Головна/Лікування хвороб/Ендодонтія


У недавньому дослідженні, проведВиключення зуба з оклюзіїеному Rosenberg і співробітниками в New York University College of Dentistry, тестування пацієнтів за певними параметрами показало необхідність оклюзії при шлифуванні. Індикатори, що показують необхідність пришлифування:

Вітальна пульпа.

Біль в анамнезі.

Позитивна перкусія.

Відсутність явищ периапикального запалення.

У таких випадках після виключення зуба з оклюзії значно полегшувалася біль. Якщо пришлифування не робили, зростала ймовірність тривалого болю після інструментальної обробки каналів.

У поєднанні з місцевою анестезією тривалої дії та призначенням нестероідних протизапальних засобів (НПЗЗ) до лікування, оклюзійне пришлифовування показало хороші результати щодо усунення та запобігання больових симптомів.

Особливості при складанні розкладу

Якщо передбачається лікування вітального зуба в кілька відвідувань, важливо виділити достатній проміжок часу між обробкою каналів та їх пломбуванням. Для відновлення періапікальних тканин перед пломбуванням каналів потрібно 5-7 днів. Немає нічого гіршого як для лікаря, так і для пацієнта, ніж під час відвідування, запланованого як останнє, виявити, що канал не сухий і не чистий (наявність явищ апікального періодонтиту перешкоджає якісному пломбування).

Якщо планується лікування вітального зуба в одне відвідування, важливо виділити на візит адекватний час. Лікар повинен мати можливість повністю провести заплановану процедуру без зайвого стресу. Хороша стратегія - просити пацієнта, якому потрібно провідникова анестезія, прийти за 15-20 хвилин до призначеного часу. Тоді не виникне відчуття втрати часу в очікуванні, коли подіє анестезія.

На лікування зубів з девітальною пульпою можна відводити менше часу, ніж на вітальні зуби.