призводить до поганого постачання поживними речовинами і киснем. А при зростанні плоду і розтягування м'язів матки кровопостачання ще більше погіршується. Вагітність при міомі матки небезпечна тим, що вузол міоми може стати вогнищем гіпоксії, починається запальна реакція, що приводить до появи досить сильних болів і підвищенню тонусу матки. При такому розвитку подій украй важлива рання діагностика. Чим раніше розпочнеться лікування проблеми, тим з меншими труднощами доведеться зіткнутися. У найважчих, але вкрай рідкісних випадках необхідне хірургічне втручання.

Якщо вузли міоми знаходяться близько до порожнини матки (лікарі таке розташування називають підслизовим розташуванням вузла) і плодове яйце прикріплено дуже близько до вузла, то ймовірність самовільного переривання вагітності або завмерлої вагітності різко зростає. Пояснюється це тим, що в безпосередній близькості від вузла неможливо правильне формування плаценти. А неякісна плацента і її неповноцінне прикріплення призводить до недостатнього харчування плоду. З часом може спостерігатися відшарування плаценти, що і призводить до зупинки розвитку вагітності.