Вагітність і пологи


Медикаментозне переривання вагітності

Медикаментозне переривання вагітності має на увазі прийом лікарських препаратів, під дією яких відбувається мимовільний аборт. До серії таки препаратів відноситься і Міфепристон. Що ж відбувається при прийомі цих таблеток? А ось що:

1. Капіляри в слизовій оболонці матки руйнуються в результаті блокування прогестерону, наслідком чого стає відторгнення матки.

2. Збільшується концентрація особливих речовин - простагландинів, що призводить до скорочень матки, припинення вагітності і відділенню плодового яйця.

3. Відбувається розм'якшення і розкриття шийки матки, і плодове яйце виганяється з організму.

4. Для посилення дії препарату, конкретно для посилення скорочувальних здібностей матки, простагландини вводяться додатково через 36-48 годин після прийому міфепристону.

Медикаментозне переривання вагітності за допомогою міфепристону показано в наступних випадках:

- Термінова контрацепція у випадках «неакуратного» статевого акту для недопущення небажаної вагітності;

- Переривання вагітності на ранніх її термінах (до 6 тижнів).

Медикаментозне переривання вагітності має свої протипоказання Вони такі:

- Нерегулярність менструального циклу;

- Запальні процеси статевих органів;

- Підозра на позаматкову вагітність;

- Рубці на матці;

- Недокрів'я (або анемія);

- Ендометріоз, міома матки.

- Тривала терапія антикоагулянтами (препаратами, що знижують згортання крові) і кортикостероїдами;

- Важкі захворювання внутрішніх органів. У їх число входять захворювання серцево-судинної системи, бронхіальна астма, надниркова, ниркова і печінкова недостатність, запальні захворювання кишечника і т.д.;

- Вік після 35 років і до 18 років;

- Куріння.

Медикаментозне переривання вагітності вимагає певної підготовки. У першу чергу пацієнтці призначається обстеження на предмет виявлення протипоказань, яке обов'язково включає в себе:

- Огляд у фахівця-гінеколога;

- Здача мазка на ступінь чистоти піхви;

- Аналіз на ВІЛ і сифіліс;

- УЗД.

Після всіх цих процедур, за відсутності протипоказань пацієнтці роз'яснюють суть методу, методику проведення та можливі наслідки переривання вагітності.

Медикаментозне переривання вагітності проводиться таким чином:

1. Пігулка міфепристону приймається на прийомі у гінеколога, потім жінка перебуває під наглядом фахівця протягом 1-2 годин. Потім вона йде додому, а через кілька годин у неї повинні початися незначні кров'яні виділення.

2. Після 2 днів пацієнтка приходить до гінеколога для контрольної процедури. За допомогою УЗД визначають чи вдалося повністю видалити плідне яйце. Якщо відповідь негативна, то їй дають таблетки простагландину і вона перебуває під наглядом лікаря вже 4 години. Після відходу додому в неї повинні початися більш рясні кров'янисті виділення, за силою нагадуючі звичайну менструацію. Тривалість їх може досягати 10-12 днів.

3. Через 12-14 днів пацієнтка повторно приходить на контрольне УЗД для підтвердження успішності аборту.

Як ми вже говорили, доктора попереджають пацієнтку про ускладнення, що виникають при медикаментозному аборті. Вони полягають в наступному:

1. Міфепрістон може викликати в організмі жінки слабкість, головний біль, дискомфорт, блювоту і нудоту, пронос, запаморочення та підвищену температуру. Проте всі ці наслідки зазвичай проходять самостійно.

2. Процес відділення яйцеклітини може супроводжуватися рясною кровотечею і сильними болями. У цьому випадку при знаходженні вдома вам необхідно викликати швидку.

3. Якщо залишки плодового яйця не видалилися повністю, то їх видаляють примусово інструментальними методами (вишкрібанням або вакуум-аспірація).

4. Медикаментозне переривання вагітності може викликати функціональні порушення, зумовлені зміною гормонального фону, хоча і виключені механічні пошкодження матки.

Медикаментозне переривання вагітності - відносно непоганий спосіб на ранніх її стадіях, проте пам'ятайте, що організм звичайно не прощає таке жорстке втручання в його справи.