Фото лепра (проказа)
Лепра (проказа) являє собою хронічне захворювання, при якому відбувається запалення шкіри, а також периферичних нервів, в деяких випадках очей, кистей, порожнини носа, стоп, яєчок.
Лепра (проказа). Причини
Шляхи передачі інфекції до нинішнього часу так і не вивчені. Проказа провокується мікобактерією лепри, яка широко поширена більше в країнах які мають тропічний клімат, особливо там, де дуже погано дотримуються умов особистої гігієни (немає нормальної води, систематичної зміни білизни), і значний недолік харчування.
Лепра (проказа). Симптоми
Інкубаційний період захворювання лепрою (проказа) досить тривалий, в деяких випадках досягає десятка років, продромальний період фактично у всіх випадках просто відсутній. Лепра (проказа) проявляється формуванням порушення чутливості ділянок шкіри, при цьому можна виявити виражене порушення пігментації шкіри. По закінченню часу шкіра в таких ділянках піддається атрофії. Крім того, відбувається ураження нервових стовбурів, які відповідають за іннервацію шкіри, як результат, атрофія м'язів в деяких випадках і до контрактури суглобів. Найчастіше зачіпає саме кисті, в даній ситуації такий процес може призвести до ампутації пальців. У разі ураження шкіри стоп формуються великі трофічні виразки. У разі поразки шкіри обличчя в першу чергу страждає ніс, який через відбуваючі патологічні процеси може запасти, випадають брови в області зовнішньої третини. Шкіра на обличчі потовщується унаслідок запалення, міміка фактично повністю зникає, а в комплексі зі змінами носа і вух обличче стає схожим на лева. При проникненні мікобактерії в око утворюється іридоцикліт, кератит, а в особливо важких випадках можна повністю втратити зір. У разі поразки яєчок настає повне безпліддя.
Лепра (проказа). Діагностика захворювання
Діагностувати це захворювання досить складно, головним чином це пов'язано з різноманіттям характерних їй проявів, які на початковій стадії схожі з симптомами безлічі дерматозів.
Діагностика прокази грунтується на даних анамнезу. Слід бачити повну картину розладів чутливості, а також всіх шкірних проявів, наприклад, висип, або поява кремового відтінку у склер і т.п.
Дуже важливою частиною діагностики лепри виступає саме бактеріологічне дослідження соскоба, який беруть зі слизової носа, а ще лепрамінова проба.
Лепра (проказа). Лікування захворювання
Століттями лікування проводили за допомогою хаульмугрової олії. Починаючи з 1950-х років, захворювання лікують сульфоновими препаратами. Не будучи лікувальними засобами, сульфоніл все ж повністю зупиняє подальший розвиток даного захворювання.
Але, терапевтичний ефект від застосування сульфонів настає лише по закінченню тривалого часу. У разі захворювання легкими формами, одужання настає протягом двох років, а в складних випадках може тривати і до 8 років.
З 1980 з'явилися збудники лепри, які стійкі до дапсону (він же діафенілсульфон).
Це стало серйозною причиною для того, щоб у нинішній час для лікування лепри застосовувати сульфоніл в комплексі з іншими фармацевтичними препаратами.
Лепра (проказа). Прогноз при захворюванні
Минулі часи, коли від лепри просто вмирали, вже давно залишилися позаду. У нинішній час проказа, як і багато іншіх, раніше просто безнадійніх інфекційніх хвороб, лікується. Лише у випадку, якщо розпочати лікування вже після того, як сформуються деформації і виразки, можуть настати непоправні наслідки, які зроблять людину назавжди інвалідом. З цієї причини, головою умовою одужання виступає своєчасна діагностика та лікування лепри.