БУДОВА І ФУНКЦІЇ ШКІРИ
Шкіра є зовнішнім покривом, що здійснюе захист організму і його зв'язок із зовнішнім середовищем. Шкіра - найбільший орган тіла. Її маса становить 4-6% від загальної маси тіла (в середньому - кг), а разом з підшкірно-жировою ...
Читати повністю
Найбільш товстий епідерміс знаходиться на підошвах, самий тонкий - на згинальних поверхнях передпліч, на вушних раковинах, животі, в області лобка.Епідерміс представлений багатошаровим плоским ороговевающим епітелієм. Завдяки-здібності до ороговіння ...
Читати повністю
Кордон дерми та епідермісу являє собою хвилясту лінію складної форми.Епідерміс прикріплюється до дермі за допомогою базальної пластинки (БП), що представляє собою спеціалізовану форму позаклітинного матриксу. БП синтезується оточуючими її клітинами ...
Читати повністю
Дерма (або власне шкіра) також має вельми складну будову. Товщина її суттєво варіює в різних областях тіла. Найбільшу товщину дерма має на спині, на стегнах і грудях. Найтонша дерма - в шкірі зовнішніх статевих органів, долонь і підошов.Дерма являє ...
Читати повністю
До придаткам шкіри відносять волосся, потові і сальні залози. Для комбустіології ці утворення становлять інтерес у зв'язку з тим, що з придатків шкіри відбувається епітелізація, і відновлюється шкірний покрив.Волосся (рис. 1.18) покривають ...
Читати повністю
Бар'єрна функція. Епідерміс, і особливо його роговий шар, служать бар'єром для хвороботворних мікроорганізмів.Підтримка водно-електролітного обміну. Рогове речовина практично непроникно для води. Ця властивість дозволяє знизити втрати вологи ...
Читати повністю
Шкіра є величезним рецепторним полем, за допомогою якого здійснюється зв'язок організму з навколишнім середовищем. Її іннервація здійснюється як гілками цереброспінальної нервів, так і нервами вегетативної нервової системи. Нерви вегетативної ...
Читати повністю
Ураження шкіри виникають при дії різноманітних причин. Умовно можна виділити термічні, хімічні, електричні та радіаційні опіки.ТЕРМІЧНІ УРАЖЕННЯІнтенсивність нагрівання тканин залежить від фізичних характеристик термічного агента, способу ...
Читати повністю
Раніше було запропоновано велику кількість класифікацій термічних опіків по глибині. Тим не менш, з цього числа широко використовуються тільки дві. У нашій країні застосовується класифікація, прийнята на XXVII Всесоюзному з'їзді хірургів у 1960 ...
Читати повністю
Хімічні ураження шкіри трапляються значно рідше, ніж термічні, і складають за даними різних авторів від 2,5 до 5,1% випадків у загальній структурі опікового травматизму. Найчастіше вони мають обмежений характер і в 90% випадків не перевищують 10% ...
Читати повністю
Чинним початком лугів є їх гідроксильні радикали. Умовно можна виділити сильні і слабкі луги.Концентровані розчини лугів, а також їх порошки при попаданні на шкіру викликають почервоніння, утворення пухирів. Концентровані луги на відміну від кислот ...
Читати повністю
При обслуговуванні ракетної техніки можливий розвиток уражень шкіри. Всі сучасні рідкі ракетні палива - двох-компонентні і складаються з пального і окислювача.В якості окислювача використовують кисень, озон, перекис водню, тетранітрометан, фтор та ...
Читати повністю
Комбіновані термохімічні ураження (КТХП) виникають в результаті спільної дії хімічних речовин, що володіють біологічною активністю, і високої температури. Такого роду травма виникає при попаданні на шкіру розігрітих агресивних рідин або внаслідок ...
Читати повністю
Електротравми називають місцеві і загальні зміни в організмі, викликані дією електричної енергії. У мирний час електротравма зустрічається відносно рідко і складає, за даними різних авторів, не більше 1-2,5% від всіх механічних пошкоджень. Частота ...
Читати повністю
Вражаюче дію електричного струму залежить від фізичних характеристик струму, умов контакту і властивостей організму. Говорячи про фізичні характеристики струму, мають на увазі його силу, напругу, тип, частоту.Сила струму. Прийнято вважати, що сила ...
Читати повністю
Для виникнення уражень електричним струмом велике значення мають шляхи, по яких проходить електричний струм, так звані петлі струму. На рис. 2.3 наведені можливі шляхи розповсюдження струму в організмі людини.Основна відмінність між електротравмами ...
Читати повністю
Блискавка являє собою потужний розряд атмосферної електрики. Напруга струму в блискавці сягає мільйона вольт, сила струму - сотні тисяч ампер, тривалість розряду складає долі секунди.Основними вражаючими факторами блискавки є:електричний струм ...
Читати повністю
Променеві опіки, або радіодерміти, виникають в результаті зовнішнього у-або нейтронного опромінення або при забрудненні шкіри а-і р-радіоактивними речовинами. Клінічна картина променевих опіків залежить від розподілу поглиненої дози в шкірі. ...
Читати повністю
У обпаленої шкіри прийнято виділяти дві зони: первинного некрозу і паранекроза (або зону судинних порушень). Необхідно зазначити, що такий поділ має умовний характер, насправді перехідних зон існує значно більше.До складу зони первинного некрозу в ...
Читати повністю
Розлади мікроциркуляції і підвищення судинної проникності обумовлюють не тільки ексудацію, а й лежать в основі лейкоцитарної інфільтрації вогнища запалення, яка часом сягає 50% добової продукції фагоцитів.Процес інфільтрації вогнища лейкоцитами ...
Читати повністю
Загалом і в цілому в процесі загоєння опіків чітко проявляється єдність запалення, регенерації та фіброзу, які по суті є нерозривними компонентами цілісної тканинної реакції на пошкодження [Шехтер А. Б., Сєров В. В., 1995]. Весь процес являє собою ...
Читати повністю
При опіках I ступеня уражаються тільки поверхневі шари (роговий і зернистий) епідермісу, базальний і шипуватий шари, як правило, збережені. Порушення в сосочковом шарі дерми (гіперемія, набряк, іноді капілярний стаз) мають тимчасовий характер. ...
Читати повністю
Перебіг ранового процесу при великих опіках також має свої особливості. Відомо, що у тяжелообожженних здатність до фагоцитозу нейтрофілів істотно знижена. Як правило, у таких потерпілих знижуються показники: фагоцитарного індексу, фагоцитарного ...
Читати повністю
ДІАГНОСТИКА ГЛИБИНИ УРАЖЕННЯПри діагностиці глибини опіків враховують комплекс даних, одержуваних при розпиті і огляді потерпілого, а також при проведенні діагностичних проб.У ході збору анамнезу встановлюють вид і тривалість дії пошкоджуючого ...
Читати повністю
Інший вельми важливою складовою діагнозу є визначення площі ураження. Відома велика кількість методів визначення площі опіку [Berkow S., 1924; Вілявін Г. Д., 1956; Долинін В. А. и др.], які в даний час не застосовуються.При лікуванні дорослих ...
Читати повністю
Правильне написання діагнозу опіку передбачає наступну послідовність.На перше місце ставлять слово опік;На друге місце ставлять етіологічний фактор - полум'я, гаряча рідина, гарячий пар, кислота і т. д.;На третьому місці поміщається дріб: у ...
Читати повністю
Відомо, що в багатьох випадках доля потерпілого, а також результати і наслідки травми залежать від того, коли (в які терміни) і яким чином йому була надана допомога. В даний час існують численні класифікації видів медичної допомоги, головним чином, ...
Читати повністю
Основними цілями першої допомоги є порятунок життя потерпілого, попередження важких ускладнень, зниження вираженості основних проявів травми (зокрема - болю).Представляється можливим дати спрощене визначення першої допомоги як комплексу заходів, що ...
Читати повністю
Особливості сприйняття больового відчуття при опіках.Біль первинно виникає в результаті безпосереднього температурного впливу на тканини організму і на розташовані в них нервові рецептори. Імпульсація з вогнища ураження передається по аферентних ...
Читати повністю
При ураженнях електричним струмом надання першої допомоги має особливо велике значення. Виконання відносно простих заходів часто дозволяє зберегти життя потерпілому й уникнути травми особам, які надають допомогу. У першу чергу необхідно припинити ...
Читати повністю
Надання першої та невідкладної допомоги даній категорії постраждалих вимагає наявності певних знань про характер дії хімічних речовин. Це необхідно для того, щоб правильно надати допомогу і при цьому самому не отримати поразку. У багатьох випадках ...
Читати повністю
Розпізнавання отруйних речовин, що потрапили в рану, здійснюється в основному хімічними способами, описаними у відповідних посібниках. Слід враховувати, що всі типи бойових отруйних речовин досить швидко всмоктуються через ранові поверхні, за ...
Читати повністю
Історія лікування ран і опіків сягає своїм корінням в глибину століть. З цією метою застосовували незліченну кількість найрізноманітніших речовин, кількість яких на даний момент перевищує 3000 [Кузин М. І., Костюченок Б. А., 1981]. Так, з папірусу ...
Читати повністю
Розширення знань про закономірності загоєння ран призвело до того, що протягом опіків стали проводити диференційовано в залежності від глибини ураження, стадії раневого процесу, локалізації ураження і від ряду інших факторів [Ка-Маєв М. Ф., 1979]. ...
Читати повністю
Розвивається після опіку запальна реакція проявляється комплексом мікроциркуляторних і біохімічних розладів. У зв'язку з цим використання препаратів, що мають здатність впливати на ті чи інші ланки запалення, видається обгрунтованим.Як вже ...
Читати повністю
Іншим важливим завданням при лікуванні опіків Ша і ШБ ступеня є прискорення відторгнення струпа і очищення ран від відмерлих тканин. Тканинної детрит є живильним середовищем для розвитку мікроорганізмів, омертвілі тканини перешкоджають розвитку ...
Читати повністю
У II і III фазах запального процесу завдання лікування в загальних рисах збігаються. До них відносять:боротьба з мікрофлорою;забезпечення зростання грануляційної тканини;стимулювання репаративних процесів у тканинах ранового ложа.Для стимуляції ...
Читати повністю
Відображаючи питання місцевого консервативного лікування опікових ран, не можна обійти стороною перев'язувальні матеріали та засоби. За останній час з'явилася велика кількість нових матеріалів і щодо складних медичних виробів, що відносяться ...
Читати повністю
Своєрідною лікарською формою є ранові покриття. Останнім часом з'явилося багато зразків ранових покриттів, що відрізняються за хімічним складом основи, за що додаються в них лікарських речовин. При вивченні літературних джерел, патентів і даних, ...
Читати повністю
Рецепти народної медицини не втратили свого значення й досі. Необхідно відзначити, що в значній кількості випадків механізми лікувальної дії такого роду препаратів вивчені недостатньо добре.Лікарські рослини є основним джерелом отримання величезної ...
Читати повністю
В даний час для лікування опіків і ран використовуються різноманітні фізичні фактори. До них тісно прилягають місцевий вплив кліматичними факторами, в т. ч. створюють локальний мікроклімат, внаслідок чого ми їх розглянемо в одному пункті.При самому ...
Читати повністю
Місцеве лікування опіків включає багато компонентів. Починають лікування з проведення так званого первинного туалету ран. Туалет ран полягає в щадному очищенні поверхні рани від забруднюючих чужорідних речовин (кіптяви, бруду і т. д.), залишків ...
Читати повністю
Біль супроводжує опіки з першої хвилини і практично до завершення загоєння ран. Безумовно інтенсивність больових відчуттів різна в залежності від глибини та локалізації ураження, а також від фази ранового процесу. Обезболиванию при здійсненні ...
Читати повністю
Лікування опіків I ступеня не представляє складнощів. Як правило, через 1-3 дні повністю стихає запальна реакція, зникають набряк і гіперемія. Наслідком таких поразок може бути незначно виражене лущення і в рідкісних випадках нетривала за часом ...
Читати повністю
Одним з перспективних методів лікування є ведення опікових ран у вологому повітряному середовищі. Цей метод можна застосовувати головним чином для дистальних відділів кінцівок, але може використовуватися також для лікування опіків інших локалізацій. ...
Читати повністю
Тривалість загоєння ран донорських ділянок залежить від двох основних причин: від товщини зрізаних шкірних клаптів і від обраного методу лікування. Найбільш повно методи лікування ран донорських ділянок відображає класифікація, запропонована С. І. ...
Читати повністю
В основному оперативне лікування глибоких опіків зводиться до виконання двох основних типів операцій. Перший з них передбачає видалення омертвілих тканин (некректомія, ампутації). Другий - відновлення втраченого шкірного покриву. При опіках ШБ ...
Читати повністю
На думку автора цієї глави, досить докладної і зручною є класифікація, запропонована Ю. І. Тюрніковим і співавт. (1998). Відповідно до цієї класифікації виділяють наступні види операцій, спрямованих на видалення відмерлих тканин і підготовку ран до ...
Читати повністю
У ході підготовки до здійснення оперативного лікування необхідно вирішити наступні питання:визначити строки початку лікування;визначити допустимий масштаб операції;обрати області тіла, де висічення змертвілих тканин буде проводитися в першу чергу і ...
Читати повністю
Відновлення шкірного покриву на ділянках, де був оперативно вилучений струп, проводять по-різному в залежності від обраної тактики хірургічного лікування, наявних ресурсів донорської шкіри і від наявності ранових покриттів. Алгоритм прийняття ...
Читати повністю
Значною мірою прогрес, досягнутий протягом останніх трьох десятиліть у лікуванні постраждалих з великими поразками, пов'язаний з широким впровадженням в практику лікування хірургічних некректомія. Ще на початку 60-х років виконання таких ...
Читати повністю
Перелік відомих методів відновлення шкірного покриву досить широкий. Він включає традиційні методи шкірної пластики, а в ряді випадків (при пересадці алогенної шкіри, синтетичних ранових покриттів) досягається лише своєрідне протезування функції ...
Читати повністю
Підготовка ран до шкірної пластики описана в розділі 5.Пересадку шкірних трансплантатів можна здійснювати на різні види ран: на грануляційної тканини; на м'язове ложе; на фасцію; на підшкірно-жирову клітковину.Найкраще приживлення шкірних ...
Читати повністю
Трансплантація суцільних і перфорованих клаптів розщепленої аутологічної шкіри дотепер залишається основним методом хірургічного відновлення шкірного покриву у обпалених. На рис. 10 кольорових вклейки відображені етапи лікування потерпілого з ...
Читати повністю
Можна виділити наступні основні способи використання чужорідних тканин.Застосування алогенної шкіри в кагестве тимчасового раневого покриття (рис. {0}{0}{/0}{/0}6.7. Через деякий час виникає необхідність у її видаленні, після чого проводять ...
Читати повністю
Технологія відновлення шкірного покриву методом мікро-аутодермопластики (МАП) є одним з найбільш перспективних методів відновлення шкірного покриву (рис. 6.11). Як випливає з рис 6.9, при подрібненні шматка шкіри розміром 10 х 10 см можна отримати ...
Читати повністю
Основною метою лікування опіків є їх загоєння при поверхневих ураженнях і максимально швидке оперативне відновлення втраченого шкірного покриву при глибоких.Відсутність достатніх ресурсів неушкодженої шкіри значною мірою обмежує можливості з ...
Читати повністю
ПОСТРАЖДАЛИХ з обширними опіками шкіри.ВЗАЄМОЗВ'ЯЗОК РІЗНИХ ЛІКУВАЛЬНИХ ТЕХНОЛОГІЙДосвід успішного лікування постраждалих з великими (і навіть субтотальним опіками) вже є за кордоном й практично у всіх провідних вітчизняних опікових стаціонарах ...
Читати повністю
Перші спроби тривалого збереження життєздатності фрагментів шкіри були зроблені ще в XIX столітті Люінггреном, який містив шматочки шкіри в асцитної рідини протягом тривалого часу і потім трансплантували їх донору, від якого вони були отримані. ...
Читати повністю
Показаннями до застосування методу є:Опіки ШБ-IV ступеня на площі більше 30% поверхні тіла у хворих у віці 15-60 років.Глибокі опіки шкіри на площі більше 20% поверхні тіла у дітей і пацієнтів старше 60 років.При глибоких опіках шкіри меншої площі ...
Читати повністю
Найпершим етапом є відбір і транспортування шматочків шкіри від хворих для подальшого вирощування клітинних пластів.Шматочки шкіри для вирощування клітин можна зрізати різними способами (скальпелем, дерматомах, ножем Тірша) під загальною і місцевою ...
Читати повністю
Кількісний вихід клітин з шкірних клаптів і ефективність їх культивування залежать від:тривалості зберігання клаптів шкіри від моменту зрізання до початку виділення клітин;температури, при якій містяться шкірні біоптати в процесі транспортування з ...
Читати повністю
Трансплантація вирощених епідермальних пластів є одним з найбільш складних і відповідальних етапів технології лікування, від правильного виконання якої часто залежать результати лікування.Підготовку пластів кератиноцитів до трансплантації проводять ...
Читати повністю
Успіх лікування багато в чому залежить від способу ведення ран у післяопераційному періоді. Клітинні культури є більш ніжним видом трансплантата, в порівнянні зі шкірою. У ранні терміни після пересадки МПК можуть бути легко відшаровується від ...
Читати повністю
Ефективність відновлення шкірного покриву клітинних пластів кератиноцитів залежить від безлічі чинників, які умовно можна розділити на наступні групи:дотримання технології вирощування і пересадки клітин;стан рани (ступінь васкуляризації, наявність ...
Читати повністю
Відновлення шкірного покриву пересадкою вирощених in vitro МКТ є багатоетапної і складною технологією. На кожному етапі можуть бути допущені помилки, що зводять нанівець проведену роботу. Нижче наведені основні причини невдалих трансплантацій ...
Читати повністю
При лікуванні потерпілих необхідно не тільки відновити втрачений шкірний покрив, але і домогтися задовільних косметичних і функціональних результатів.Під час першої перев'язки (через 5-7 діб. Після трансплантації) прижилася клітинна культура під ...
Читати повністю
Іншим сучасним напрямком у лікуванні опікових ран є використання алогенних і ксеногенних клітин різного типу (кератиноцити, фібробласти та ін.) Клітини можна переносити на ранові поверхні у вигляді суспензії, пласта або включені до складу більш ...
Читати повністю
За своєю суттю загоєння ран є результатом каскаду взаємодій між клітинами, цитокінами і компонентами позаклітинного матриксу [Gailit I., Clark R., 1994]. Епітелізація дермальних ран, відбувається за рахунок проліферації клітин зі збережених ...
Читати повністю
Як зазначалося раніше, загоєння ран є складним процесом багатостадійним і відбувається в результаті спільної діяльності різних типів клітин. При пошкодженні шкіри кератиноцити, ендотеліальні клітини і фібробласти взаємодіють один з одним через ...
Читати повністю
Метод відновлення шкірного покриву, запропонований Гріном і співавторами, постійно вдосконалюється [Garcia Fernandez E. et al., 1995]. Головним чином, це стосується технології культивування клітин. Метод має ряд недоліків, одним з яких є велика ...
Читати повністю
Для штучного формування повноцінної структури і відновлення функцій шкіри необхідна наявність всіх клітинних елементів, присутніх в ній в нормі. Останнім часом все більша увага приділяється створенню in vitro складних структур і композицій, що ...
Читати повністю
Технологія отримання дермального еквівалента складається з наступних етапів: виділення фібробластів зі шкіри, культивування клітин, приготування розчину колагену, змішування фібробластів з колагеном і ростової середовищем, подальше культивування ДЕ, ...
Читати повністю
Другий тип складних композицій заснований на використанні композицій, однією із складових частин яких є плівка (губка), до складу якої входять компоненти позаклітинного матриксу дерми (мал. 7.37). Найбільш часто для створення плівок і губок, на ...
Читати повністю
Одним з найбільш перспективних варіантів відновлення шкірного покриву є комбінований метод. На першому етапі на рану пересідає алогенна шкіра, після її приживлення здійснюють пошарове видалення епідермісу, а на утворилася ранову поверхню ...
Читати повністю
Патофізіологія ОПІКОВОЇ ТРАВМИ.РЕГУЛЯЦІЯ МЕТАБОЛІЧНОГО ВІДПОВІДІ НА ТРАВМУ.КОРЕКЦІЯ МЕТАБОЛІЧНИХ РОЗЛАДІВЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ ТЕОРІЇ АДАПТАЦІЇ стосовно опікової травмиУ розвитку більшості адаптаційних реакцій у вищих тварин простежується два етапи - ...
Читати повністю
Згідно сучасним уявленням, здатність організму до адаптаційної перебудови інтенсивності біологічних процесів не безмежна в часі. Існують певні терміни збільшення матеріальної бази клітин і тканин, що дозволяють їм значно інтенсифікувати свою ...
Читати повністю
Відомий вітчизняний фізіолог П. К. Анохін підкреслював, що при стресі вирішальну роль мають відігравати системи, що володіють здатністю до екстреної самоорганізації, які динамічно та адекватно можуть пристосовувати організм до зміни умов існування. ...
Читати повністю
Проте можливі ситуації, при яких відбувається десінхро-нізація систем регуляції, в результаті чого адаптивні реакції трансформуються в ушкоджують, домінуюча функціональна система підтримки гомеостазу не складається, системний структурний слід ...
Читати повністю
ЛІКУВАННЯ РІЗНИХ ВАРІАНТІВ ПОРУШЕНЬ МЕТАБОЛІЗМУ У ТЯЖКО ОбпаленіДо теперішнього часу можна вважати в цілому відпрацьованими методи впливу на всі основні ланки дуги соматичного стресу з метою запобігання шкідливого дії дистресу. Однак, на жаль, ці ...
Читати повністю
ГОСТРИЙ ПЕРІОД ОПІКОВОЇ ТРАВМИ ПАТОГЕНЕЗ ГОСТРОГО ПЕРІОДУ ОПІКІВДля повної характеристики біологічних процесів, що відбуваються в організмі людини і теплокровних при важких опіках і багатофакторних ураженнях, що перевищують можливості місцевих ...
Читати повністю
У проведенні інфузійної терапії потребують постраждалі із загальною площею опіку від 15% поверхні тіла і з глибокими (ШБ-IV ст.) Опіками на площі від 10%. Як показує досвід, це приблизно той рівень травми, при якому організму не завжди вдається ...
Читати повністю
Одним з найважливіших напрямів лікування всіх критичних станів є зниження проявів гиперкоагуляционного синдрому та профілактика коагулопатії споживання. З цією метою постраждалим обов'язково вводиться гепарин з антиагрегантами. Зазвичай ...
Читати повністю
Для контролю за ефективністю протишокової терапії необхідно використовувати найбільш прості і динамічні показники. Комплексом таких даних, досить швидко змінюються в залежності від ступеня вираженості гіповолемії, є показники червоної крові: рівень ...
Читати повністю
При всій тяжкості травми і складності надання допомоги постраждалим з ураженнями дихальних шляхів, діагностика їх відносно проста. Вже при первинному огляді запідозрити наявність інгаляційного ураження дозволяють такі діагностичні заходи:зовнішній ...
Читати повністю
Ще однією проблемою надання допомоги тяжелообожженних в гострому періоді травми є лікування постраждалих з затримкою терапії на кілька годин. У цій ситуації, коли велика можливість розвитку декомпенсації функції основних систем життєзабезпечення, ...
Читати повністю
ПАТОГЕНЕТИЧНІ ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯЦей період є найбільш важким і відповідальним для персоналу опікових центрів. По-перше, протягом тижнів, а іноді і місяців лікування тяжелообожженних від медичного персоналу потрібно максимальну увагу для забезпечення ...
Читати повністю
СИСТЕМА ПІДТРИМКИ ГОМЕОСТАЗУЯК ОСНОВНИЙ СУБСТРАТРОЗВИТКУ ТАНАТОГЕННИХ УСКЛАДНЕНЬВсе попереднє виклад проблем патогенезу та лікування тяжкої опікової травми показує, що в основі адаптації до травми (компенсації порушених функцій) лежить формування ...
Читати повністю
У зв'язку з розглянутими положеннями фундаментальних основ біології та медицини виникає ряд питань, що стосуються принципових підходів до основних проблем комбустіології. Одним з таких питань є ставлення до поліорганної недостатності ...
Читати повністю
ОЖОГОВА Енцефалопатія, полирадикулоневрита *Незважаючи на значну кількість робіт по ураження нервової системи при травмах та їх ускладнення, єдиної концепції походження, а отже, і лікування досі не вироблено. Ряд авторів пов'язує розвиток цього ...
Читати повністю
Діяльність органів, що входять в ієрархію функціональних систем підтримки гомеостазу, має ряд специфічних для кожного з них особливостей і загальних закономірностей, які дозволяють не тільки звести до мінімуму ціну адаптації в ранньому ...
Читати повністю
Безсумнівно, рання діагностика та лікування метаболічного виснаження повинна відносно швидко, до розвитку клінічних проявів патології у вигляді поліорганної недостатності, відновити без суттєвих структурних втрат оптимальний рівень функціонування ...
Читати повністю
Опікове виснаження є закономірним результатом неадекватного заповнення ззовні потреб адаптаційного процесу. Швидкість розвитку процесу залежить від двох головних причин: рівня гіперметаболізму (виразності стрессорной реакції) і ступеня ...
Читати повністю
Крім порушення функції імунної системи, про що досить докладно йшлося у попередніх розділах, значну небезпеку для тяжелообожженних представляють ураження шлунково-кишкового тракту, в першу чергу, ерозії та виразки слизової верхнього відділу травного ...
Читати повністю
В даний час в нашій країні широко використовується поняття опікова хвороба, що має на увазі сукупність всіх змін в організмі потерпілого після опіку або багатофакторних поразок, що призводять до одужання або загибелі потерпілого. При цьому в ...
Читати повністю
Якими б складними і тонкими не здавалися взаємини між процесами на рівні цілісного організму (вірніше - функціональною системою підтримки гомеостазу) у обпечених і раневим процесом, в їх основі лежать загальні закономірності. Визначаються ці ...
Читати повністю
Проблема відновлення шкірного покриву, безсумнівно, є основоположною у лікуванні постраждалих з великим ураженням шкірних покривів. Без остаточного закриття опікової рани, що викликає весь комплекс фізіологічних і патологічних змін в організмі ...
Читати повністю
За даними ВООЗ термічні ураження займають третє місце серед інших травм, в Російській Федерації на їх частку припадає 10-11%. Збільшення частоти і тяжкості опікової травми, зменшення летальності серед тяжелообожженних зумовило різке зростання ...
Читати повністю