Сканування і термографія

Крім радіоізотопного сканування існує температурне сканування щитовидної залози. Але цей вид діагностики прийнято називати інакше. Термін сканування зазвичай вживається по відношенню до оцінки захоплення щитовидною залозою ізотопів. Визначення температурної картини в області шиї носить назву термографії або теплобачення.

Ці два способи діагностики мають подібності та відмінності, перетину і незалежні можливості (таблиця 4). У чому ж вони полягають?

Спочатку слід нагадати те, що радіоізотопне сканування і термографія відносяться до функціональних досліджень. Вони переважно досліджують функціональні прояви щитовидної залози, а не її будову. Це їхня відмінність від УЗД та МРТ.

Ці два дослідження візуально. Висновок сканування і термографії представляється у вигляді кольорових зображень з відповідним описом. Це дозволяє зіставляти їх результати.

Сканування та термографія топографічні. Тобто, дозволяють визначати функціональний стан кожної ділянки щитовидної залози. За аналізом крові також оцінюють функціональний стан щитовидної залози. Але діагностичні висновки з аналізу крові орієнтовані до всієї залозі, а не до її частини.

Незважаючи на збіг діагностичної орієнтації на функціональний стан залози, обидва способи оцінюють різні функціональні прояви. Сканування дозволяє визначати здатність захоплення йоду клітинами залози, а термографія величину тепловтрати тканиною залози. При цьому, захоплення йоду клітинами і тепловтрата характеризують загальне - величину активності клітин і фолікулів.

Зацікавившись цими особливостями, я провів наукове дослідження. Його метою стало вивчення рівнозначності радіоізотопного сканування і термографії по відношенню до активності щитовидної залози. В результаті мені вдалося виявити майже 90% збігів між даними цих двох способів! Наскільки важливий цей результат?

Термографія оцінює будь-яку активність і діяльність тканини залози! Сканування ж визначає тільки активність по відношенню до захоплення ізотопів клітинами залози. При скануванні пацієнтові пропонують ввести в його організм нехай дуже малу, але, тим не менш, значущу дозу радіоактивної речовини. При термографії в організм нічого не вводиться, і на пацієнта не виявляється ніякого впливу. Швидкість обстеження за допомогою термографії дуже коротка. Може бути проведена лише кілька хвилин (але зазвичай 10-15 хвилин). Сканування, як правило, тривале - від години до двох-трьох днів, залежно від обраного для діагностики ізотопу.

Подібне зіставлення цих двох способів, безумовно, віддає перевагу термографії. Наприклад, термографія за рахунок швидкості діагностики може бути використана для регулярного (щотижневого або щомісячного) спостереження за станом залози (в т.ч. інших органів), а також - при масових обстеженнях.

Але, неправильно абсолютизувати таку перевагу. Іноді необхідна оцінка саме активності тканини щитовидної залози по відношенню до йоду. У таких випадках доречно радіоізотопне сканування. Але ця потреба рідкісна.

Чи може нашкодити введення радіоактивних речовин в організм при проведенні сканування?

Так, подібні маніпуляції нікого з пацієнтів не радують. Але засмучуватися також передчасно. Для діагностики застосовують вкрай малу кількість радіоактивної речовини. В цілому, вважається, що воно нешкідливе. Не володіє небезпекою по відношенню до розвитку захворювань, пов'язаних з радіоактивним розпадом. Не має інших закономірних наслідків, шкідливих для здоров'я.