розвиваються при ураженні спинного мозку на рівні GCyi або плечового сплетіння. Клінічна картина паралічу Дюшенна-Ерба досить типова: уражена кінцівка приведена до тулуба, розігнути в ліктьовому суглобі, повернена всередину, ротирована в плечовому суглобі, пронирована в передпліччя, кисть в долонно згинанні і повернена назад і назовні. Голова частіше нахилена і повернута. Шия здається короткою з великою кількістю поперечних складок, іноді із затятим мокнення-ем. Поворот голови обумовлений наявністю спастической або травматичної кривошиї. М'язовий тонус знижений в проксимальних відділах, внаслідок чого ускладнено відведення плеча, поворот його назовні, підйом до горизонтального рівня, згинання в ліктьовому суглобі і супінація передпліччя.
При положенні дитини на долоні обличчям вниз паретічних кінцівку звисає, а здорова рука відділяється від тулуба глибокою поздовжньою складкою (симптом лялькової ручки Новіка), в пахвовій западині іноді відзначається велика кількість складок у вигляді острівця (пахвовий острівець) і шкірний перетяжка в проксимальному відділі паретічной плеча ( при наявності її необхідно виключити перелом плеча). Пасивні рухи в паретичной кінцівки безболісні (!), Знижені рефлекси Моро, Бабкіна та хапальний, відсутня сухожильний рефлекс двоголового м'яза. При пасивних рухах паретичной руки в плечовому суглобі може бути виявлений симптом клацання (симптом Фінка), можливий підвивих або вивих головки плечової кістки внаслідок зниження тонусу м'язів, фіксують плечовий суглоб (підтверджується рентгенологічно). Патологічна установка плеча та передпліччя призводить до формування внутріротаторной контрактури плеча і пронаторной контрактури передпліччя (контрактура Фолькмана). При важкому ураженні C? і Cvi в процес можуть залучатися пірамідні шляхи, що обумовлює появу симптому пірамідної недостатності в нозі на стороні поразки (посилення колінного і ахіллового рефлексу, рідше підвищення м'язового тонусу в м'язах приводять стегна). Проксимальний параліч Дюшенна-Ерба частіше виникає справа, може бути і двостороннім, поєднуватися з пошкодженням діафрагмального нерва і церебральної симптоматикою. Нерідко позитивний симптом натягу нервових стовбурів.
Одним з найбільш древніх, і тим не менш, найефективніших способів схуднення є застосування насіння льону...
Вправи для зміцнення м'язів спини
Початкове положення - стоячи ноги на ширині плечей, гімнастична палиця лежить на лопатках, плечі розправлені...
Якщо ви знаходитесь в пошуках найбільш ефективної дієти для схуднення, рекомендуємо спробувати вам дієту, розроблену медиками з клініки Майо в Мінессоті...
Будь яка подружня пара, що проходить програму ЕКЗ, знає, що дуже важливо не просто завагітніти, але й благополучно виносити малюка...