До мембраностабілізуючу засобів відносяться натрію кромогліцієвої (интал), натрію недокроміл (тайлед), кетотифен (задитен) і антагоністи кальцію. Натрію кромогліцієвої Натрію кромогліцієвої (интал) - нестероїдний протизапальний препарат, випускається в наступних лікарських формах (табл. 15. Механізм дії натрію кромоглікату (интала): стабілізує мембрану опасистих клітин, попереджаючи іхдегрануля-цію і виділення медіаторів запалення і бронхоспазму (гастаміна, лейкотрієнів). Цей механізм обумовлений придушенням активності фосфодіестерази, що призводить до накопичення в клітині цАМФ. У свою чергу, це сприяє пригнічення струму кальцію в клітку або навіть стимулює його виведення і зменшує функціональну активність тучних клітин: • стабілізує мембрану інших клітин-мішеней (еозинофіли, макрофаги, тромбоцити), гальмує їх активність і виділення ними медіаторів запалення і алергії; • блокіруетС1-канали мембран тучних клітин, що гальмує надходження кальцію в клітину, сприяє розвитку протизапального ефекту; • пригнічує збудження чутливих закінчень блукаючого нерва, що попереджає розвиток бронхоконстрикції; • зменшує підвищену проникність судин слизової оболонки і обмежує доступ алергену і неспецифічних стимулів до огрядним клітинам, нервовим і гладком'язових клітин бронхів. При бронхіальній астмі натрію кромогліцієвої найбільш часто застосовується в капсулах (1 капсула містить 20 мг препарату), які інга-руются за допомогою спеціального інгалятора спінхалера по 1-2 капсули 3-4 рази на день. Тривалість дії препарату близько 5 год, для посилення ефекту рекомендується за 5-10 хв до застосування натрію кромоглікату зробити інгаляцію симпатоміметики короткої дії (салбутамол, бе-ротек). Виражену дію препарату починається через 1 місяць від початку прийому.
Клініко-фармакологічна характеристика интала (натрію кромоглікату): • застосовується профілактично, а не для купірування нападу астми; • зменшує кількість нападів астми та їх еквівалентів; • знижує вираженість бронхіальної гіперреактивності; • зменшує потребу всімпатоміметіках; • дозволяє уникнути призначення глюкокортикоїдів або зменшити потребу в них; • ефективність не зменшується при тривалому застосуванні. Після інгаляції интала близько 90% препарату осідає в трахеї і великих бронхах, лише 5-10% досягає дрібних бронхів. Показання до призначення натрію кромоглікату: • в якості базисного протизапальний засіб, що попереджає бронхоспазм у хворих будь-якою формою бронхіальної астми. Найбільша ефективність відзначається при атонической формі бронхіальної астми та астмі фізичного зусилля у хворих молодого і середнього віку; • для зниження потреби в глюкокортикоидах при кортікозавісі-мій бронхіальній астмі. Лікування натрію кромоглікату доцільно проводити довгостроково (3-4 місяці і більше). Кращі результати спостерігаються при сезонної БА, але поліпшення можливе і при цілорічної бронхіальній астмі. Препарат переноситься добре, але в ряді випадків можливі невеликі побічні ефекти (подразнення дихальних шляхів, поява кашлю, відчуття першіння в горлі, саднения за грудиною). Интал не має токсичної дії на плід і може застосовуватися у Ill-Ill триместрах вагітності. Дітек - комбінований препарат у вигляді дозованого аерозолю, що складається з р2-адреностимулятори беротека і интала. Застосовується як для купірування нападу астми, так і для профілактичного лікування бронхіальної астми за тими ж свідченнями, що і интал.
З профілактичною метою препарат інгаліруется 4 рази на день по 2 дози аерозолю, при появі нападу задухи можна додатково інгалювати ще 1-2 дози.
Одним з найбільш древніх, і тим не менш, найефективніших способів схуднення є застосування насіння льону...
Вправи для зміцнення м'язів спини
Початкове положення - стоячи ноги на ширині плечей, гімнастична палиця лежить на лопатках, плечі розправлені...
Якщо ви знаходитесь в пошуках найбільш ефективної дієти для схуднення, рекомендуємо спробувати вам дієту, розроблену медиками з клініки Майо в Мінессоті...
Будь яка подружня пара, що проходить програму ЕКЗ, знає, що дуже важливо не просто завагітніти, але й благополучно виносити малюка...