Розрізана товста кишка при захворюванні "Дивертикульоз товстої кишки"
Дивертикульоз товстої кишки (дивертикулярна хвороба) являє собою захворювання, при якому порушується моторика кишечника повноцінна в результаті утворення випинань мешковидної форми в стінці самої кишки.
Дивертикульоз товстої кишки. Симптоми захворювання
Дивертикульоз товстої кишки проявляється наступними проявами: посиленням сегментації кишки і суттєвим зменшенням обсягу мас калу. Крім того, у хворих на туберкульоз дивертикульозом виявляються і порушення скорочувальної функції м'язових волокон стінки ободової кишки. У переважної більшості хворих дивертикульоз товстої кишки тривалий час протікає зовсім без проявів і вельми часто виявляється лише при обстеженні кишечника з інших приводів.
Часто неускладнена форма захворювання дивертикульоз товстої кишки проявляється саме порушенням стільця і болем різноманітної інтенсивності і характеру. Найчастіше біль відчувається в лівій області живота або над лоном, має переймоподібний характер і посилюється в міру того як наповнюються кишки каловими масами. Біль може бути різноманітного характеру, від несуттєвого поколювання і до колікоподібних нападів. Безліч хворих відчуває помірні, але стабільні болі.
У переважній більшості випадків біль істотно зменшується після спорожнення кишечника, але в певних випадках стілець тільки більше посилює біль. Порушення стільця проявляється найчастіше у формі запору, тривала відсутність стільця сильніше посилює больовий синдром. Часто хворі скаржаться на здуття живота і відчуття неповного випорожнення кишечника. Також у хворих спостерігається почерговість рідкого стільця і запору, іноді в комплексі з блювотою або ж нудотою.
Дивертикульоз товстої кишки. Причини захворювання
Якщо дивертикульоз товстої кишки виник як результат патологічного зміни нервового апарату, істотно порушується рухова координація товстої кишки. М'язова стінка при цьому потовщується і зростає внутрішньокишковий тиск.
Підвищення тиску веде до утворення дивертикулів (представляють собою випинання) у місцях які насичені судинами, там де опір кишкової стінки саме мінімальний. Вищеописані порушення рухової активності можуть бути спровоковані недостатнім обсягом у харчовому раціоні саме рослинної клітковини.
Дивертикульоз товстої кишки. Діагностування захворювання
Виявлення хвороби дивертикульоз товстої кишки можливе тільки лише за допомогою інструментальних методів дослідження. Найбільш інформативним методом виявлення даного розладу є іригоскопія це дослідження кишки з використанням барієвої клізми. До іншим результативним методам дослідження відносять ректороманоскопію, колоноскопію.
Дивертикульоз товстої кишки. Лікування захворювання
Неускладнена форма цього захворювання, яка виявлена випадково, не потребує спеціалізованої терапії. Хворим радять спеціалізовану дієту, яка багата на рослинну клітковину, щоб налагодити систематичний стілець. При схильності до запору прописують проносні препарати, перевагу віддають саме масляним (наприклад, вазелінове масло).
При даному захворюванні призначають і протизапальні засоби і спазмолітики, бактеріальні продукти, медикаментозні препарати, кишкові антисептики, дієту (бесшлакову) з обмеженням клітковини.
Медикаментозна терапія здійснюється курсами. Дієту слід дотримуватися безперервно. У безлічі хворих на туберкульоз в разі запальних ускладнень таке лікування дає тривалий стійкий результат.
10-20% хворих необхідне оперативне втручання. Термінова операція необхідна у випадку перфорації дивертикулу в вільну черевну порожнину; профузних кишкових кровотечах; кишкової непрохідності; прориві перифокального абсцесу в черевну порожнину.
Планова операція обов'язково необхідна і в разі хронічного дівертікуліта з прискореним загостреннями; клінічно вираженому дивертикульозі, у разі коли комплексне консервативне лікування не дало результатів; хронічному інфільтраті; товстокишкових свищах.
Дивертикульоз товстої кишки. Профілактика захворювання
Нормалізація моторної функції органів травлення виступає у якості самого головного профілактичного методу зниження ризику формування дивертикульозу. З даною метою слід нормалізувати власний режим харчування враховуючи потреби у мінеральних речовинах і вітамінах, систематичні заняття зарядкою, відмова від прийому зіпсованих і низькоякісних продуктів харчування.