Шийка матки при вагітності

Шийка матки при вагітності має ціанотичну застійну гіперемію (симптом Чедвіка).

Якщо дивитися на питання ширше, то шийка матки представляє з себе м'язове кільце, яким закінчується матка. Це ж кільце служить для з'єднання матки з піхвою. По довжині шийка становить приблизно третю частину довжини всієї піхви і забезпечена отвором (цервікальний канал шийки матки, зів матки). Першою функцією отвору є висновок менструальної крові назовні, другий - «двері» для сперматозоїдів, що проникають для запліднення яйцеклітини в фаллопієвих трубах. Допомагає в цьому випадку і лужне середовище шийки матки, яка робить їх рухливими і стійкими.

Форма шийки матки при вагітності різна у жінок що народжували, що не родили і робили аборт. У  жінок що не родили шийка матки має форму усіченого конуса або округлу форму. У жінок що народжували шийка матки має більш циліндричну, плоску і більш широку форму. Такі суттєві зміни форми ставлять хрест на спробі жінки обдурити гінеколога. Візуальний огляд в дзеркалах показує форму шийки матки і стан піхви.

Піхвові дослідження проводяться перед оглядом в дзеркалах. У його завдання входить визначення величини і форми шийки матки, а також ступінь її зрілості і консистенцію. Також виглядає ступінь розкриття країв зіва і його стан, а також стан зовнішнього отвору шийки матки. У кінченому підсумку вимірюється діагональна коньюгата.

Зрілість шийки матки визначається за сукупністю чотирьох ознак:

- Довжина;

- Консистенція;

- Розташування шийки матки по відношенню до провідної осі тазу;

- Прохідність цервікального каналу.

Ці ознаки оцінюються за бальною системою так:

- Довжина оцінюється в сантиметрах, тобто менше 1 см (тобто згладжена) - 2 бали; 1-2 см - 1 бал; більше 2 см - 0 балів;

- Консистенція щільна - 0 балів; розм'якшена, але з ущільненим внутрішнім зевом - 1 бал; м'яка консистенція - 2 бали;

- Якщо матка посунута трохи назад по відношенню до провідної осі тазу - 0 балів; трохи вперед - 1 бал; розташована посередині - 2 бали;

- Прохідність центрального каналу визначається по проходженню пальців - проникає кінчик пальців при закритому зовнішньому зіві - 0 балів; визначається ущільнення в області внутрішнього зіву і канал зіва пропускає один палець - 1 бал, згладжена шийка більше 2 см і проходить більше одного пальця - 2 бали.