Головна/Лікування хвороб/Ендодонтія


Нюанси правильного вибору напруги, сили струму і часу експозиції служать прикладами того, як діагностична якість знімка може змінюватися в залежності від змін щільності і контрастності. Щільність - це ступінь потемніння плівки, а контрастність - це різниця між густиною.

 

Характеристики експозиції та плівки

Рівень потемніння залежить від кількості і якості випромінювання, який дійшов до товщини предмета і умов проявлення та обробки. Сила струму контролює рух електронів від катода до анода; чим більше потік електронів за одиницю часу, тим більше кількість випускається випромінювання. Щільність, в першу чергу, залежить від сили струму і часу. Напруга також впливає на ступінь щільності зображення, тому що воно контролює якість і проникаючі властивості променів. При більш високій напрузі створюються короткі хвилі, проникаюча спроможність яких вище, ніж у довгих хвиль, що створюються нижчою напругою. Можливість контролювати проникаючу здатність променів, змінюючи напругу, дозволяє впливати на рівень випромінювання, що доходить до плівки, і на ступінь її затемнення або щільності . Змінюючи час експозиції та/або силу струму, можна контролювати щільність.

Контраст, за визначенням - це відмінність між градаціями сірого, або різниця між густиною. Більшість варіацій, що розглядаються в ендодонтичній рентгенографії, пов'язане з контрастністю об'єкта, яка залежить від товщини і щільності об'єкта і від використовуваної напруги. Тому напруга є єдиним параметром експозиції, за допомогою якого лікар реально може впливати на контрастність зображення. Час експозиції і сила струму регулюють тільки число рентгенівських променів; вони впливають в основному на щільність зображення на знімку. Рентгенограма може бути низької контрастності (довга шкала контрастності, що містить більше рівнів сірого, або більше різних щільностей); високовольтна техніка (90 кВ) створює довгу шкалу контраст поста в результаті збільшення проникаючої здатності променів. Отримане зображення містить багато градацій сірого і менш чіткі переходи (мал. 5-16). Співала експозиція відбувається при меншій напрузі (60 кВ), рентгенограма виходить висококонтрастною (коротка шкала контрастність), з чіткими переходами між кількома відтінками сірого, чорного і білого. Хоча вони, можливо, важче читаються, рентгенограми, зроблені при високій напрузі (90 кВ ), дають можливість розрізняти зображення м'яких тканин, часто підвищуючи діагностичну цінність; знімки,

Характеристики експозиції та плівки

зроблені в умовах низької напруги (70 кВ), є більш чіткими, з більшою контрастністю між рентгенопрозорими і рентгеноконтрастними структурами, такими, як ендодонтичний інструмент у верхівки кореня. У кожному разі, для кожного рентгенівського апарату та умов зняття рентгенограми повинні бути підібрані індивідуальна напругу і час експозиції.

Проявлення Важливу роль у створенні рентгенограм високої якості грає дотримання правил організації темної кімнати, маніпуляцій з плівкою, тимчасового та температурного режимів. При виконанні робочих знімків під час ендодонтичного лікування доцільно використовувати методи швидкої проявки, що дозволяють одержати досить гарне зображення менш ніж за 1-2 хвилини (мал. 5-17). При використанні хімічних речовин для швидкої проявки зображення виходить менш контрастним, ніж при використанні традиційної техніки. Однак такі рентгенограми мають задовільну якість, щоб використовуватися в якості робітників, і виходять за більш короткий час і при меншому дискомфорті для пацієнта. У продажу є різні розчини для швидкої проявки, які відрізняються один від одного терміном зберігання, терміном використання, а також якістю одержуваних знімків.

Щоб зберегти зображення для документації, рекомендується після прочитання рентгенограми знову опустити її в розчин фіксатора на 10 хвилин, потім промити протягом 20 хвилин і висушити. Альтернативний варіант - повторно проявити знімок, використовуючи традиційну техніку. При створенні робочих рентгенограм можна також використовувати подвійні упаковки з плівкою: один знімок проявляти швидким способом, а дублюючий його - традиційним способом. Незалежно від того, який метод проявки використовується для робочих знімків, рентгенограми до лікування, після лікування і у віддалені терміни повинні бути виконані з дотриманням методу тимчасового і температурного контролю для поліпшення діагностичної цінності. Всі рентгенограми, зроблені в процесі ендодонтичного лікування, необхідно зберегти як частину історії хвороби пацієнта.