Головна/Лікування хвороб/Здоров'я хребта


Ми ж продовжуємо. Ви пам'ятаєте, як у Івана Петровича після "клацання" в спині з'явився біль в сідниці. Відразу виникло припущення - суглоб. Часта помилка. У реєстратурі поліклініки вам можуть дати талончик до хірурга, який займається лікуванням суглобів. Тільки досвідчений хірург ставить крапку - "не моє". Чітко, без зайвих слів. Але якщо ще додасть - "до невропатолога" - можете вважати, що вам пощастило. Відразу потрапляєте за призначенням. При необхідності направлять до вертеброло-гу. І не треба буде робити рентгенівські знімки кульшового суглоба. А то як іноді буває. Чи потрапить такий хворий до зовсім ще недосвідченому лікаря. Той відразу думає про захворювання тазостегнового суглоба - коксартрозе і направляє пацієнта в рентгенологічний кабінет робити знімки. Хворий тягнеться, кульгаючи, у зазначеному напрямку, відсиджує чергу і ... І нічого. Бо біль виходить з хребта, а в сідниці тільки відбивається.

А що це за клацання, за яким послідувала біль в сідниці?

Клацнув суглоб, який вказує на значне розходження один від одного суглобових відростків якихось суміжних хребців. Отже, ці хребці придбали небезпечну рухливість по відношенню один до одного. Це ж привело до підвищення навантаження на диск. І найчастіше це відбувається при вчиненні будь-які дії при положенні тулуба в нахил одночасно з його розворотом. А біль в сідниці? Згадайте, чим характеризується друга стадія розвитку остеохондроз а? Проникненням фрагмента ядра в фіброзне кільце.

Утворюється випинання в диску в бік спинномозкового каналу. Якщо воно починає дратувати найближчий нервовий корінець або судини, його живлять, може з'явитися біль у ділянці іннервації цього корінця. Зв'язок "спина - сідниця" вже мала б насторожити Івана Петровича, і краще всього в цій ситуації - звернутися до лікаря. Лікар роз'яснив би сенс того, що сталося і настійно порекомендував щадний руховий режим тижня на дві, щоб дати можливість зарубцюватися тріщині в диску. Кровообіг в корінці нормалізувався б, і біль в сідниці спинилася турбувати. В іншому випадку залишалася загроза утворення грижі у відповідь на звичайну фізичну навантаження протягом найближчих тижнів. Що, зрештою, і сталося. Спочатку, коли ще можна було обійтися "малою кров'ю", організм самовіддано намагався нормалізувати порушений кровообіг у корінці. Біль то зникала, то з'являлася знову. Куди схилитися чаші ваг хвороби, цілком залежало тільки від режиму в найближчі два тижні: щадний - організм справляється сам без жодного додаткового лікування. Якщо ні - настає різке погіршення і буде потрібна допомога. Але Іван Петрович, сам того не відаючи, вибрав важкий шлях. Біль - сигнал про небезпеку, попередження про те, що не все в порядку. Не можна відмахуватися від таких сигналів. Це все-таки здоров'я. Ну і завершальним штрихом, так би мовити, останнім "мазком" виявилося різке, непідготовлене рух, коли Іван Петрович підскочив до заплакавши раптом вночі внучці. А такі непідготовлені рухи можуть призвести до раптової і значному навантаженні на диск. Що, власне, і сталося. Відбувся розрив истонченного фіброзного кільця. Фрагмент, що знаходиться в грижового випинання диска, вийшов в спинномозковий канал і "сів" на нервовий корінець.

Але Іван Петрович не заспокоївся і на цьому. Він почав робити те, що в гострий період хвороби протипоказано.

Ну хто ж глибоко прогріває запалені набряклі тканини? Це все одно що при флюсі прикладати до припухле щоці гарячу грілку. Воно не тільки б не допомогло, а іншу б сторону "разбарабаніло". Якщо і застосовувати теплові процедури, то грілку всього на 1-2 ° С вище температури тіла на поперек і сідниці хвилин на п'ятнадцять, не більше. Тобто тепло приємне, що розслабляє. А не гаряче, глибоко прогріває.

Не можна в гострий період застосовувати і "Финалгон". З мазей краще використовувати індометаціновая або гідро-кортізоновую. Гарні в таких випадках гелі "Діклонак" або "Фастум". І все б це треба було застосувати раніше, коли хворіла тільки сідниця: щадний режим і те небагато, що перераховано. Але якщо затурбуватися біль вночі - таблетку "Ортофену", "Діклонака" або будь-якого іншого протизапального препарату, зрозуміло, з урахуванням індивідуальної переносимості.

Ну а масаж? Який резон у період сильних болів у нозі її масажувати? Крім шкоди і мук на час процедури - нічого. Ну зовсім легкий масаж - ще куди не йшло. Але ні в якому разі не енергійний.

Для чого ми все це розповідаємо? Якщо трапилася грижа, ускладнена вираженим больовим синдромом, - в лікарню. Якщо біль терпима і ви бажаєте лікуватися вдома - будь ласка. Вам надано рекомендації, успішно застосовуйте їх. Але не забувайте, що саме головне - режим. Якщо заважати організму боротися з ускладненнями грижі, то можуть виникнути дуже неприємні речі. Наприклад, повисне стопа, як це сталося з відомим Іваном Петровичем. Ви, напевно, бачили коли-небудь на вулиці людей з дивною ходою: коліно однієї ноги вони піднімають незвично високо, а стопа в цей час звисає вниз. Якщо ногу навмисне не піднімати, то пальці ноги чіпляють землю. А під час ходьби як би прішлепивают по ній. Така специфічна хода в медицині називається "степаж". Пам'ятайте чудовий фільм "Зимовий вечір у Гаграх"? Головний герой фільму навчав "степу" свого учня? Таке ритмічне, почергове прітопиваніе стопами: то носком, то п'ятою. Це красиво, коли людина досконало володіє стопами обох ніг. А коли носок прішлепивает всупереч вашим бажанням - це хвороба, яку треба лікувати. Найчастіше такий вимушений "степ" викликаний заднебоковой грижею четвертого поперекового диска, що здавлює п'ятого поперековий корінець. Здавлювання цього корінця підступно тим, що слабкість в стопі може настати раптово. Біль раптово йде, але з'являється слабкість в м'язах, разгибающих стопу. Як, втім, і сталося з героєм розповіді.