Головна/Опис хвороб/Інфекційні хвороби (Грип, Дизентерія, Інфекційний мононуклеоз...)


Гепатит G
Фото Гепатит G

Поширений скрізь (ВГG). Гепатит G є молодшим братом для гепатиту С, як висловлюються медики в Англії. Насправді, спільного у них багато.

Гепатит G передається за допомогою крові, точно так само, як і гепатит С. У лавах наркоманів ця хвороба має широке поширення. Зараження відбувається також при парентеральних втручаннях, гемотрансфузіях. Заразитися можна при статевому контакті і від зараженої матері дитині вертикальним шляхом передачі.

Ситуації, при яких зараження відбувається найбільш часто:

- Переливання крові донора. У всьому світі приблизно 0,01-2% інфікованих донорів, тому зараз перед тим, як поділитися кров'ю, донора перевіряють на наявність в крові вірусів гепатиту С. В осіб, які потребують переливання крові вже не перший раз, ризик зараження, безсумнівно, виростає.

У десятки разів збільшує ризик і використання єдиної голки різними людьми. На сьогоднішній день це найбільш поширений шлях зараження.

Гепатит G. Симптоми

За клінічними проявами Гепатит G дуже схожий з Гепатитом С. Але для захворювання Гепатит G зовсім не характерно те, що притаманне ГС, а саме, прогресуючий інфекційний процес з поступовим розвитком ХГ, гепатокарціноми і цирозу печінки. Зазвичай, інфекційний гострий процес проходить безсимптомно. В якості даних загальної характеристики розглядаються помірні показники активності, так званих сироваткових трансаміназ. Головним маркером, що використовується для діагностики Гепатиту G вважається РНК HGV, яка виявляється методом ПЛР. У пізні терміни виявляються Анти-HGV, тоді, коли РНК HGV зникає з крові, і працюють маркером одужання. Наслідком гострого ГG є: формування хронічного гепатиту з довгим виявленням РНК HGV, персистуючої декілька років з подальшим зникненням згодом і синтезом анти-HGV; можливо, видужання з елімінацією РНК HGV і виникненням анти-HGV; також, може бути формування довгого носійства HGV. Максимальний термін виявлення РНК HGV доходить до 9-12 років. Треба сказати, частота, з якою виявляють анти-HGV досить велика, що підтверджує вкрай рідкісний розвиток хронізації при хворобі Гепатит G, в порівнянні з Гепатитом С.

Клінічне протікання хронічної хвороби Гепатит G, в основному, носить легкий характер з низьким коефіцієнтом підвищення активності АлАТ протягом довгого часу. При гарній ПЛР на вірус часто помічається підвищення активності гамма-глутамілтранспептидази і лужної фосфатази, що може говорити про те, що жовчовивідні протоки вражені. Морфологічна характеристика хронічного Гепатиту G схожа із змінами, які описані для Гепатиту С. Поки, позапечінкових проявів Гепатиту G зареєстровано не було. На сьогоднішній день немає точних відомостей, чи зможе персистенція ВГG "запускати" вибірково аутоімунні механізми. HCV / HGV-інфекцію можна спостерігати дуже часто, для неї характерні цирозогенність і прогресування інфекційного процесу. Поглиблене обстеження хворих з наявністю РНК HGV і її відсутністю не показало яких-небудь відмінностей в біохімічних, морфологічних і вірусологічних показниках. Це ще раз підтверджує: HGV не робить ніякого впливу на перебіг HCV-інфекції.

Гепатит G. Лікування

Гепатит G лікується точно так само, як і гепатит С

Гепатит G. Цілі даного лікування:

Усунути або зменшити запалення печінки, тим самим, зупинити перетворення гепатиту в цироз.

Усунути повністю вірус з організму, тобто з печінки або зменшити кількість.

Інтерферон-альфа - основа схем лікування. Препарат діє таким чином, що запобігає зараження нових, незайманих клітин печінки (гепатоцитів).

В організмі під його впливом відбуваються такі ж самі явища, як і при будь-якій іншій вірусній інфекції; слабкість, підвищена температур тіла. Стан, схожий на грип . Близько 12 години тривають побічні дії, а потім припиняються. У 1-2 тижні лікування вони виражені сильніше всього.

У процесі лікування потрібно здавати аналіз крові кожен місяць, щоб спостерігати, зменшується запалення чи ні.

Застосування інтерферону не дає стовідсоткової гарантії повного одужання, але при лікуванні їм, розвиток раку печінки або цирозу запобігає.

При використанні інтерферону разом з рибавірином, ефективність лікування підвищується в рази. Позитивна дія доводиться на 40-60% випадків. У інтерферону недостатню ефективність можна пояснити тим, що він вводиться 3 рази на тиждень і в крові при цьому відбуваються перепади його концентрації. Для посилення його ефективності, останнім часом використовують процес пегілирування, тобто до молекули інтерферону приєднується інертний нетоксичний поліетиленгліколь, що збільшує активність біологічно активних білків. Щоб у крові постійно зберігалася потрібна лікувальна концентрація, одного разу введення пегілированого інтерферону цілком достатньо. Після проходження курсу лікування, необхідно робити контроль аналізів крові кілька місяців, буває, при завершенні введення ін'єкцій у деяких хворих знову повертаються ознаки запалення печінки.

Гепатит G. Діагностика

Найголовніший критерій - лабораторні та клінічні показники: зміни біохімічних показників крові, маркери вірусів гепатиту. Для діагностики гепатиту G основним маркером служить метод ПЛР (так званої, полімеразної ланцюгової реакції).