Головна/Лікування хвороб/Лікування хвороб органів травлення


При хронічному коліті можливі виражені алергічні реакції (як відповідь на харчові, бактеріальні, лікарські та інші алергени). У цьому випадку корисно застосування антігістомінних засобів (тавегілапо 1 мг 3 рази на день, супрастину по 25 мг 2-3 рази на день, фен-Карола по 25-50 мг 3-4 рази на день, димедролу по 25-50 мг 2 - 3 рази на день, діазоліну по 0.05-0.1 г 1-3 рази на день, кетотифену по 0.001 г 2 рази на день) протягом 2-3 тижнів.

При розвитку психопатологічних проявів у хворого на хронічний коліт лікування слід проводити спільно з психоневрологом і психіатром. Залежно від характеру порушення психічного статусу (астенія, депресія) призначаються додатково антидепресанти, нейролептики, транквілізатори.

З нейролептиків найбільш показані френолон і еглоніл.

Френолон - має помірну антипсихотичної активністю, се-датівним дією (але без млявості, сонливості), психостимулирующим ефектом. Приймають всередину в таблетках по 5 мг 3 рази на день.

Еглоніл (сульпірид) - є нейролептиком з регулюючим впливом на центральну нервову систему, тобто помірна нейролептическая активність препарату поєднується з антідепрессантним і психостимулюючі властивостями. Крім того, еглоніл володіє протиблювотну і цітопротекгорним дією на шлунок. Препарат призначається всередину в капсулах по 50 мг (по 2 капсули вранці та вдень) або внутрішньом'язово по 2 мл 5% розчину 1-2 рази на день.

Антидепресанти - володіють тімолептіческім дією, тобто вони позитивно впливають на афективну сферу хворого, що покращує його настрій і загальний психічний статус. Ці препарати показані при поєднанні хронічного коліту зі станом депресії і дискінезіями товстого кишечника. При призначенні антидепресантів слід враховувати, що іміпрамін, інказан поряд з тімолептічесюш надають психостимулюючу дію, а у амітриптиліну, азафена, фторацізін виражений седативний ефект. У мапротиліну антидепресантну дія поєднується з анксіолітичну і седативну. Антидепресант ніаламід надає психостимулюючу дію. Більшість названих препаратів випускається в таблетках по 0.025 г, вони призначаються спочатку по VrAi таблетки 2-3 рази на день з наступним поступовим підвищенням доз до 2-3 таблеток на добу.

Транквілізатори - мають анксіолітичну (антіфобіческім) і общеуспокаівающім дією. Ці препарати рекомендуються переважно при різних невротичних і неврозоподібних станах. З групи транквілізаторів призначають хлозепид (еленіум) по 0.005 г 1-3 рази на день, феназепам 0.5-1 мг 2-3 рази на день і ін

Доцільно застосовувати також седативні лікарські збори: корінь валеріани, пустирника траву, квіти ромашки. Зазначені частини рослин змішують в рівних пропорціях, потім 1 столову ложку суміші заварюють 1.5 склянками окропу, настоюють 30 хвилин, проціджують і приймають по / г склянки 3 рази на день.

Слід підкреслити, що вибір препарату (особливо нейролептика і антидепресанту), своєчасна корекція дози і тривалості прийому повинні проводитися психіатром.

Виражені вегетативні прояви можуть бути куповані також застосуванням нейролептиків і антидепресантів.

Усунення депресивних станів, вегетативних дисфункцій сприяє якнайшвидшому купированию загострення хронічного коліту. При розвитку вторинного гангліоніти доцільно також застосування транквілізаторів; в ряді випадків ефективне призначення гангліоблокато-ра пахикарпіна по 0.05-0.1 г 2 рази на день під контролем артеріального тиску (можлива гіпотензія) і при відсутності закрепів.