Головна/Лікування хвороб/Лікування хвороб органів травлення


Хворі в печінковій прекома і комі повинні бути госпіталізовані у відділення інтенсивної терапії та реанімації. Вони потребують постійного догляду і спостереженні. Необхідно щодня проводити загальний аналіз крові, сечі, досліджувати вміст у крові білірубіну,

амінотрансфераз, лужної фосфатази, показники коагулограми, кислотно-лужної рівноваги, аналізувати загальний стан хворого, стан центральної нервової системи, розміри і консистенцію печінки.

Щоб уникнути подальшого посилення інтоксикації аміаком необхідно на всіх стадіях коми виключити з раціону хворого білок. Виключаються також лікарські засоби, які погіршують функцію печінки: снодійні, транквілізатори, діакарб (фонурит), гіпотіазид, анальгетики, антибіотики гепатотоксичні (оксацилін, рифампіцин, тощо). Забороняється застосування анаболічних стероїдів.

У випадку розвитку психомоторного збудження для його купірування можна застосувати дроперідоя-1-2 мл 0.25% розчину внутрішньом'язово або внутрішньовенно (під контролем АТ, частоти дихання, так як можливе падіння артеріального тиску і пригнічення дихання), дроперидол - 0.5-1 мл 0.5% розчину внутрішньом'язово , натрію оксибутират-10 мл 20% розчину в 20 мл 40% розчину глюкози внутрішньовенно дуже повільно. Деякі автори допускають внутрішньом'язове введення 2 мл 0.5% розчину седуксену (діазепаму) (А. І. Грицюк, 1985).