Фото трахома
Трахома (грец. trachma, від trachys - шорсткий) являє собою хронічне інфекційне захворювання очей, яке викликане хламідіями, характерним є ураження кон'юнктиви і рогівки, як результат рубцювання кон'юнктиви, хряща повіки і повна сліпота.
Симптоми трахоми
Трахома має інкубаційний період - 8-16 діб. Найчастіше вражаються обидва ока. На початкових стадіях захворювання (трахома) кон'юнктива стає надмірно запаленою, червоною, а також роздратованою, утворюється відокремлювання. На пізніх стадіях (трахома) кон'юнктива піддається рубцюванню, утворюється заворот поовік, рогівка мутніє істотно.
Виділяють клінічні стадії в перебігу захворювання (трахома). Виділяють: підозра на трахому, коли в деяких випадках відсутні чіткі клінічні симптоми; претрахому або префолікулярну трахому, коли вже є інфільтрація і гіперемія кон'юнктиви, але фолікули ще не утворилися, і чотири стадії захворювання.
Ознаки, властиві першій стадії трахоми. У даній стадії (трахома) чітко виражене запалення, на тлі гиперемірованої, а також інфільтрованої кон'юнктиви перехідних складок і повіки визначні досить великі фолікули, сосочки.
Ознаки, властиві другій стадії трахоми. Яскравою ознакою є розпад фолікулів і формування рубців, чітко виражене запалення, злиття фолікулів, що надає кон'юнктиві злегка драглистий вигляд. У даній стадії (трахома) хворі найбільше контагіозні.
Ознаки, які дозволяють діагностувати третю стадію захворювання (трахома). Основною відмінною ознакою виступає регресуючий характер захворювання, тобто процес рубцювання в кон'юнктиві істотно переважає над інфільтрацією, а також наявністю фолікулів, хоча явища запалення все-таки є й можливі періоди деякого загострення.
Трахома: остання стадія. Трахома на четвертій стадії являє собою завершений процес рубцювання без будь-яких явних ознак запалення. Це стадія лікування. Об'єктивно - кон'юнктива повік білеса на вигляд з масою зірчастих рубців.
Діагностика захворювання (трахома)
Для раннього розпізнавання початкової стадії даного захворювання, її форм і рецидивів слід застосовувати оптичні засоби діагностики, такі як бінокулярна лупа в разі масових оглядів і щілинна лампа для дослідження особливо складних для діагностики випадків. Властиво наявність інфільтрації кон'юнктиви, залучення в процес хряща, активну зміну рогівки.
Лабораторна діагностика (трахома) включає в себе три види дослідження: зіскрібок з кон'юнктиви для подальшого виявлення тілець: Провацека - Хальберштедтера, цитологічна картина складу фолікула, виділення наявного вірусу. Допоміжним значенням володіє і епідеміологічний аналіз, обстеження самого вогнища.
Лікування трахоми
Місцево застосовують 1%-і мазі або ж розчини тетрацикліну, олететрина, еритроміцину, 10%-і розчини сульфапирідазина натрію, п'ятивідсоткові мазі або 30-50%-і розчини етазол кілька разів протягом дня. При виникненні необхідності по закінченню декількох тижнів від початку лікування виробляють експресію фолікулів. У випадку особливо важкої форми захворювання (трахома) показано застосування антибіотиків, а також вітамінотерапія та усунення наявних алергічних проявів. Якщо утворюється деформація повіки, яскраво виражене помутніння рогівки, може знадобиться оперативне втручання. У комплексній терапії часто застосовують інтерферон та імуномодулятори. При своєчасному і регулярному застосуванні антибіотиків і сульфаніламідів успішно виходить домогтися повного лікування і запобігти можливі ускладнення. Якщо до лікування приступити занадто пізно, то може формуватися тріхіаз, гнійна виразка рогівки, синдром сухого ока.
Профілактика захворювання (трахома)
Профілактика трахоми полягає саме у своєчасному виявленні хворих, їх диспансеризація та систематичне лікування, а також обов'язкове дотримання правил особистої гігієни.