Головна/Лікування хвороб/Лікування хвороб органів дихання


Хронічний бронхіт - хронічний запальний проце сс в бр онхах, що супроводжується кашлем з відділенням мокротиння не менше 3 місяців на рік упродовж 2 і більше років, при цьому відсутні будь-які захворювання бронхопульмональной системи та ЛОР-органів, які могли б викликати ці симптоми.

Лікувальні заходи при хронічному бронхіті багато в чому визначаються клінічною формою захворювання, особливостями його перебігу. Загальноприйнятої класифікації хронічного бронхіту немає. У практичній лікарської діяльності доцільно скористатися наступною.

Класифікація хронічного бронхіту

I. За етіологією - бактеріальні, вірусні, мікоплазмові, від впливу хімічних і фізичних факторів, пилові.

II. За характером запального процесу:

• катаральний;

• гнійний; катарально-гнійний;

• фібринозний; геморагічний.

III. За функціональним змінам:

• необструктивний;

• обструктивний.

IV. За перебігом:

• фаза ремісії;

• фаза загострення.

V. За ускладнень:

• дихальна (легенева) недостатність;

• емфізема легенів ;

• хронічне легеневе серце (компенсований, декомпенсований);

• розвиток бронхоектазів.

Лікувальна програма при хронічному бронхіті (ХБ):

1. Усунення етіологічних чинників ХБ.

2. Стаціонарне лікування і постільний режим за певними показниками (див. нижче).

3. Лікувальне харчування.

4. Антибактеріальна терапія в періоді загострення гнійного ХБ, включаючи методи енлобронхіального введення ліків.

5. Поліпшення дренажної функції бронхів: відхаркувальні засоби, бронходилататори, позиційний дренаж, масаж грудної клітки, фітотерапія, гепаринотерапия, лікування Кальцитрин.

6. Дезінтоксикаційна терапія в періоді загострення гнійного бронхіту.

7. Корекція дихальної недостатності: тривала малопоточная оксигенотерапія, гіпербарична оксігснація, екстракорпоральна мембранна оксигенація крові, інгаляції зволоженого кисню.

8. Лікування легеневої гіпертензії у хворих на хронічний обструктів-ним бронхітом.

9. Імуномодулююча терапія і поліпшення функції системи місцевої бронхопульмональной захисту.

10. Підвищення неспецифічної резистентності організму-.

11. Фізіолікування, ЛФК, дихальна гімнастика, масаж.

12. Санаторно-курортне лікування.