Головна/Лікування хвороб/Перемогти біль у спині


Не секрет, що думка лікарів про користь нахилів досить по-різному. Одні вважають нахили корисними, інші, навпаки, стверджують, що нахили шкідливі і їх категорично випливає з життя виключити. Так можна людині з хворою попереком нахилятися вперед чи ні?

Щоб внести ясність у поставлене запитання, ми повинні насамперед розмежувати поняття "нахил" і "полунаклоном". Найчастіше люди, в тому числі і з медичною освітою, не бачать різниці між двома цими діями, що багато в чому й пояснює діаметральність існують думок. Тим часом відмінності між нахилом і полунаклоном вельми істотні. Судіть самі: щоб утримати тулуб у позиції полунаклоном - буквою "Г" (рис. 32), глибоким м'язам поперекового відділу доводиться значною мірою збільшити свою напругу. Особливо важко доводиться коротким глибоким м'язам як найбільш відповідальним за збереження взаємного розташування суміжних хребців. Прикріплюючись безпосередньо до тих чи інших відростках двох сусідніх хребців, м'язи, скорочуючись, зближують їх, що у великій мірі підвищує тиск на що знаходиться між хребцями диск. Якщо ж у диску є напружений, слабке місце, то при прирості внутрішньодискового-го тиску воно здатне розірватися, причому статися це може під час виконання звичайного, ординарного дії. Так, наприклад, заднє випинання в поперековому в диску, яке класифікується як килоподібну про-ТРУЗІ, не встигло закріпитися сполучної тка-

Глава 22 Про нахилах і полунаклоном

нью, здатне зупинити людину на півдорозі до шнурка на черевику дуже болючою трансформацією в грижу.

Зовсім інакше відчувають себе м'язи поперекового відділу в положенні глибокого нахилу, коли людина дістає кінчиками пальців рук статі або стосується чолом колін (рис. 33). У цьому випадку глибокі м'язи вимкнені дії, вони відпочивають, а точніше, розтягуються. У позиції глибокого нахилу не відбувається скільки-небудь значимого приросту внутрішньодискового тиску. Опущене вниз тулуб в буквальному сенсі висить на розтягнутих м'язах і зв'язках. Зауважте - на розтягнутих, а не на скорочених м'язах, як у попередньому прикладі. У цьому і є принципова різниця між полунаклоном і нахилом. Тому глибокі нахили як ефективний спосіб розтягування м'язів поперекового відділу хребта можна включати в гімнастичний комплекс людям з проблемною попереком.

Дозволено чи ні нахилятися вперед, залежить насамперед від "бажання" самого організму, а не від наших страхів і упереджень. У свою чергу "бажання" організму визначається ступенем тяжкості конфлікту в проблемній області, зовнішні прояви якої - в напружених в тій чи іншій мірі м'язах попереку. При сильному напрузі спроби будь-якого руху приречені на провал через появу різкого болю. Але там, де болі не настільки сильні, можна, застосовуючи безпечну рухову схему, виконати глибокий нахил з метою розтягування напружених м'язів спини. Наводжу цю схему.

З положення стоячи сядьте навпочіпки, тримаючи спину прямою, спираючись руками об коліна (рис. 34, а). Потім потягніться однією рукою до підлоги, обіпріться на нього, одночасно продовжуючи спиратися другою рукою об коліно (мал. 34, б). Відчувши опору на підлозі, обіпріться об підлогу й іншою рукою (рис. 34, в). Далі повільно підніміть таз максимально вгору, тримаючи ноги трохи зігнутими в колінних суглобах, щоб не перерастянут зв'язки і м'язові сухожилля підколінної області (рис. 34, г). Постоявши в заданій позиції 10с, прийміть вертикальне положення, ви-повнісінько ті самі дії, тільки у зворотній послідовності.

У даному прикладі зі схеми руху був виключений полунаклоном, а отже, і додаткову напругу глибоких м'язів попереку, що підвищує внутридисковое тиск.

Як вже говорилося, глибокий нахил - ефективний спосіб розтягування глибоких м'язів попереку, надмірне напруження яких веде, крім усього іншого, до зменшення їхньої сили і, як результат, до зменшення стабілізуючою хребці функції. Тому, регулярно нахиляючись, ви дозволите своїм м'язам відчувати себе впевненіше в боротьбі з земним тяжінням. Слід додати: тим, у кого глибокий нахил викликає посилення мучать їх болю в нозі, хвору ногу в позиції нахилу тулуба потрібно трохи висунути вперед і зігнути якомога більше в коліні, а спиратися переважно на здорову.

Чи можна виконувати глибокий нахил після операції видаленням грижі (без стабілізуючою або фіксує операції)? У перші дні після зняття швів Накло-

Глава 22 Про нахилах і полунаклоном

нов необхідно остерігатися, пам'ятаючи про натягу поки ще слабкого післяопераційного рубця м'яких тканин. А ось полунаклоном без опори для цієї категорії хворих заборонені назавжди.

Більш строгі обмеження рухів в прооперованому відділі хребта існують для тих, кому паралельно з видаленням грижі була проведена операція, стабілізуюча або фіксує руху в прооперованому хребетно-руховому сегменті. Ця категорія хворих після хірургічного втручання повинна ще досить довго дотримуватися строгий постільний режим. Про можливе обсязі руху в післяопераційному періоді в кожному конкретному випадку хворому повинен повідомляти оперує його нейрохірург.

Завершуючи розділ, хочу згадати цікавий елемент культури древніх народів, що трактувався сьогодні багатьма як шанування влади. З глибини століть історія донесла до нас звичай кланятися в пояс і глибокий уклін. Причому з точки зору фізіології м'язової системи техніка їх виконання виключно правильна: поклони і глибокі, і витримані в часі. Не викликає сумнівів, що дивні на перший погляд і незрозумілі сьогодні звичаї та ритуали в більшості своїй були покликані зберігати у виконують їх людей здоров'я тіла і велич духу.

Запам'ятайте: полунаклоном тулуба (так само, як і голови) без опори калічать, а глибокі нахили - лікують.