Легені

Це внутрішні органи, які розташовуються в грудній клітці зліва і справа відносно серця. Вони є центральним органом, що беруть участь в дихальному процесі.

У висоту вони приблизно 26 см, завширшки приблизно 15 см, а в обсязі приблизно 1600 см3, до того ж ліва легеня менше правої. Їх форма нагадує зрізаний конус. Вони діляться борознами, або розрізами, на частки: дві частки в лівій і три - у правій.

Кожна з легень покриває подвійна оболонка - плевра. Вона захищає легені від можливих ушкоджень при зіткненні їх з ребрами та іншими кістками в грудній клітці. Структурна одиниця легені - легенева часточка - складається з бронхіоли. Розгалужуючись, на її кінцях утворюються крихітні бульбашки - легеневі альвеоли, щільно згруповані у вигляді грон. Кожну альвеолу, яких налічується в цілому приблизно триста мільйонів, оточує мережа тонких кровоносних судин - капілярів, які здійснюють основну легеневу функцію - газообмін, або насичення венозної крові киснем.

МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ

Щоб розпізнати захворювання легень використовується загальне клінічне обстеження хворого, а також деякі спеціальні методи. Найчастіше при легеневих захворюваннях характерними скаргами є: задишка, сухий або вологий кашель, кровохаркання, болі в грудях, напади задухи, різні порушення загального стану (лихоманка, пітливість, слабкість). Об'єктивне дослідження складається з огляду хворого, пальпації, аускультації і перкусії. Ці самостійні методи діагностики легеневих патологій здатні значною мірою визначити обсяг необхідних додаткових (інструментальних, рентгенологічних, лабораторних) досліджень.

Особливу увагу при огляді хворого звертається на його положення для сну. А також оцінюється симетричність і форма грудної клітки, рівномірність і характер її рухів при диханні, частота і глибина дихання. Співвідносяться фази вдиху і видиху, оцінюється забарвлення шкіри і слизових оболонок, форма нігтів і крайніх фаланг пальців, а також уточнюється наявність або відсутність вип'ячених шийних вен, збільшення печінки, асциту, периферичних набряків.

Пальпація стінки грудної клітини допомагає визначити зони припухлості або хворобливості, визначити наявність крепітації підшкірної емфіземи, а також визначити вираженість тремтіння голосу.

Перкусія дозволяє виявити межі легень, ступінь рухливості їх нижніх країв; а зміни перкуторного звуку допомагають визначити наявність процесів патологій в плевральній порожнині і в легенях.

Аускультація допомагає визначити зміни шумів при диханні, такі як хрипи і крепітація, які характерні для всіляких бронхолегеневих патологій; оцінити ступінь проникнення голоси хворого в стінку грудної клітини (бронхофонія). У нормальному стані звуки, які вимовляє хворий, при аускультації сприймаються у вигляді глухого звуку, який слабшає при ущільненні тканини легенів і, відповідно, посилення бронхофонії.

ПАТОЛОГІЯ

Легенева патологія включає в себе: вади розвитку, спадкові захворювання, всілякі пошкодження, неспецифічні хронічні захворювання, дисеміновані захворювання. А також захворювання, пов'язані з патогенними біологічними збудниками; захворювання в результаті впливу шкідливих фізичних і хімічних факторів; алергічні захворювання, і патологічні стани, зважаючи на порушення кровообігу в легенях.