Широко поширена в південних районах Африки серед осіб європейського походження; в нашій країні описані окремі хворі.Захворювання передається по аутосомно-домінантним типом. Клінічна маніфестація хвороби у віці 10-30 років.Клінічна картина ...
Читати повністю

Захворювання характеризується збільшеним виділенням копропорфіріна III з калом і в меншій кількості з сечею. Виділення із сечею 6-амінолевуліновой кислоти спостерігається під час гострих атак захворювання. Захворювання зустрічається значно частіше, ...
Читати повністю

Первинний склерозуючий холангіт (ПСХ) - хронічне холестатичної захворювання печінки невідомої етіології, що характеризується негнійний деструктивним запаленням, облітеруючий-ющим склерозом і сегментарної дилатацією внутрішньо-і внепече-нічних ...
Читати повністю

Глава 13. Абсцес печінкиАбсцес печінки - обмежене скупчення гною на тлі деструкції ділянки печінкової паренхіми, що виникає в результаті проникнення в орган мікробної флори або паразитів. Залежно від характеру збудника виділяють абсцеси бактеріального та паразитарного ...
Читати повністю

До останнього десятиліття інтерес лікарів до пухлин печінки був порівняно невеликий. Злоякісні пухлини майже завжди ототожнювалися з швидким летальним результатом захворювання. Доброякісні пухлини вважалися великою рідкістю. Положення почало ...
Читати повністю

14.1. Доброякісні пухлиниЗдебільшого доброякісні пухлини (ДОП) - клінічно малосимптомні або безсимптомні новоутворення печінки, вихідні або з епітеліальної тканини (гепатоцелюлярнааденома та ін), або з стромальних і судинних елементів. До по останньому відносяться ...
Читати повністю

4.2. ЗЛОЯКІСНІ ПУХЛИНИНайчастіше зустрічаються метастатичні пухлини, рідше - первинні. Раніше у хворих вперше поступають в стаціонари розвинених країн, співвідношення метастатичних і первинних пухлин становило 50-30:1. В останні роки це співвідношення знизилося до ...
Читати повністю

Серед численних методів лікування дифузних і ряду вогнищевих захворювань печінки особливе місце займає ортотопіческій трансплантація печінки * (ОТП). Поява можливості ОТП сприяло радикальної зміни поглядів як терапевтів, так і хірургів на прогноз у ...
Читати повністю

Частина II ХВОРОБИ біліарної системи<br>Глава 16. Біліарної системи (Анатомо-фізіологічні особливості)Жовчовидільної система призначена для виведення в кишечник фізіологічно важливого секрету гепатоцитів - жовчі, що має складний склад і виконує ряд спеціальних функцій: участь у перетравлюванні і всмоктуванні ліпідів в кишечнику, перенесення ряду ...
Читати повністю

За останні 20 років отримані нові дані, в світлі яких необхідно переглянути і розширити уявлення про значення жовчі і жовчних кислот в організмі людини. Вдосконалення методів дослідження дозволило отримати нові відомості про жовчних кислотах, їх ...
Читати повністю

Чимале діагностичне значення надається з'ясуванню н а-чала хвороби. Воно може бути гострим, як, наприклад, напад жовчної коліки при холелітіазі, точно пов'язаним з якимось певним етіологічним фактором (похибка в дієті - прийом дуже жирної, ...
Читати повністю

Глава 18. Рентгенологічні методи дослідження біліарної системиПроменеві дослідження повинні максимально повно відображати морфологічний і функціональний стан жовчного міхура та жовчних проток, а також зміни в різних органах і системах, пов'язані із захворюванням жовчних шляхів. Тому функції променевого ...
Читати повністю

Глава 19. УЛЬТРАЗВУКОВЕ ДОСЛІДЖЕННЯУльтразвукове дослідження (УЗД) в даний час грає головну роль в інструментальному обстеженні хворого при підозрі на патологію жовчовивідних шляхів і жовчного міхура. Висока діагностична точність методу дослідження, неінвазів-ність, простота сприяють ...
Читати повністю

19.1. ЖОВЧНОКАМ'ЯНА ХВОРОБАВисновок про наявність конкрементів у жовчному міхурі можна зробити на підставі виявлення в порожнині жовчного міхура ги-перехогенной структури, за якою слідує ультразвукова тінь, і вільного переміщення цієї структури при зміні положення тіла ...
Читати повністю

Ультразвукові прояви хронічного холециститу залежать від ступеня запальних, проліферативних, дегенеративних і склеротичних процесів у стінці жовчного міхура, а також від характеру його вмісту та функціонального стану. При цьому слід брати до уваги ...
Читати повністю

19.3. Відключений жовчний міхурТак званий рентгенологічно відключений жовчний міхур (тобто не заповниться контрастним речовиною і не виявлений при рентгенологічному дослідженні) на практиці часто прирівнюють до нефункціонуючої. Таким чином, про стан жовчного міхура судять за ...
Читати повністю

Цей синдром пов'язаний як з триваючими патологічними змінами, що існують ще до холецистектомії, так і з самим оперативним втручанням, проведеним або не в повному обсязі, або з розвитком ускладнень.УЗД при наявності жовтяниці підтверджує її ...
Читати повністю

19.5. ЗЛОЯКІСНІ ПУХЛИНИ ЖОВЧНОГО МІХУРАКлінічні прояви пухлин на ранніх стадіях мізерні. Ультразвукові ознаки залежать від їх макроструктури (дифузна, вузлувата, папілярна, виразки) і від стадії процесу; можна виділити прямі та непрямі ознаки. До прямих відносяться ознаки самої пухлини, ...
Читати повністю

19.6. Доброякісні пухлини ЖОВЧНОГО МІХУРАТакі пухлини визначаються у вигляді стабільних структур, фіксованих до стінки жовчного міхура.Аденоматозні поліпи гістологічно мають будову аденом, папілом, фібром, міксом. Аденоматозні поліпи, як правило, мають вигляд поліповидного вибухне стінки, ...
Читати повністю

Це субепітеліальний скупчення ліпідів. Часто вони множинні, дрібні, округлої або іншої форми, з чіткими контурами, гіперехогенние, по ехогенності нагадують конкременти вибухне стінки в порожнину жовчного міхура, іноді видно структура у вигляді ...
Читати повністю

Для даної локалізації пухлин характерно досить рання поява механічної жовтяниці. При УЗД виявляють розширені внутрішньо-і позапечінкові жовчні протоки, жовчний міхур, а також розширений проток підшлункової залози. Ознаки розширення цих структур ...
Читати повністю

Дискінезія (порушення рухової функції) стосовно до біліарної системі - це неузгоджене, надмірне або недостатнє скорочення жовчного міхура і сфінктерів Одді, Лют-Кенсев, Міріцці. В основі дискінезії позапечінкових жовчних шляхів лежить порушення ...
Читати повністю

Глава 21. Безкам'яний холециститТривалий час питання про виділення бескаменний холециститів залишався неясним. В даний час більшість спірних питань дозволено, і ця нозологічна форма придбала тверді права громадянства. Бескаменний холецистити часто викликають наполегливі болі. Не ...
Читати повністю

Глава 23. Гострий калькульозний холециститОдне з найважчих проявів жовчнокам'яної хвороби - гострий калькульозний холецистит, виділений в окрему главу внаслідок великої клінічної значущості. До теперішнього часу летальність при гострому холециститі залишається досить високою, особливо у ...
Читати повністю

Ще недавно існувало лише два реалістичних підходу до лікування жовчнокам'яної хвороби. Перший підхід - оперативне лікування - холецистектомія, другий - чекати і спостерігати. В даний час лікувальні можливості істотно розширилися завдяки активній ...
Читати повністю

Глава 25. Стенозуючий дуоденальний папілітПід стенозуючий дуоденальному папіллітом (стеноз фатерова соска, стеноз дуоденального сосочка, стеноз термінального відділу загальної жовчної протоки, стенозуючий оддіт, фіброз сфінктера Одді, стеноз печінково-панкреатичної ампули) мається на увазі ...
Читати повністю

Глава 26. Постхолецистектомічний синдромПостхолецистектомічний синдром - збірне поняття. Під ним розуміють захворювання, пов'язані пряма й опосередковано з самою операцією, а також захворювання, що прогресують в результаті операції.Патологічні зміни в організмі, які спостерігаються ...
Читати повністю

До останнього десятиліття доброякісні пухлини біліар-ної системи виявлялися рідко, а злоякісні пухлини майже завжди виявлялися некурабельних. До теперішнього часу різко зросли можливості розпізнавання як доброякісних, так і злоякісних пухлин ...
Читати повністю

27.1.1. Доброякісні пухлиниЗ моменту широкого використання УЗД і поліпшення техніки рентгеноконтрастних досліджень доброякісні пухлини жовчного міхура стали виявлятися частіше, ніж раніше.Етіологія цих пухлин невідома. Малігнізація спостерігається ...
Читати повністю

27.2.1. Доброякісні пухлиниЦі захворювання зустрічаються досить рідко. За будовою вони відносяться частіше до аденома, рідше до фібром, аденоміофіб-ромам, лейоміоми, ліпоми. Доброякісні пухлини бувають поодинокими, а також множинними. Вони розкидані ...
Читати повністю

Анатомічна близькість великого дуоденального сосочка (БДС) до жовчного і панкреатичної протоки робить його надзвичайно уразливим при розвитку патологічного процесу в будь-якому з цих трьох органів - у дванадцятипалій кишці, загальній жовчній і ...
Читати повністю

Підтримання постійного рівня глікемії відноситься до життєво важливою функцій печінки. Через 3-8 годин після видалення печінки у собаки розвивається гіпоглікемія; тварина гине, якщо не вводиться внутрішньовенно розчин глюкози або фруктози. Для ...
Читати повністю

Печінка бере активну участь в синтезі і перетворенні білків (протеїни). Не виключено, що саме ця функція належить до однієї з життєво важливих.У людини з масою тіла 70 кг сумарна кількість білка становить близько 14 кг, протеоліз і одночасний ...
Читати повністю

Печінка бере активну участь в обміні як простих (жири) ліпідів, так і складних. До останніх відносяться ліпопротеїди і складні ліпіди. Серед складних ліпідів важливу роль відіграють холестерин, жовчні кислоти, гормони. Здійснюючи синтез холестерину ...
Читати повністю

Приблизно 80% некон'югованого (непрямого) білірубіну відбувається з застарілого гемоглобіну, причому з 1 р гемоглобіну утворюється близько 35 мг білірубіну. Руйнування постарілих еритроцитів здійснюється в селезінці, кістковому мозку і печінки. ...
Читати повністю

Нормальна жовч містить 0,15% холестерину, 1% жовчно-кислих солей (холато), 0,05% фосфоліпідів і 0,2% білірубіну. Синтез основних компонентів жовчі відбувається переважно в печінці. Синтез компонентів і секреція (активний транспорт!) жовчі вимагають ...
Читати повністю

Печінка бере активну участь в обміні порфіринів. Пор-фіріни є попередниками тема. Основу біосинтезу гемоглобіну, вірніше його простетичної частини - гема, становить синтез тетрапіррольной групи. Важливий етап у створенні тетрапір-рольного кільця ...
Читати повністю

Однією з функцій печінки є обмін гормонів. Загальноклінічні симптоми цих порушень. Не дуже помітні при гострих процесах, але досить виражені при хронічних захворюваннях, в першу чергу при цирозах печінки. Зокрема, порушення обміну статевих гормонів ...
Читати повністю

З неорганічних речовин до складу організму людини входять вода, електроліти та мікроелементи. У підтримці постійної кількості води в організмі важлива роль електролітів, в першу чергу натрію і калію.Клінічні спостереження свідчать, що існує тісний ...
Читати повністю

Обстеження хворого виконується за допомогою общеклініче-ських, функціональних і спеціальних інструментальних досліджень, включаючи інструментально-морфологічні.Обстеження хворих із захворюваннями печінки нерідко утруднене, що обумовлено ...
Читати повністю

До методів загальноклінічного обстеження відносяться встановлення скарг, збір анамнезу, лікарське фізичне обстеження (огляд, пальпація, перкусія тощо), виконання найбільш поширених лабораторних тестів, таких як дослідження крові, сечі, калу, а також ...
Читати повністю

Під функціональними пробами печінки (ФПП) розуміють в основному біохімічні, а також радіонуклідні тести, які свідчать про функції і цілісності основних структур печінки.Ряд дослідників відносять до функціональних проб лише тести, що відображають ...
Читати повністю

Під час першого етапу обстеження хворого в основному використовуються загальноклінічні функціональні методи. Діагностичний процес на цій фазі часто досягає лише стадії попереднього діагнозу. На другому, частіше завершальному етапі обстеження ...
Читати повністю

2.4. Методи променевої ДОСЛІДЖЕННЯПроменева діагностика займає час багатим набором методичних прийомів, серед яких виділяються широкими можливостями комп'ютерна рентгенівська (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) та сонографія (УЗД). До завдань променевого діагноста в ...
Читати повністю

2.5. Ультразвукове дослідження (сонографія)Ультразвукове дослідження (УЗД) в даний час є одним з необхідних компонентів клінічного обстеження хворого. Дозволяючи візуалізувати печінку і патологічні структури, ультрасонографія дає можливість виявити патологічні процеси в печінці, простежити ...
Читати повністю

Глава 3. ОСНОВНІ гепатологічного СИНДРОМИ <br> 3.1. ЖОВТЯНИЦЯЖовтяниця - синдром, що розвивається внаслідок накопичення в крові і тканинах надлишкової кількості білірубіну. У клініці він діагностується по жовтяничного фарбування шкіри, слизових оболонок і склер.Причиною будь жовтяниці є порушення рівноваги ...
Читати повністю

Холестаз (застій жовчі, утруднення виділення жовчі) не яв ляется аналогом жовтяниці, тому що іноді спостерігається дисоційованому холестаз, при якому виділення білірубіну немає і жовтяниця не розвивається.Під холестазом розуміють недостатнє ...
Читати повністю

Портальна гіпертензія - підвищення тиску в басейні ворітної вени, викликане порушенням кровотоку різного походження та локалізації: в портальних судинах, печінкових венах та нижньої порожнистої вени.Відповідно до локалізацією перешкоди току ...
Читати повністю

Асцит - скупчення рідини в черевній порожнині - найчастіше є ускладненням захворювань печінки - цирозу з портальною гіпертензією. Він виникає раптово або розвивається поступово, протягом декількох місяців, супроводжуючись метеоризмом, збільшенням ...
Читати повністю

3.6. ПРАКТИЧНЕ ВИКОРИСТАННЯ ОСНОВНИХ гепатологічного СИНДРОМІВЗакінчуючи виклад общедіагностіческіх питань, необхідно коротко зупинитися на практичному використанні основних гепатологічних синдромів. Поряд зі своїм прямим діагностичним значенням вони важливі також у виборі лікування та встановлення ...
Читати повністю

Пігментні гепатози (ферментопатичні гіпербілірубіне-мії, доброякісні гіпербілірубінемії) - захворювання, обумовлені спадковим порушенням обміну білірубіну, що проявляються хронічною або переміжною жовтяницею без вираженого зміни структури і функції ...
Читати повністю

Синдром Жильбера розвивається внаслідок генетично зумовленого зниження активності глюкуронілтрансферази (/ *- глюкуро-нідаза). Дефект активності ферменту супроводжується зниженням кон'югації і захоплення білірубіну. Він виявляється в 1-5% ...
Читати повністю

Це вроджена хронічна негемолітична жовтяниця з підвищенням вмісту незв'язаного білірубіну у новонароджених. Механізм жовтяниці при синдромі КриглерарНайяра зводиться до повної або майже повної неспскобності печінки кон'югованого білірубіну ...
Читати повністю

4.3. СИНДРОМ ДабинажДжонсона І РОТОРАЗахворювання є спадкові доброякісно поточні кон'юговані тііербілірубінсміі. Припускають аутосомно-домінантний тип успадкування. Основною ланкою патогенезу є порушення екскреції пігменту з гепатоцитів. приводить до регургітації білірубіну.Синдром ...
Читати повністю

Глава 5. ВІРУСНИЙ ГЕПАТИТГострий вірусний гепатит - гостре запальне захворювання печінки вірусної етіології з ураженням власне часточки і портальних трактів. Вірусний гепатит і його всі форми можуть протікати у вигляді безсимптомних, безжовтяничну і жовтяничних форм. У ...
Читати повністю

Збудник гострого вірусного гепатиту А (інфекційний гепатит, епідемічний гепатит, хвороба Боткіна) - ентеровірус, тип 72, відноситься до РНК-вірусів. Вірус міститься в печінці, жовчі, калі і крові в основному в преджелтушном періоді і в перший ...
Читати повністю

5.2. Гострий вірусний гепатит В (сироватковий гепатит)Вірус гепатиту В відноситься до сімейства гепадновірусов. Вірі-он - повноцінна вірусна позаклітинна частка, що складається з ядра і оболонки. Ядро містить генний апарат, два представника якого входять в лабораторно визначаються маркери: HBV DNA, ...
Читати повністю

З моменту появи маркерів гепатиту С стало ясно, що невелика частина гострих вірусних гепатитів не належить до трьох найбільш поширених форм - А, В, С. Їх стали позначати як гепатити ні А ні В, ні С. Мабуть, більшість етил форм можна віднести до ...
Читати повністю

У 1980 р. М. Khuroo в північній Індії описав спалах вірусного i-елатіта ні А ні В фекально-орального шляху зараження, пізніше визначеного як вірусний гепатит Е (епідемічна, або ендемічна, форма). У 1990 г, М. Khuroo виділив збудник гепатиту Е, що ...
Читати повністю

Гострий вірусний гепатит D (дельта-гепатит, дельта-агент) відкрито M. Rizzetto і співроб. в 1977 р. Вірус гепатиту D належить до РНК-дефектним вірусам, оскільки для репродукції йому необхідний вірус-помічник. Роль цього вірусу-помічника грає вірус ...
Читати повністю

Спеціального обговорення заслуговує питання про поеттран-сфузіонном гепатиті, тобто гострому вірусному гепатиті, що виникає після переливання крові або її компонентів. Велика кількість стертих і безсимптомних форм ускладнює статистичний аналіз ...
Читати повністю

5.8. КЛАСИФІКАЦІЯ, ДІАГНОСТИКА, КЛІНІКА ГОСТРИХ ВІРУСНИХ ГЕПАТИТІВПитання класифікації дещо по-різному вирішуються для різних етіологічних форм гострого вірусного гепатиту. У цьому плані показова класифікацію клінічних форм вірусного гепатиту В.Вірусний гепатит У1. Гострий перебіг1.1. Безсимптомна форма,. 1.2. ...
Читати повністю

5.9. ЛІКУВАННЯ ГОСТРИХ ВІРУСНИХ ГЕПАТИТІВОсобливості лікування гепатиту визначається головним чином важкістю перебігу захворювання. При різних етіологічних формах гострих вірусних гепатитів (А, В, С, D, Е) поки істотних відмінностей лікувальних заходів не зазначається, за винятком методів ...
Читати повністю

Окислення етанолу здійснюється головним чином у печінці, де метаболізірустся 75-98% введеного в організм алкоголю. Швидкість розщеплення алкоголю в печінці до кінцевих продуктів - вуглекислоти та води - становить у чоловіків 0,1 г чистого алкоголю ...
Читати повністю

Як відомо, алкогольне ураження печінки часто протікає без яскравої клінічної симптоматики, а пацієнти в більшості випадків приховують патологічна пристрасть до алкоголю. Тому важливо для клініциста знати загальноклінічні прояви хронічного ...
Читати повністю

6.3. КЛІНІКО-МОРФОЛОГІЧНІ ВАРІАНТИ АЛКОГОЛЬНОЇ ХВОРОБИ ПЕЧІНКИАлкогольна хвороба печінки об'єднує різні порушення структури та функціональної здатності органу, викликані тривалим систематичним вживанням алкогольних напоїв. Алкогольні ураження печінки по поширеності і соціальним значенням посідають друге ...
Читати повністю

Метаболізм ліків в печінці здійснюється у дві стадії.Перша стадія печінкової біотрансформації - створення полярних груп за рахунок окислювальних реакцій. Метаболіти біологічно активніші, ніж самі ліки. При цьому утворюються гепатотоксичні деривати, ...
Читати повністю

Захворювання печінки призводять до зниження активності ферментів, метаболізують ліки, що може супроводжуватися зниженням плазмового кліренсу медикаментів. Печінка має великі метаболічні резерви, і поки не розвинеться їх декомпенсація, лікарського ...
Читати повністю

Спектр лікарських ушкоджень печінки надзвичайно широкий і включає, як і при інших впливах, різну ступінь пошкодження.Лікарський пошкодження необхідно мати на увазі при встановленні етіології будь-якого гострого та хронічного захворювання ...
Читати повністю

7.3. МОРФОГЕНЕЗ ЛІКАРСЬКИХ УРАЖЕНЬ ПЕЧІНКИГострий лікарський гепатит, що виникає в результаті впливу різноманітних препаратів, характеризується розвитком гід-ропіческой і балонної дистрофії, вогнищевого дрібнокрапельне ожиріння гепатоцитів, появою ацидофільних тілець, що нагадують тільця ...
Читати повністю

Глава 8. ХРОНІЧНІ ГЕПАТИТИУ Міжнародній класифікації хвороб печінки (1974, 1978) дається визначення хронічного гепатиту як поліетіологічне запального захворювання печінки, що триває без поліпшення не менше 6 міс. З морфологічних позицій хронічний гепатит розглядається як ...
Читати повністю

8.2. Хронічний персистуючий гепатитУ Міжнародній класифікації хвороб печінки хронічний персистуючий гепатит характеризується як неспецифічне морфологічне ураження печінки, має сприятливий прогноз. Відзначається, що хронічний персистуючий гепатит може являти собою неактивну фазу більш ...
Читати повністю

8.3. ХРОНІЧНИЙ ГЕПАТИТ лобулярнаХронічний гепатит лобулярний характеризується вогнищевими некрозами і внутрідольковим запальними інфільтратами, не дозволяють більш ніж за 6-12 міс. Мостовидні некрози відсутні. Портальне запалення виражене незначно або відсутній (рис. 22). Ця ...
Читати повністю

Неспецифічний реактивний гепатит - вторинний гепатит, що виникає за багатьох захворювань, має синдромних значення. Неспецифічний реактивний гепатит відображає реакцію печінкової тканини на позапечінкових захворювання або осередкове захворювання ...
Читати повністю

8.5. Гранулематозний ГЕПАТИТГранулематоз - неспецифічна імунна реакція на різні фактори, що ушкоджують. Розвиток гранулематоз ної реакції вказує на неспроможність фагоцитозу і часто спостерігається на тлі гіперчутливості уповільненого типу. Гранульоми представляють собою ...
Читати повністю

Глава 9. Цироз печінки<br>9.1. ПОШИРЕНІ ФОРМИЩе в стародавній Індії лікарі описували захворювання, які, мабуть, можна віднести до цирозу печінки.Проте прийнято вважати, що перше повідомлення про це захворювання відноситься до XVIII ст., І зробив його Морганьї, описавши італійського сенатора, ...
Читати повністю

9.2. Первинний біліарний цирозПервинний біліарний цироз (ПБЦ) - аутоімунне захв вання печінки, що виявляється у вигляді мале і мпто багато хронічного деструктивного негнійного холангіту, далі проходить стадію холестазу, яка завершується формуванням цирозу.Поширеність ...
Читати повністю

Хвороби накопичення (хвороби обміну речовини) обумовлені порушеннями генетичними ферментативних функцій. У розділі розглядаються також захворювання, викликані незбалансованим харчуванням і ендогенними метаболічними розладами.Жировий гепатоз (стеатоз ...
Читати повністю

10.2. ПОРУШЕННЯ ОБМІНУ ЗАЛІЗА. ГемохроматозЗагальне визначення хвороб, пов'язаних з підвищеним накопиченням заліза в печінці, входять такі критерії: 1) цироз і фіброз печінки з початковим переважним накопиченнямзаліза в паренхіматозних клітинах, а також з наявністю його в зірчастих ...
Читати повністю

10.3. ПОРУШЕННЯ ОБМІНУ МІДІ. ГЕПАТОЦЕРЕБРАЛЬІАЯ ДИСТРОФІЯГепатолентикулярна дистрофія (хвороба Вільсона-Коновал ва, або гепатоцеребральная дегенерація) - рідкісне спадкове захворювання, обумовлене порушенням обміну міді з накопиченнямїї в печінці і в інших органах. Захворювання протікає з переважним ...
Читати повністю

Ізольований амілоїдоз печінки виникає дуже рідко. Зазвичай амілоїд відкладається одночасно в печінці, нирках, надниркових залозах, селезінці, кишечнику і в інших органах, причому за частотою ураження печінка посідає третє місце.Класифікація. Єдиної ...
Читати повністю

Порфірії представляють собою групу хвороб, пов'язаних переважно із спадковими дефектами в ферментних системах біосинтезу гема. Ці захворювання об'єднуються порушеннями порфіринового обміну, що призводять до підвищеного вмісту порфіринів або ...
Читати повністю

Пізня шкірна порфірія (хронічна печінкова порфі-рія) - найбільш часта форма хвороби зі спадковою схильністю, для реалізації якої потрібні додаткові токсичні фактори зовнішнього середовища. Захворювання успадковується як не зчеплений з підлогою ...
Читати повністю

Гостра переміжна порфірія займає особливе місце в групі печінкових Порфирій за клініко-біохімічними ознаками і несприятливого прогнозу. У Швеції, США, Англії, Австралії питома вага гострої переміжної порфірії серед інших форм становить 60-70%. У ...
Читати повністю

ЧАСТИНА I ХВОРОБИ ПЕЧІНКИ<br>Глава 1. КЛІНІЧНА ФІЗІОЛОГІЯ ПЕЧІНКИПечінка - найбільший з внутрішніх органів людини-Маса її 1200-1600 р. Печінка розташована під діафрагмою, в основному в правому верхньому квадранті живота, ліва її частка заходить у ліве підребер'я. На нижній, вісцеральної поверхні визначається ...
Читати повністю