Рак прямої кишки

Фото рак прямої кишки

Рак прямої кишки вражає в основному людей старшого покоління. Левова частка хворих - люди пенсійного віку, яких вразив рак прямої кишки. Щороку півмільйона людина захворює на рак товстої кишки, з яких не менше третини - на рак прямої кишки.

Рак прямої кишки (колоректальний рак) - злоякісне утворення, отримане в результаті зміни епітелію прямої кишки. Виникає пухлина (рак прямої кишки), яка може вразити стінку кишки або ж заповнити собою просвіт.

Причини раку прямої кишки

Основоположні причини, які провокують рак прямої кишки, вченими поки так і не виявлені. Але визначені фактори підвищеного ризику, які можуть дати поштовх до початку захворювання (рак прямої кишки):

- Особливості харчового раціону. Переважання в їжі білків (м'яса, жирів тваринного походження) і брак рослинної клітковини збільшує ймовірність захворювання в майбутньому (рак прямої кишки). Їжа висококалорійна і легкозасвоювана повільно рухається по кишечнику. Речовини, що містяться в ній, або продукти діяльності кишкових бактерій впливають на стінку прямої кишки протягом тривалого часу. Доказом є той факт, що вегетаріанці практично не схильні до цього захворювання.

- Контакт з азбестом;

- Затяжні запальні процеси і наростання поліпів у прямій кишці;

- Зараження папіломовірусною інфекцією і захоплення анальним сексом. Наприклад, спостереження медиків показали, що пасивні гомосексуалісти є групою підвищеного ризику цього захворювання (рак прямої кишки).

Симптоми раку прямої кишки

Як більшість онкологічних захворювань, рак прямої кишки діагностує лікар на прийомі, але це відбувається лише в десяти випадках зі ста. Самостійно визначити у себе рак прямої кишки можна за такими ознаками:

- Виділення слизу, крові, гною із заднього проходу;

- Систематичні порушення стільця, періодичні запори і діареї;

- Хворобливі відчуття і різкі болі в прямій кишці;

- Помилкові позиви на дефекацію, болі при дефекації.

Але ці симптоми характерні не тільки для ракового захворювання (рак прямої кишки). Цілком може бути, що людина піддається іншій хворобі, що може визначити тільки лікар.

Діагностика раку прямої кишки

Поставити або спростувати діагноз рак прямої кишки може тільки лікар-проктолог. При підозрі на злоякісну пухлину, він, в першу чергу, досліджує пряму кишку за допомогою пальців. Цей метод простий, але за його допомогою можна виявити пухлину (рак прямої кишки) до і вище 15 см від анального отвору. Необхідно здати аналіз калу на наявність в ньому прихованої крові. Лікар призначає ректороманоскопію, тобто огляд прямої кишки за допомогою ректоскопа - спеціальної порожнистої металевої трубки на кінці якої закріплений джерело світла. Паралельно можна взяти матеріал на біопсію (гістологічне обстеження) - від прямої кишки відщипує шматочок тканини для подальшого дослідження під мікроскопом на предмет зміни тканини. Результат біопсії дасть відповідь на питання - з якою пухлиною (рак прямої кишки) доводиться мати справу: злоякісною або доброякісною. Додатковими методами служить ультразвукове дослідження за допомогою датчика, що вводиться в пряму кишку, а також іригоскопія, колоноскопія, комп'ютерна томографія, рентгенівське дослідження.

Лікування раку прямої кишки

Основним методом лікування є хірургічне втручання, що вбиває рак прямої кишки. Пухлину видаляють, тим самим очищаючи кишку. Операцію проводять в залежності від місцезнаходження пухлини і ступеня її проростання в кишку. Найоптимальнішим варіантом є видалення тієї частини прямої кишки, де знаходиться пухлина (рак), потім пошкоджену ділянку зашивають. Якщо ж зшити кінці кишки вже не представляється можливим, то виконують операцію Гартмана: пухлина з частиною кишки видаляють, нижній кінець зашивають, а верхній - виводять через шкіру живота, отримуючи колостому, яка надалі буде виконувати функцію заднього проходу. Після закінчення часу можна зробити ще одну операцію з відновлення цілісності кишки.

Іноді пряму кишку видаляють разом із заднім проходом і формують колостому. Операцію такого типу проводять, якщо пухлина (рак прямої кишки) розташований занадто близько до заднього проходу, і нижче пухлини немає ділянки здорової кишки.

У будь-якому випадку і до і після операції завжди застосовується променева терапія, іноді додається і хіміотерапія. Застосування променевої терапії до операції може привести до зменшення пухлини, що значно полегшить її видалення. Таким чином можна уникнути накладення колостоми. Променева терапія після операції призведе до зменшення ймовірності повторного виникнення пухлини з решти клітин.

Профілактика колоректального раку прямої кишки

До групи ризику входять люди, які страждають поліпами і поліпозом прямої кишки, хронічні запалення прямої кишки, які мають проктити, виразки, ускладнення наявного геморою (тріщини, свищі тощо). Ці пацієнти повинні перебувати під диспансерним наглядом хірургів-проктологів і проходити огляд один раз на рік.

Необхідна нормалізація харчування, для чого потрібно зменшити в раціоні кількість м'ясних продуктів і збільшити кількість клітковини, щоб перемогти рак прямої кишки. Ні в якому разі не можна допускати запори.

Вченими виявлено закономірність, що курці хворіють на рак прямої кишки набагато рідше, ніж некурящі. Тому в якості профілактичного заходу деякі лікарі рекомендують куріння, особливо по досягненню шістдесятирічного віку.