А ви знаєте, що герой цієї розповіді помилявся, називаючи грижу диска рідкісним захворюванням. Виявляється, грижа міжхребцевого диска зустрічається в десятки разів частіше, ніж було прийнято вважати ще двадцять років тому. Особливо це стало зрозуміло при цілеспрямованому дослідженні хребта. Спочатку, коли ще не було спеціальної діагностичної техніки, в спинномозковій канал вводили контрастну речовину і робили серію рентгенівських знімків. По контуру, який залишало це речовина, обтікаючи диски, можна було судити - є грижа чи ні. Сьогодні люди придумали такі діагностичні "чудо-машини", що нинішньому хворому, обстежуємо, і одяг-то знімати не треба: ліг в спеціальну камеру, полежав там хвилин п'ятнадцять, і готово. У різних зрізах видно ваш тлінний організм. І що цікаво, абсолютно без шкідливого рентгена.

Треба хребет зняти - будь ласка, потрібен знімок голови - без проблем. Все видно. Не тільки щільні тканини, як, наприклад, кістка, а й м'які - речовина головного і спинного мозку, внутрішні органи, м'язи. Видно і міжхребцеві диски.

Апарат цей називається магніторезонансний томограф. Так от, обстежуючи хворих на такому апараті, лікарі прийшли до висновку, що грижа диска - явище аж ніяк не рідкісне. Вони стали зіставляти зміни в хребті зі скаргами хворих і зробили багато дуже цікавих спостережень. Все це зараз допомагає медикам у їхній роботі. Зокрема, якщо у вас часто й подовгу болить рука, біль віддає в пальці і ви відзначаєте зв'язок її інтенсивності до положення шиї, то з високим ступенем ймовірності можна припустити наявність застарілої грижі шийного відділу хребта. Та ж ситуація і з поперековим відділом. Часто тягне ногу, нога німіє, біль в ній посилюється під час ходьби, є зв'язок з положенням хребта ... Шукайте грижу.

Або ще. Не треба бути професійним медиком, щоб помітити перехід хвороби на новий етап. Будь хворий може сам поставити собі точний і сумний діагноз за наступними відмітними ознаками: біль у попереку значно зменшилися або навіть зникли безслідно, зате відображені виступили у всій красі. Тобто якщо вчора біль у нозі лише зрідка вас турбувала - сьогодні вона придбала стійкий, болісний характер. Ймовірно, вас можна "привітати" з додатком. Грижі-видна протрузія перетворилася на грижу. І ми говоримо про гостру грижі.

Або боліло, "стріляло" в шию, трохи потягував плече, і раптом у хребті біль зменшилася. Зате від болів в руці життя не стало.

Раніше такі хворі, в основному, проходили лікування з діагнозом " остеохондроз , радикуліт дискогенний ". А про те, що у них грижа, дізнавалися, коли потрапляли в нейрохі-

рургіческую клініку для проведення операції як не піддаються консервативному лікуванню. В даний час ситуація помітно змінилася в кращу сторону, але проблеми, на жаль, ще залишаються. Зокрема, великий попит на діагностичну апаратуру з високою роздільною здатністю і недостатня кількість таких машин. Але думається, і ця проблема з часом вирішиться.

Так ось, із загальної кількості хворих з грижею міжхребцевого диска оперується, як уже говорилося раніше, не більше п'яти відсотків. Але й кількість прооперованих вражає. Так, в 1996 р. кількість операцій видаленням грижі тільки в умовах нейрохірургічного корпусу ДКБ № 40 Єкатеринбурга склало 502, в 1997 р. - 507, а в 1998 р. - 450. Причому середній вік прооперованих - сорок років. Якщо ми зробимо нескладні розрахунки, взявши до уваги всі клініки міста та області, де проводяться такі операції, та порівняти з проживаючим населенням, то загальна кількість хворих з грижею міжхребцевого диска буде приголомшливим. Звичайно, цифра ця буде дуже приблизною. Але в яку сторону по-* грішність - ще питання, так як 5% оперованих відносяться до числа тих хворих, які пред'являють скарги. Адже часто грижа диска протікає безсимптомно.

Автор не помилиться, якщо зробить припущення, що в масштабах всієї країни людей, "які носять" грижу диска, мільйони. Але далеко не всі мають сьогодні болю, з нею пов'язані. Багато "сьорбнули" свого, і тепер їх ні за які калачі не змусиш зробити те, що привело б до загострення процесу. Це школа. Важка, але школа. Так що якщо це сталося з вами сьогодні - напевно не станеться завтра і, можливо, вже не станеться ніколи. В цьому ваш виграш. Вмійте знаходити позитивні сторони і в поганому. Дивіться на світ з доброзичливістю і надією. Такий психологічний настрій позитивний завжди, а в разі хвороби - особливо.

Справа в тому, що як у момент утворення грижі диска, так і через 3-4 тижні від початку захворювання, стан дефекту в диску залишається критичним. Фіброзне з'єднання в місці розриву кільця, що утворилося до кінця першого місяця хвороби, ще дуже і дуже міцно. Воно легко пошкоджується навіть при невеликих навантаженнях і тому вимагає до себе дуже дбайливого ставлення. Не заважати організму і тим самим допомагати відновним процесам - ось головний сенс обмеження рухової активності на цьому етапі.

Не можна не враховувати і наступну важливу особливість цього періоду. Грижа здавлює найближчий нервовий корінець. Це легко може привести до появи так званої дискогенних радикулопатії або радикуліту, як по-старому до цих пір називають цю хворобу. Власне, болі в кінцівки, частіше за все, викликані саме радикулітом. Ходьба ж, наприклад, може призвести до ще більшого натягу корінця над грижею і, отже, збільшити його пошкодження. Уявіть натягнутий над грижею одного з поперекових дисків корінець. Він обмежений в рухливості, здавлені живлять його судини.

А ви продовжуєте все-таки ходити, перемагаючи біль. Якщо рухи стають регулярними, то це призводить до подальшого пошкодження корінця в місці зіткнення його з грижею. Ще більшою мірою знижується його стійкість до кисневого голодування, викликаного здавлюванням судин. У результаті біль у хребті або в кінцівки може з'явитися при кашлі, чханні, натужитися-вання і навіть у спокої. Тому хворим рекомендується постійна обережність у рухах.

"Будмайданчику"

Отже, починається відновлювальний період. Період - не будемо вас обманювати - - важкий і вимагає великого терпіння від хворого.