Якщо через 15-30 хв після застосування адреналіну або інших стимуляторів ргадренорецепторов напад бронхіальної астми не купірується, слід приступити до внутрішньовенного введення еуфіліну. Як вказує М. Е. Гершвін, еуфілін відіграє центральну роль у терапії оборотного бронхоспазму. Еуфілін випускається в ампулах по 10 мл 2.4% розчину, тобто в 1 мл розчину міститься 24 мг еуфіліну. Еуфілін вводиться внутрішньовенно спочатку в дозі 3 мг / кг, а потім здійснюється внутрішньовенне вливання підтримуючої дози зі швидкістю 0.6 мг / кг / год. За даними СА.С ана (1986), еуфілін треба вводити внутрішньовенно ка-пельно: • в дозі 0,6 мл / кг в 1 год хворим, які отримували ранеетеофіллін; • в дозі 3-5 мг / кг протягом 20 хв особам, які не отримували тео-Філліні, а потім переходять на підтримуючу дозу (0,6 мг / кг в 1 год). Внутрішньовенно крапельно еуфілін вводиться до поліпшення стану, але під контролем концентрації теофіліну в крові. Величина терапевтичної концнтраціі теофіліну в крові повинна бути в межах 10-20 мкг / мл (М. Е. Гершвін, 1984). На жаль, на практиці далеко не завжди можливо визначити зміст теофіліну в крові. Тому слід пам'ятати, що максимальна добова доза еуфіліну складає 1.5-2 г (тобто 62-83 мл 2.4% розчину еуфіліну). Для купірування нападу бронхіальної астми далеко не завжди доводиться вводити цю добову дозу еуфіліну, така необхідність виникає при розвитку астматичного статусу. При відсутності можливості визначати концентрацію теофіліну в крові і відсутності автоматизованих систем - насосів, регулюючих введення ліків із заданою швидкістю, можна вчинити так. Приклад. Приступ бронхіальної астми у хворого масою 70 кг, не отримував тео-Філліні.
Спочатку водимо внутрішньовенно еуфілін в дозі 3 мг / кг, тобто 3x70 = 210 мг (приблизно 10 мл 2.4% розчину еуфіліну), в 10-20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду дуже повільно протягом 5-7 хв або внутрішньовенно крапельно протягом 20 хв. Після цього переходимо на внутрішньовенне вливання підтримуючої дози 0,6 мг / кг / год, тобто 0,6 мг ? 70 = 42 мг / год, або приблизно 2 мл 2.4% розчину на годину (4 мл 2.4% розчину в 240 мл ізотонічного розчину натрію хлориду зі швидкістю 40 крапель за хвилину).
Одним з найбільш древніх, і тим не менш, найефективніших способів схуднення є застосування насіння льону...
Вправи для зміцнення м'язів спини
Початкове положення - стоячи ноги на ширині плечей, гімнастична палиця лежить на лопатках, плечі розправлені...
Якщо ви знаходитесь в пошуках найбільш ефективної дієти для схуднення, рекомендуємо спробувати вам дієту, розроблену медиками з клініки Майо в Мінессоті...
Будь яка подружня пара, що проходить програму ЕКЗ, знає, що дуже важливо не просто завагітніти, але й благополучно виносити малюка...