Головна/Опис хвороб/Інфекційні хвороби (Грип, Дизентерія, Інфекційний мононуклеоз...)


Короста
Фото короста

Короста (scabies) - є заразною хворобою, її збудник - коростяний кліщ. Характеризується виникненням на шкірному покриві коростявих ходів (звивиста або пряма лінія довжиною від 1 міл. До декількох сантиметрів, брудно-сірого або білого кольору, на кінці яких помітна самка кліща, яка просвічує чорною точкою через шкіру), нічною сверблячкою і висипом, схожим на маленькі бульбашки і вузлики. Для наших очей кліщ не помітний, тому що його розміри становлять 0,25 х 0,35 міл. Через те, що коростяний кліщ може паразитувати на людині, він швидко опиниться і на дверних ручках, подушках, в постільній білизні і на одязі.

Короста. Симптоми

Коли коростяві кліщі виявляються у людини на шкірі, вони її швидко прогризають і інтенсивно починають харчуватися. Самки відкладають при цьому яйця. Вона живе півтора місяця, за весь цей час вона відкладає приблизно сорок, п'ятдесят яєць. Личинки з них з'являються через кілька днів, вони виповзають на шкірну поверхню і перетворюються на самок і самців - тобто, дорослих кліщів. Відбувається новий цикл розселення на покрив шкіри, але вже на інші ділянки. Короста проявляється через 2 тижні після зараження. Шкірний свербіж є головним симптомом захворювання короста, він буває по всьому тілу, але особливо на тому місці, де кліщ рухається. Вночі свербіж стає сильнішим, тому що саме на цей час припадає найбільша активність коростявого кліща, точніше самки. Малюки мимоволі чешуть уві сні шкіру, а в місцях їх розчесів здатна потрапити інфекція, внаслідок цього виникнуть гнійні скориночки. Діти неспокійно сплять вночі, встають вранці примхливі, мляві. Буває, що потреба свербіти проявляється слабо, діти ні на що не скаржаться, і батьки можуть довго не помічати, що діти хворіють. При тривалому існуванні паразитів на тілі людини, на шкірі можна помітити коростяві старі ходи, схожі на сухі поверхневі тріщини. Але якщо короста триває не більше 2 тижнів, то коростяві ходи непомітні. Короста має й інші різні зовнішні ознаки. На місці укусів кліщів з'являються дрібні (до одного міліметра) висипання, які схожі на бульбашки або вузлики рожевого кольору. Через їх розчес утворюються червонуваті скоринки. "Стандартні" місця для цих висипань при хворобі короста - це, безсумнівно, ділянки з ніжною шкірою: на кистях променезап'ясткові згини і міжпальцеві складки, а також внутрішня поверхня стегон, спина, сідниці, живіт, найчастіше висипом покриваються мошонка і статевий член. У маленьких дітей висипання можуть з'явитися на грудях, на обличчі, близько пахвових западин. Якщо подібні симптоми при хворобі короста з'явилися, необхідно дитину показати лікарю, а саме дитячому дерматологу.

Короста. Причини

Коростяний кліщ (Scabiei sarcoptes) - є представником арахнід. Довжина самки становить приблизно 0,5 мм, живе близько одного місяця. Вони формують ходи під роговим шаром, при цьому відкладаючи кожен день там по два, три яйця, з яких згодом вилупляться личинки. Ці самі личинки проходять деякі стадії розвитку і потім стають дорослими особинами. Ці процеси відбуваються в шкірі людини. Саме там вони й залишають свої продукти життєдіяльності. Далі вони вилазять на шкірну поверхню і паруються. Самці, що запліднили самку, дуже скоро гинуть. Потім запліднена самка потрапляє в шкіру людини. Покинувши господаря, кліщ може прожити двоє, троє діб при кімнатній температурі. На холоді або при кип'ятінні вони відразу гинуть.

Запліднена самка в роговому шарі формує коростяний хід, щоб за ніч відкласти туди по 2-4 яйця. Кліщі здатні розчиняти кератин шкіри за допомогою протеолітичних ферментів, які містяться в їхній слині. Самці створюють короткі бічні відгалуження в коростяному ході самки. Самка живе не більше 4-6 тижнів. Личинки починають лупитися через 2-4 діб і відразу в епідермісі шкіри створюють ходи. Через 3-4 доби ці личинки починають линяти і перетворюються в протонімфа, а вони в свою чергу через 2-5 доби линяють в телеонімфа. Дана телеонімфа розвивається в дорослу самку або самця через 5-6 днів. Загалом, на становлення дорослого кліща потрібно 10-14 днів.

Кліщ на будь-якій стадії свого розвитку є заразним, але найчастіше короста передається від однієї людини до іншої з дорослими заплідненими самками.

Кліщі в денний час активними не бувають. Самка вже з вечора починає «копати» хід (до 2-3 міл. в день); в цей час свербіж у хворих на коросту посилюється. Вночі самки вилазять на поверхню шкіри, щоб почати злучатися і переміщатися на інші шкірні ділянки тіла (кліщі пересуваються по теплій шкірі зі швидкістю 2,5 сантиметра в хв.) Саме тоді і з'являється сама благодатна для зараження ситуація.

Коростяний кліщ здатний жити і розмножуватися лише на шкірі людини. Вважається, що якщо не лікувати захворювання короста тільки, за 3 місяці може з'явитися 6 поколінь кліщів із загальною кількістю 150 мільйонів особин.

Запліднена особина формує коростяний хід у верхніх шарах епідермісу, де і відкладає яйця, згодом з яких вилуплюються личинки, далі вони виходять на поверхню і з самцями, що живуть на шкірі, починають своїми укусами викликати розсчеси і свербіння.

Короста. Лікування

Короста сама по собі пройти не може, короста іноді протікає місяці і навіть роки, час від часу загострюючись. Щоб вилікуватися від корости, треба знищити кліща, а разом з ним і його яйця, із застосуванням потрібних засобів це дуже легко досягається: жодного загального лікування в даному випадку не треба.

Препарати для лікування захворювання короста діляться між собою на 4 групи:

1. Інсектицидні протипаразитарні засоби - 510% мазі піретри (долматскої ромашки), мило К, рідини типу креоліну, лізолу, фліціда;

2. Сірка: мазь Вількінсона, сірчані мазі 10-33%;

3. Синтетичні похідні бальзамових засобів (бензил-бензоат);

4. "Народні" засоби і методи - газ, бензин, автолове масло, сира нафта, мазут, зольний луг.

Хворому захворюванням короста перед застосуваннями засобів треба вимитися для того, щоб видалити мікробну флору і кліщів з поверхні шкіри, і втирати в шкірний покрив зазначені препарати, особливо ретельно в місця стандартної локалізації. У деяких випадках (ускладнених екзематозним дерматитом і піодермією) можна втирання замінити змазуванням противопаразитними препаратами уражених ділянок.

Зазвичай для лікування хвороби короста застосовують емульсію бензилбензоату: 20-відсотковий для дорослих і 10-відсотковий для діточок. Лікування захворювання короста проводиться за таким планом: у перший день емульсію поступово втирають ватним тампоном у всі вогнища ураження, два рази по 10 хв. з перервою в 10 хв. Потім хворий надягає чистий знезаражений одяг і повністю змінює постільну білизну. Далі, втирання на другий день повторюють. Через три дні після цього - ретельне миття під душем і знову зміна білизни.