Головна/Опис хвороб/Кардіоревматологія (Блокади серця, Артеріальна гіпотензія, Серцева недостатність...)


Догляд за хворим з хронічною серцевою недостатністю
Фото догляд за хворим з хронічною серцевою недостатністю

Догляд за хворим з хронічною серцевою недостатністю - важлива частина всього комплексу лікування захворювання. Серцева недостатність - це патологія, що розвивається внаслідок зниження скорочувальної функції серцевого м'яза і супроводжується порушеннями процесів обміну в органах і тканинах, а також порушеннями руху крові. Хвороба (хронічна серцева недостатність) може розвиватися самостійно, а може бути наслідком різних захворювань.

Серцева недостатність має три стадії:

- 1-а стадія характерна скаргами хворих на погане серцебиття і сон, а також швидку втомлюваність;

- 2-а стадія - стомлюваність настає ще швидше, з'являється задишка навіть при незначних фізичних навантаженнях. Деякі хворі скаржаться на задуху і кашель з мокротою, деякі - на синяву кінчиків пальців, носа, вух і губ, прискорене серцебиття і набряки ніг ближче до вечора;

- 3-я стадія характеризується посиленням симптомів 1-ї і 2-ї стадій, задишка і ціаноз не залишає хворого навіть у хвилини повного спокою. У лежачому положенні задишка збільшується, тому хворий багато часу змушений проводити в положенні сидячи і напівсидячи, це ж стосується і сну.

Догляд за хворим з хронічною серцевою недостатністю передбачає дотримання низки правил:

1. Жорстке обмеження фізичного навантаження, дотримання постільного режиму при перших ознаках втоми у хворого. Втома з'являється навіть після елементарних дій, таких як прийом їжі, ранкові процедури, короткочасна прогулянка (догляд за хворим з хронічною серцевою недостатністю).

2. Сон повинен бути глибокий і повноцінний, тривалість його становить не менше 8 годин на добу (догляд за хворим з хронічною серцевою недостатністю).

3. Догляд за хворим з хронічною серцевою недостатністю і дотримання дієти (стіл № 10). Дієта передбачає дробове харчування невеликими порціями з частими періодами годування. Продукти вибираються легкозасвоювані, з раціону бажано майже повністю виключити поварену сіль, добова доза якої не повинна перевищувати 2-3 г. Рекомендовано ввести в раціон курагу, печену картоплю та інші продукти, багаті кальцієм. При наявності сильних набряків рекомендовано обмежити споживання рідини 0,8-1,0 л на добу, причому більшу частину необхідно випивати в першу половину дня.

4. Необхідно посилити контроль за станом шкіри, яка під впливом набряків втрачає еластичність, стає тонкою і робиться вразливою для інфекцій, як того вимагає догляд за хворим з хронічною серцевою недостатністю.

5. Призначені лікарем лікарські препарати необхідно приймати суворо за рецептурою, не міняючи час і спосіб прийому, а також кількість (догляд за хворим з хронічною серцевою недостатністю).

6. Необхідно організувати щоденний контроль ваги хворого, кількості спожитої та виділеної рідини.

7. Стілець хворого також потрібно контролювати, про що попереджає догляд хворого з хронічною серцевою недостатністю. При запорі, що триває більше 2-х діб, за рекомендацією лікаря необхідно поставити очисну клізму.

8. Положення хворого в ліжку чи кріслі вимагає також постійного контролю. При призначенні жорсткого постільного режиму хворий повинен перебувати у ліжку, у якому піднято узголів'я. При неможливості хворого самостійно змінювати своє положення, необхідно надавати йому допомогу по першому його проханню. Коригування положення хворого зазвичай проводиться за допомогою подушок.

9. У положенні сидячи або напівсидячи під ноги хворому необхідно поставити табуретку (стілець, лавку), щоб ноги були максимально підняті, але не на шкоду комфортності становища. Таке положення допоможе запобігти або зменшити набряк нижніх кінцівок.

10. Вимірювання артеріального тиску, дихання і пульсу повинне проводитися за приписом лікаря, але не рідше одного разу на добу, чого вимагає догляд за хворим з хронічною серцевою недостатністю.