Лікарсько-стійкий туберкульоз

Фото лікарсько-стійкий туберкульоз

Лікарсько-стійкий туберкульоз, так само як і звичайний викликаний паличкою Коха (мікобактерія). Незважаючи на це є велика відмінність форми лікарсько-стійкого туберкульозу набагато зліший і стійкіший. Як правило практично всі ліки відмінно виліковують звичайний туберкульоз в разі ЛСТ (лікарсько-стійкий туберкульоз) безсилі. Перебіг захворювання виражається у багато разів важче. З роками все частіше і частіше зустрічається лікарсько-стійкий туберкульоз. У той час як раніше він виникав згодом неправильного призначеного лікування звичайної форми туберкульозу, тепер його діагностують кожному другому пацієнту що звернувся до фтизіатра вперше.

Особи, що знаходяться в зоні ризику:

* Заражені СНІД-ом

* Наркомани і алкоголіки

* Люди з імунодефіцитом і зниженим імунітетом

* Бомжі

* Ув'язнені в тюрмах і слідчих ізоляторах (тому що занадто велика кількість людей і неправильне лікування туберкульозу)

Лікарсько-стійкий туберкульоз. Причини

Першою причиною є зараження пацієнта саме цією формою туберкульозу від іншої людини. Друга - під час лікування, можливо через неправильне лікування склад бактерій змінився. Поряд з типовими мікробактеріями завжди виявляються дефектні, що не бояться ніяких лікарських препаратів. Враховуючи, що в одному осередку туберкульозу знаходиться як мінімум сто мільйонів бактерій, серед них обов'язково знайдуться мутаційні екземпляри стійкі до всіх відомих протитуберкульозних препаратів. Якщо лікування проводиться правильно, ці мутаційні бактерії не грають ніякої ролі. Однак при неправильному лікуванні (раннє закінчення курсу лікування, малі дози ліків, неправильно підібрані препарати та їх поєднання) бактерій мутантів стає більше по відношенню до стандартних бактеріям. Мутанти більш життєздатні і розмножуються набагато швидше.

Лікарсько-стійкий туберкульоз. Ознаки

У пацієнта спостерігаються кашель з мокротою, можливо харкання кров'ю, пітливість, різке зниження ваги, слабкість. Визначити що у хворого лікарсько-стійкий туберкульоз , доктор-фтизіатр має можливість навіть до тесту на чутливість бактерій до ліків.

Лікарсько-стійкий туберкульоз. Основна симптоматика:

хвороба хронічна з частими загостреннями,

в ході рентген обстеження замість невеликих вогнищ туберкульозу виявляються величезні порожнини,

в поєднанні з туберкульозом досить часто виявляються бактеріальна чи грибкова інфекція,

занадто велика кількість мікробактерій в мокроті.

Лікарсько-стійкий туберкульоз. Лікування

намагатися вилікувати лікарсько-стійкий туберкульоз звичайними протитуберкульозними препаратами не має сенсу. Бактерії - мутанти до них байдужі. Вибір резервних ліків лікар визначає виходячи з індивідуальної структури і чутливості до ліків мікробактерій хворого. Курс лікування резервними ліками триває від півтора до двох років. Шанси на одужання приблизно 50-80 відсотків. До того ж багато з резервних препаратів токсичні і провокують болісні побічні ефекти. Намагаючись вилікувати ЛСТ іноді не обійтися без хірургічного втручання (вирізують частину легені).Основні ж методи не змінюються, і ті ж що і при звичайній формі туберкульозу - безперервність, тривалість, різні комбінації ліків та контроль мед працівників.