Фото мастит
Мастит - це гостре запалення жіночих грудей (молочної залози). Ця хвороба характерна для післяпологового періоду, в період статевого дозрівання у дівчаток і у новонароджених.
Причини маститу
Причини маститу, як і лікування маститу, бувають різні. Для післяпологового періоду найбільш ймовірна причина маститу - інфекція, яка проникає в груди через тріщини соска або розширені молочні ходи. Погіршує ситуацію і лікування маститу ще і застій молока, що сприяє швидкому розвитку інфекції. Запальний набряк молочної залози збільшує застій молока, що закінчується гнійними абсцесами з різною величиною і локалізацією.
Основними ознаками маститу, від чого залежить і лікування маститу, є:
- Різке підвищення температури до 39-40 ° С;
- Жар, слабкість, головний біль, рясне потовиділення;
- Різкий набряк, тріщини соска, почервоніння шкіри і набухання молочної залози, що говорить про термінове лікування маститу.
У випадках середньої тяжкості і при неправильному лікуванні поверхню гнійників мимоволі розкривається з утворенням довго не загоюючих молочних та гнійних свищів. Особливо важкі випадки можуть закінчуватися тотальним ураженням молочної залози, що приводить до розвитку сепсису.
Мастит необхідно лікувати відразу ж після визначення діагнозу! Втрата часу може обернутися для жінки дуже важкими наслідками. Тому лікування маститу має бути кваліфікованим і оперативним. На початку необхідно прибрати одну з головних причин швидкого розвитку інфекції - застій молока. Поганий дренаж зазвичай пов'язаний з декількома причинами. По-перше, в силу розвитку анатомії дитини вона краще зціджує часточки, які знаходяться ближче до нижньої щелепи. По-друге, на застій може впливати особливості будови проток часточок, які в цій частині більш вузькі або звивисті. Ці два моменти змушують молоду маму в перші кілька тижнів після пологів приділяти особливу увагу зціджуванню при годуванні і після нього і вказують на лікування маститу. Такий захід при лактостазі є профілактичним і гарантує мінімальний ризик розвитку маститу.
При дуже високій температурі (вище 38, 5 ° С) потрібне застосування жарознижуючих препаратів максимальної ефективності та мінімального негативного впливу на організм мами, що годує. Мова йде про антибіотики, дія яких спрямована на знищення збудника інфекції. Найбільш частим винуватцем маститу є золотистий стафілокок, коли рекомендовано таке лікування маститу, як вживання кліндаміцину, ципрофлоксацину, цефалексину, флуклоксацілліну, амоксиклавом (захищеної форми амоксициліну) та інших препаратів.
Якщо мастит придбав вже гнійну форму, то тут лікарям не обійтися без хірургічного втручання. Відсутність лікування маститу призводить до розтину гнійника в молочний проток. Мастит гнійної форми тягне за собою загальний важкий стан організму, а також різко підвищує ймовірність розвитку безлічі інфекційних і неінфекційних ускладнень. Після хірургічного втручання здоров'я пацієнтки різко йде на поправку. Крім хірургічного втручання в незапущених формах маститу, може призначатися лікування маститу антибіотиками і протизапальними препаратами, призначатися охолоджуючі компреси грудей і фізіопроцедури.
У кількох випадках лікар пропонує молодій мамі придушити лактацію. Це необхідно при лікуванні маститу у випадках, коли:
1. Відсутня позитивна динаміка при тривалому лікуванні серозного і інфільтративного маститу. При правильному лікуванні маститу позитивні тенденції спостерігаються не пізніше 3-го дня з початку терапії (поліпшення загального самопочуття і т.д.). Якщо цього не відбувається, то на 4-5 добу методика лікування повинна бути переглянута, також рекомендовано придушення лактації.
2. Маємо гнійний мастит, особливо в повторному випадку. Гній представляє велику небезпеку як для здоров'я матері, так і для здоров'я малюка. Наявність же повторного випадку показово в плані незахищеності організму жінки перед атакою інфекції. У цьому випадку набагато безпечніше перейти на штучне вигодовування. Це полегшить стан матері та анулює ризик шкідливого впливу на дитину.
3. Мастит локалізується в нижній частині грудей. Ця область повинна бути найменш схильна до зараження, тому мастит нижче рівня соска свідчить про післяпологовий чутливості молочної залози до різних інфекцій.
4. Спостерігається загальний важкий стан жінки, особливо на тлі інших серйозних захворювань. Припинення лактації сприяє полегшенню стану пацієнтки.
Мастит можна попередити, проводячи такі заходи профілактики маститу:
- Підготовка сосків до годування;
- Обов'язкове лікування тріщин сосків без затягування часу;
- Профілактика застою молока у вигляді зціджування після кожного годування;
- Дотримання правил особистої гігієни та годування до, під час і після годування. Необхідно часто мити руки і груди, правильно прикладати дитину до грудей для її годування (малюк повинен захоплювати весь сосок з білясосковим місцем).