Фото лептоспіроз
Лептоспіроз є гострою інфекційною хворобою, яку провокують лептоспіри різноманітного серотипу.
Лептоспіроз проявляється лихоманкою, загальною інтоксикацією, ураженням нирок, печінки, нервової системи. У важких випадках жовтяниці, виникає геморагічний синдром, гостра ниркова недостатність, формується менінгіт.
Початок захворювання лептоспіроз протікає досить гостро, що обумовлено надходженням в кров лептоспір і виділюваних ними токсинів. Мікроскопія крові показує безліч лептоспір. Важкість перебігу захворювання та вираженість ураження внутрішніх органів у першу чергу залежить від серотипу збудника і від самої реактивності макроорганізму.
Тривалість інкубаційного періоду починаючи від 4 і до двох тижнів. Лептоспіроз починається стрімко, без продромальних явищ (провісники захворювання) посеред повного здоров'я. Симптоми цієї хвороби: озноб, досить часто сильний, швидко піднімається температура тіла, яка стрімко досягає позначки 39-40. Хворі часто скаржаться на безсоння, нестерпний головний біль, спрагу, повну відсутність апетиту. Захворюванню властиві сильні м'язові болі, особливо литкові, можуть також залучатися до процесу поперекова область і м'язи стегна, пальпація дуже болюча. У деяких відбувається супровід міалгії з яскраво вираженим пекучим болем (гіперестезією шкіри). Болі в м'язах такі сильні, що дозволяють хворим пересуватися з великими труднощами або взагалі не дають можливості рухатися (у разі важкої форми захворювання).
Лептоспіроз має такі форми:
Легка форма;
Середньотяжка форма;
Важка форма.
Лептоспіроз легкої форми, найчастіше, протікає з лихоманкою і температурою тіла що досягає 38-39, у разі помірних ознак загальної інтоксикації організму без виражених уражень будь-яких органів.
Середньотяжким формам захворювання властива більш розгорнута картина для якої характерна виражена лихоманка. Критерії важких форм лептоспірозу та жовтяниці повністю відсутні.
Властивими проявами важких форм лептоспірозу, служать:
Розвиток жовтяниці;
З'являються ознаки тромбогеморагічного синдрому;
Формується гостра ниркова недостатність;
Утворюється лептоспірозний менінгіт.
Лептоспіроз у важкій формі незалежно від його серотипу, який обумовлений захворюванням, буває геморагічним, жовтяничним, ренальними а ще менінгеального та змішаного типу, що володіє декількома критеріями тяжкості. Лептоспіроз у важкій формі може мати такі симптоми: лихоманка, загальна інтоксикація, анемія і жовтяниця. У деяких хворих важкі форми хвороби виражаються саме гострою нирковою недостатністю, яка розвивається дуже активно і без жовтяниці і геморагічного синдрому, які цілком можуть завершиться летальним результатом приблизно на 3-5-й день від початку хвороби.
Лептоспіроз. Причини захворювання
Збудник захворювання належить до роду Leptospira, включає в себе один вид Leptospira interrogat. Поділяють вид на два комплекси: паразитичний і сапрофітні.
Кожен комплекс виділяє свої серологічні варіації (серотипи) за антигенними якостям. Різноманітні тварини, такі наприклад, як полівка, землерийки, лісова миша, пацюки, свині, велика рогата худоба, собаки та інші тварини є носіями інфекції. Людина, яка хворіє на лептоспіроз, не виступає в якості джерела інфекції. Передається інфекція у тварин за допомогою корму та води.
Лептоспіроз. Лікування
Головним методом лікування виступає застосування антибіотиків, а також імуноглобуліну. Лікування хворих важких форм лептоспірозу, які ускладнені гострою нирковою недостатністю, здійснюється з допомогою патогенетичної терапії. Найрезультативнішим антибіотиком виступає саме пеніцилін, у разі якщо спостерігається непереносимість організму, пеніцилін можна змінити антибіотиками які належать до тетрациклінової групи.
Лікування, яке почали ще до четвертого дня перебігу хвороби, вважають найрезультативнішим. Пеніцилін призначають в дозі 6000000 - 12 000 000 одиниць протягом доби. При лікуванні важких форм, що мають менінгеальний синдром, дозу підвищують до 16 000 000 - 20 000 000 одиниць протягом доби.
Протягом 4-6 годин після початку лікування пеніциліном може виникнути реакція Яриша-Герксгеймера. З тетрациклінової групи найрезультативніший доксициклін, який дають перорально кілька разів протягом дня приймають по 0,1 грам протягом тижня.
При загальній вираженій інтоксикації і у випадку геморагічного синдрому комбінують антибіотики та кортикостероїдні препарати. Після попередньої десенсибілізації обов'язково вводять імуноглобулін (противолептоспірозний). Прописують комплекс вітамінів.
Лептоспіроз. Профілактика
Профілактика полягає в:
Охороні від забруднення витоків водопостачання;
Захисту продуктів прийнятих у їжу від безлічі гризунів;
Вакцинація тварин;
Для людей вакцину застосовують лише за епідеміологічними показниками. Для оточення хворіючі на лептоспіроз небезпеки не представляють абсолютно.