Головна/Опис хвороб/Ендокринологія (Цукровий діабет, тиреотоксикоз, Гипопитуитаризм...)


Гостра недостатність кори надниркових залозГостра недостатність кори надниркових залоз (аддісонічний криз) являє собою коматозний стан, що формується в результаті дуже різкого зниження продукування гормонів корою надниркових залоз (всіх, за винятком гормонів стресу).

Гостра недостатність кори надниркових залоз (аддісонічний криз). Симптоми:

Стан людини різко і дуже активно погіршується:

різко знижується артеріальний тиск, що проявляє себе рясним потом, таке ж різке похолодання рук, а також ніг;

порушується функціонування серця, аритмія;

з'являються нудота, блювота, виражені болі в животі, пронос;

різкі зміни свідомість: галюцинації, непритомність, після настає кома.

При появі даних симптомів слід без зволікання викликати «Швидку допомогу».

Гостра недостатність кори надниркових залоз. Причини

Гостра недостатність кори надниркових залоз (аддісонічний криз) в переважній більшості випадків виникає саме у людей що страждають хронічною недостатністю. Приміром, якщо вони перестають вживати гормони кортикостероїди, які заповнюють брак своїх. Це ж може статися після травм, операцій і важких інфекційних захворювань.

Крім того, гостра недостатність кори надниркових залоз (аддісонічний криз) буває в таких випадках:

при гострому крововиливі в наднирники або при формуванні в них інфаркту (вогнища мертвої тканини);

збої в імунній системі, коли захисні сили організму починають поступово пошкоджувати клітини власних надниркових залоз (вузликовий періартеріїт, системний червоний вовчак);

ще аддісонічний криз може ускладнити такі стани: сепсис, менінгіт, рясна крововтрата (пологи, поранення).

Гостра недостатність кори надниркових залоз (аддісонічний криз). Лікування

Лікування здійснюється у відділенні реанімації або інтенсивної терапії.

Базис лікування - крапельниці з кортикостероїдами і спеціалізованими розчинами. У випадках коли лікування розпочато вчасно, людину виходить врятувати.

Лікування малорезультативне, коли розвиток гострої недостатності кори надниркових залоз ускладнило важким інфекційним захворюванням (менінгіт, сепсис).

Для того, щоб попередити захворювання потрібно адекватне проведення замісної терапії (гормональної) особливо у випадках хронічної недостатності і інших захворюваннях, які вимагають систематичного прийому кортикостероїдів.

Ні в якому разі не можна самостійно повністю припиняти споживання кортикостероїдів або знижувати призначену лікарем дозування. Слід завжди підтримувати контакт зі своїм лікуючим лікарем, який грамотно відкоригує дозу прийнятих ліків враховуючи фізичну активність і стан здоров'я людини в цілому.

Гостра недостатність кори надниркових залоз (аддісонічний криз). Діагностування

Діагноз гостра недостатність кори надниркових залоз (аддісонічний криз) встановлюють грунтуючись на огляді і наступних дослідженнях:

біохімічний аналіз крові: спостерігається підвищення рівня калію, креатиніну, зниження рівня натрію;

дослідження рівня гормонів наднирників в сечі, в крові: виявляють різке зниження обсягу кортикостероїдів (кортизолу, альдостерону та інших).

Гостра недостатність кори надниркових залоз (аддісонічний криз). Профілактика

Хворим, які вже мають проблеми з функціонуванням кори надниркових залоз, щоб уникнути можливого кризу, слід постійно здійснювати замісну гормональну терапію - прийом кортикостероїдів.

Припиняти прийом даних гормонів або зменшення їх дозування заборонено. Крім того, слід періодично відвідувати грамотного лікаря-ендокринолога. Він завжди допоможе підібрати правильне дозування, враховуючи при цьому стан здоров'я, а також фізичну активність людини.