Головна/Опис хвороб/Ендокринологія (Цукровий діабет, тиреотоксикоз, Гипопитуитаризм...)


ГіпотиреозГіпотиреоз являє собою клінічний синдром, що формується внаслідок нестачі тиреоїдних гормонів. По патогенезу гіпотиреоз може бути як первинним (результат патології самої щитовидної залози) так і вторинним (результат нестачі ТТГ), при цьому більше 99% всіх випадків припадає саме на первинний придбаний гіпотиреоз. Поширеність гіпотиреозу в популяції становить приблизно 2%, а в деяких вікових групах (жінки зрілого віку) може досягати приблизно 6-8%.

Гіпотиреоз. Симптоми

Гіпотиреоз характеризується як неспецифічними і специфічними симптомами. Початковий етап буває схожий за течією з церебросклерозом, остеохондрозом, пієлонефритом або навіть стенокардією. Відзначають скарги на загальну слабкість, швидку стомлюваність, погіршення пам'яті, болю в серці, часту набряклість обличчя і кінцівок, поганий сон, сухість шкірних покривів, збільшення маси тіла, біль у ділянці нирок.

Темпи формування специфічних симптомів гіпотиреозу повністю залежать від ступеня нестачі тиреоїдних гормонів. Приміром, після здійснення операції субтотальної резекції щитовидної залози симптоматика гіпотиреозу розвивається протягом першого року приблизно у 5-30% прооперованих, а от після тотальної резекції у переважній більшості істотно швидше. Властивий габітус хворого: бліде, набрякле обличчя, міміка слабка або повністю відсутня; навіть у спеку необхідний теплий одяг, тому що низький обмін приводить до систематичної гіпотермії; шкіра лущиться, суха, еластичність її знижена, є ділянки зроговіння. Мова невиразна, з тієї причини, що набряк поширюється і на голосові зв'язки, язик істотно потовщений, на ньому зберігаються відбитки зубів.

Властива м'язова слабкість і міалгія, особливо в проксимальних групах; крім того, типові прояви гіпотиреоїдної міопатії - судоми і повільна м'язова релаксація. Серйозне порушення серцевого функціонування при гіпотиреозі формуються досить рано. Формуються скарги на задишку у випадку навіть найбільш не істотних фізичних навантаженнях, біль за грудиною, які не завжди піддаються купіруванню нітрогліцерином.

Гіпотиреоз. Причини

Причини первинного гіпотиреозу: вроджені аномалії щитовидної залози, запалення при інфекційних і аутоіммунних процесах, всякого роду ускладнення після хірургічного лікування і терапії за допомогою радіоактивного йоду при дифузному токсичному зобі, а також дефіциті йоду в навколишньому середовищі.

Вторинний гіпотиреоз формується в результаті інфекційних, пухлинних або же травматичних пошкодженнях гіпоталамо-гіпофізарної системи. Передозування мерказолілом цілком може бути причиною для формування функціонального первинного гіпотиреозу.

Патогенез гіпотиреозу обумовлений недоліком тиреоїдних гормонів, який позначається фактично на всьому обміні речовин у людському організмі. Пригнічуються окислювальні реакції і повноцінна активність ферментів, газообмін. У легенях, серці, нирках і, особливо, в підшкірній клітковині відбувається надмірне накопичення глюкуронової кислоти і хондроетілсульфатів. Повністю змінюється структура сполучної тканини, виникає затримка натрію з водою. Дефіцит тиреоїдних гормонів призводить до значного гальмування формування тканин мозку, пригнічення вищої нервової діяльності, з цієї причини у малюків з природженим і пізно діагностованим гіпотиреозом може формуватися непоправний кретинізм. А у дорослих - енцефалопатія.

Гіпотиреоз. Лікування

Фітотерапія при гіпотиреозі передбачає призначення фітопрепаратів, що мають у складі своєму вітамінів групи В-тіаміну (бобові, злаки, помідори, морква), піридоксину (зародки зернових, боби, дріжджі, квасоля, кукурудза): ціанокобаламіну (морська капуста, гриби), провітаміну А (чистотіл, звіробій, деревій, кропива, гречка, салат, капуста, морква абрикоси), аскорбінової кислоти (морква, капуста, смородина, горобина, обліпиха,). При сформованій гіпохромній анемії рекомендовані лікарські рослини: кропива, гречка, горіх волоський, кипрей, гранат, морква і багато інших. При чітко виражених набряках прописують настій зроблений з листя або ж бруньок берези, брусниці, трави хвоща, мучниці. Відразу з рослинами, які регулюють рівень тиреоїдних гормонів в організмі, що усувають метаболічні порушення, переважно рекомендувати фітопрепарати, здатні стимулювати функцію кори надниркових залоз (кропива дводомна, череда, солодка гола, паслін солодко-гіркий).

У випадку інфекційного процесу або ж для його попередження рекомендують препарати що мають виражений протимікробний, протизапальний результат: шавлії настій 5,0:200,0; настій шавлії (листя) 5,0:200,0; календули (квіти) кілька столових ложок три рази протягом дня; ротокан по десять крапель тричі протягом дня; хлорофіліпт 10-20 крапель тричі протягом дня.

Гіпотиреоз можна лікувати застосуванням лікарських препаратів рослинного характеру, особливо це стосується літньо-осіннього періоду. Потрібно споживати овочі, фрукти та лікарські рослини в якості їжі. При гіпотиреозі в дієті істотно збільшують вміст білків приблизно до 120 грамів, обмежують жири до 80 грамів, зменшують до 350 грамів вуглеводів.