Головна/Лікування хвороб/Лікування хвороб органів дихання


 

Препарати четвертого покоління стійкі до дії ?-лактамаз, характеризуються широким спектром антимікробної дії (грамполо-лості бактерії, невід'ємні бактерії, бактероїди), а також антіпсевдомонадние активністю, але до них стійкі ентерококи.

 

Моксалактом (мокса, латамокцеф) - володіє високою активністю відносно більшості грампозитивних і грамнегативних аеробів, анаеробів, клебсієли, кишкової палички, синьогнійної палички, помірно активний проти золотистого стафілокока. Застосовується внутрішньовенно, внутрішньом'язово кожні 8 год, середня добова доза 2 г, максимальна добова доза 12 г. Можливі побічні ефекти - діарея, гіпо-протромбінемія.

 

Цефокситин (мефоксін) - активний переважно проти бактероїдів і близьких до них бактерій. По відношенню до непозитивно і грамнегативних мікроорганізмів менш активний. Застосовують найчастіше при анаеробної інфекції внутрішньом'язово або внутрішньовенно кожні 6-8 год по 1-2 р.

 

Цефотетан - досить активний проти грампозитивних і грамнегативних мікробів, неактивний проти ентерококів. Застосовується

 

внутрішньовенно, внутрішньом'язово по 2 г 2 рази на день, вища добова доза становить 6 г.

 

Цефпіром (Кейт) - характеризується добре збалансованої активністю як щодо грампозитивних, так і грамнегативних мікроорганізмів. Цефпіром є єдиним з цефалоспорини-вих антибіотиків, що володіють значною активністю щодо ентерококів. Препарат значно перевершує по активності все цефал-лоспоріни III покоління відносно стафілококів, ентеробактерій, клебсієл, ешерихій, можна порівняти з цефтазидимом за активністю проти синьогнійної палички, володіє високою активністю проти гемофільної палички. Цефпіром високостійкий до основних р-лактамаз, у тому числі до плазмідних ?-лактамаз широкого спектра, инактивирующие цефал-зідім, цефотаксим, цефтриаксон та інші цефалоспорини III покоління.

 

Цефпіром застосовується при важких і вкрай важких інфекціях різної локалізації у хворих у відділеннях інтенсивної терапії та реанімації, при інфекційно-запальних процесах, які розвинулися на тлі нейтропенії та імуносупресії. п ри септицемії, важких інфекціях бронхопульмональной системи і сечовивідних шляхів.

 

Препарат застосовується тільки внутрішньовенно струминно або крапельно. Вміст флакона (1 або 2 г цефпірому) розчиняють відповідно в 10 або 20 мл води для ін'єкцій і отриманий розчин вводять у вену протягом 3-5 хвилин. Крапельне введення у вену здійснюють наступним чином: вміст флакона (1 або 2 г цефпірому) розчиняють в 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5%-розчину глюкози і вводять крапельно на протязі і 30 хвилин.

 

Переносимість препарату добра, проте, в окремих випадках можливі алергічні реакції, шкірні висипи, діарея, головний біль, лікарська лихоманка , псевдомембранозний коліт .

 

Цефалоспорини, що застосовуються перорально

 

Цефалоспорини, що застосовуються перорально, представлені в табл. 4.