Головна/Лікування хвороб/Лікування хвороб органів дихання


Важливими чинниками у розвитку та прогресуванні легеневої гіпертензії у хворих хронічними неспецифічними захворюваннями легень

є епізоди нічної гшюксеміі, що виникає в фазу швидкого сну. Незважаючи на те що в денний час пшоксемія відсутній або виражена незначно, інтермітгірующее зниження насичення киснем крові може призводити до стійкого підвищення тиску в легеневій артерії.

Для виявлення нічний гипоксемии потрібне проведення неінвазів-ної оксиметрії під час сну. Особливо велика ймовірність епізодів нічний гіпоксемії при наявності еритроцитом, ознак легеневої гіпер-тензо у хворого без вираженої дихальної недостатності і гипоксемии в денний час.

При виявленні нічний гипоксемии призначається малопоточная ок-сігенотерапія під час сну (кисень подається через носову канюлю), навіть в тому випадку, якщо Ра0 2 артеріальної крові в денний час перевищує 60 мм рт. Ст. Крім того, доцільно призначення на ніч пролонгованих препаратів теофіліну з тривалістю дії 12 год (теодур, т еолонг, теобілонг, Теотард по 0.3 г). Нарешті, для профілактики епізодів нічний гипоксемии можуть призначатися препарати, що зменшують тривалість фази швидкого сну. Найбільш часто з цією метою використовується протріптілін, препарат з групи трициклічних антидепресантів, що не володіє седативною дією, в дозі 5-10 мг на ніч. При використанні протріптіліна можлива поява таких побічних ефектів, як виражена дизурія і запори.