Головна/Опис хвороб/Ортопедія, артрологія (Системна склеродермія, Ревматоїдний артрит, Остеоартроз, Ревматизм...)


Остеомієліт
Фото остеомієліт

Остеомієліт є гнійний, запальний процес, що вражає кістки: кістковий мозок, компактну або губчасту речовину кістки, окістя. Загалом, захворювання є паностіт.

Остеомієліт. Симптоми

Розвивається остеомієліт дуже швидко, набуваючи гостру форму: хворий скаржиться на млявість, його шкірні покриви бліді, дихання прискорене.

Уражена кінцівка знаходиться в напівзігнутому стані, рухи пасивні, а активних рухів мінімум.

Різкий біль виникає в результаті пальпації кістки, що знаходиться над гнійним вогнищем. Після деякого часу шкіра червоніє, вона напружена, спостерігається набряклість.

Іноді хвора нога припухає, стає більше в діаметрі, гній накопичується у великій кількості.

Якщо спостерігається несприятливий перебіг хвороби, то через 3 або 4 тижні може відбутися мимовільний перелом кістки, а також з'явитися симптоми патологічної рухливості кінцівки.

Лікування захворювання остеомієліт полягає в тому, щоб позбавитися від гнійно-некротичного процесу і відновити цілісність шкірного покриву.

Єдине рішення, яке може в даній випадку допомогти, - це операція. Але при остеомієліті спостерігається генералізація інфекції. Вона супроводжується анемією, диспротеінемією, тобто порушеннями гомеостазу.

Функції печінки, нирок змінюються, так само, як і міняється імунітет. Лікування захворювання остеомієліт у зв'язку з цим має здійснюватися комплексно, причому в передопераційному і в післяопераційному періодах.

Перед операцією проводиться дезінтоксикаційна терапія. А також проводиться дослідження бактеріограмми гнійних виділень, перевіряється чутливість мікрофлори до антибіотиків, вивчається імунітет пацієнта. Може проводиться також і санація свищевих ходів - їх промивають антисептиками, тобто Декасаном, влаштовують і протизапальні блокади, використовуючи ад'ювантну антибіотикотерапію.

Роблять хірургічну обробку рани. При операції застосовується загальне знеболювання.

Призначають антибактеріальну терапію, враховуючи свідчення антибіотикограми. Щоб створити високу концентрацію антибіотиків, використовують внутрішньокісткове, а також ендолімфатичне, внутрішньоартеріальне введення.

Після операції коригують імунітет за тими правилами, яких дотримуються при лікуванні пацієнтів із загальною інфекцією.

Лікування захворювання остеомієліт займає великий відрізок часу, часто доводиться повторно повторювати деякі процедури, щоб скоротити процес прогресування остеомієлітичного процесу. Лікування хвороби остеомієліт в ряді випадків носить пластичний або ортопедичний характер.

Остеомієліт. Деякі ускладнення.

На місцевому рівні можна виділити:

• Нові вогнища ураження

• Переломи

• Вивихи

• Хибні суглоби

• Деформація кінцівок

• Кровотеча аррозивного характеру

Можна також констатувати амілоїдоз нирок, зміни дистрофічного характеру паренхіматозних органів, а також септикпіємічні вогнища.