На власному хребті ...
Із щоденника лікаря
Ще один новий хворий. Привезли родичі на машині. Сам пересувається насилу. Сильні болі віддають в ногу. Увійшов, скривився на один бік, дотримуючись за стіну. На рентгенограмі ясно видно зсув передостаннього хребця в попереково-крижовому відділі (L4).
Звуть пацієнта Іван Федорович. (Можна запросто Федорич, доктор, чого там лагодитися!)
Йому 44 роки. За професією висококваліфікований Каменотес. Підносить храми, церкви. (Навіть подячну грамоту від Патріархії маю за відновлення Храму Христа Спасителя, - гордо сказав Іван Федорович.)
Часто запрошують його будувати і котеджі для нових росіян. Ось на такому будівництві його і скрутило. Як він пояснював, робота бригадна: один за всіх - всі за одного. Болен-не хворий - терпи. З графіка виб'єшся - штрафи підуть. І сам менше заробиш та інших підведеш. А праця нелегкий: камінь - це тобі не сайдинг. (Ви б знали, доктор, скільки цих махина я перетягав на своєму горбу! Ось спину і зірвав.)
Коли спину прихопило, до лікаря вчасно не пішов - ніколи. Терпів до останнього. (Ось підіймаються, доктор, на ліси і однією ногою відчуваю упор, а інша наче в болото провалюється, ніби не моя нога зовсім.)
Але себе перемагала - треба було встигнути під час здати об'єкт. Здав і зліг. Рідня мало не на руках до мене внесла ...
Та якщо шийний або грудний остеохондроз часто вкладають у ліжко, то попереково-крижовий буквально валить з ніг ...
Є в хребті декілька критичних точок, де S-подібний (якщо дивитися збоку) його вигин перетинається з вертикальною лінією - вектором сили тяжіння. Для наочності зобразимо цю схему у вигляді знайомого символу $.
У верхній, середній і нижній точках перетину навантаження на міжхребцевий диск максимальна. Всякий предмет, який людина піднімає зігнувшись, при розпрямленні хребта висловлюється в нижній точці нашого $ у співвідношенні 1:10. Це відбувається за законом важелів-коли ми нахиляємося, плече переднього важеля (від тіла хребця до руки) в 9-10 разів довше за плече, вимірюваного від тіла хребця до прикріплення м'язів-розгиначів спини.
Прикиньте - вранці нагнувся за двопудовою гирею для розминки, випростався - і слава Богу, що і цього разу диск між 5-м поперековим і 1-м крижовим хребцем витримав навантаження в 320 кг!
А говорю нагнувся і випростався за звичкою, до недавнього часу вважалося, що забави з гирями виключно чоловіча привілей. Але тепер важкою атлетикою активно захоплюються і жінки.
Найбільш часта причина міжхребцевого остеохондроз а в цьому відділі хребта - травматична. Або перелом, або хронічна травма.
На малюнку показано, як правильно піднімати тяжкості.
При поперековому простріл (люмбаго) біль, як правило, виникає раптово. Нагнувся людина, а випростатися не може - спину неначе розпечена спиця пронизала.
При люмбалгії болю менш інтенсивні, похожие на зубний біль. Спина ниє постійно і ні на хвилину не дає забути про себе. Ця ниючий біль може довести людину до депресії, а, як я вже говорив, невротичні стани ще більше посилюють хворобу.
У поперековому відділі з нервових корінців формується так званий сідничний нерв, товщиною з палець свого господаря (по латиною - nervus Ischiadicus), звідси і назва ускладнення - ішіас.
Навіть описувати симптоматику цієї хвороби страшнувато - яке ж це відчувати?! (Ох, і важко доводиться Івану Федоровичу!)
Ущемити дверима палець просто боляче. Ущемити між хребцями нерв, товщиною в палець, дуже боляче. Біль поширюється в область сідниці, під коліно, іноді в ікру або п'яту.
Правильне підняття важких
У запущених випадках частина нервових волокон може відмерти - нога німіє. Симптоми випадання чутливості дуже стійкі, іноді подібне оніміння зберігається тривалий час. Саме так було у Івана Федоровича.
Вид хворого ішіасом характерний: він ходить, нахиляючись на здорову сторону, щоб максимально розсунути хребці на хворий частини тіла і тим самим зменшити здавлювання корінця. Згодом у результаті лікування болі проходять або стають терпимими.
За матеріалами книги доктора А. А. Очерета Супермен і соломинка.