Заміщення в медицині

Так вже вийшло, що в сучасній медицині стала домінувати замісна тактика лікування. У чому ж вона полягає?

Її принцип простий. Якщо чогось не вистачає - необхідно додати це ж або аналогічне. Частково або повністю.

Наведу ілюстративний приклад. Якщо після травми людині боляче або ніяково наступати на одну ногу, то він використовує палицю або милицю. В ряді випадків - коляску. Це і є заміщення замало працюючого органу (однієї або двох кінцівок) допоміжним засобом пересування.

Але зверніть увагу на те, що, як правило, тростиною, милицею і кріслом-коляскою користуються тимчасово. У той період, коли тілу потрібна додаткова підтримка: заміщення недостатньо працюючого органу (ногі. ..). Під час такої замісної допомоги лікарі проводять лікувальні заходи для відновлення функціональної повноцінності постраждалої кінцівки.

Тобто, спільно з замісною тактикою здійснюється лікувально-відновлювальна! Потім, у міру поліпшення, допоміжне заміщення тростиною або милицею відміняють.

Ще раз прошу звернути увагу на поєднання:

тимчасової допомоги організму у вигляді заміщення

відсутньої функції і

проведеного паралельно з цим відновлення.

Якщо ж орган постраждав або було втрачено незворотньо, то його замінюють протезом або доповнюючим пристосуванням. Тільки в цьому випадку замісна практика постійна. У випадку з кінцівкою (рукою або ногою) - протез, який використовується протягом життя. А після операційного видалення всієї щитовидної залози довічне введення гормонів.

Але якщо орган може відновитися, замісна допомога повинна бути тимчасовою. Вона потрібна в той початковий період, коли у постраждалої структури ще недостатньо власних функціональних можливостей для забезпечення всього організму.

При абсолютному порушення роботи органу, його можуть замінити іншою повноцінною структурою - донорською. Шляхом трансплантації. Наприклад, нирки, кістки, шкіру. Це теж замісний принцип лікування. Але в цьому випадку орган замінюють іншим майже таким же повноцінним органом. Це замісне відновлення!

На жаль, це неможливо для щитовидної залози. Тому заміщення при гіпотиреозі - не відновлення, а допомога!

Історія та принципи заміщення

Витоки заміщення, мабуть, виходять з дуже давніх часів. У традиційній стародавній медицині Китаю вже багато століть застосовується правило відняти-додати. Можна припускати, що це правило було відомо ще раніше і застосовувалося в різних країнах, і по-різному. Заміщення можна вважати частиною цього лікувального принципу: не вистачає - додають.

У сучасній медицині також застосовується принцип відняти-додати. Його різновид називається симптоматичною терапією або симптоматичним лікуванням.

Наприклад, при підвищенні артеріального тиску лікарі призначають препарати розширюючі судини (гіпотензивні засоби). Це лікування не націлені на джерело звуження судин (таким джерелом служать нервові центри). Вона орієнтована лише на самі судини. Тому пацієнти змушені регулярно застосовувати ці медикаменти.

Таке симптоматичне лікування орієнтоване на слідство. Це допомога організму, спрямована не на основу захворювання, а на віддалений його прояв. Симптоматично в лікуванні подібна заміщенню.

Замісна практика може бути націлена на заміну органу або його функції. Це два шляхи заміщення. У першому випадку це відбувається одночасно. Тобто при заміні органу, одночасно заміщається і функція. У другому - за допомогою додаткової підтримки компенсується тільки функція.

Все що виробляє орган - це його функціональний прояв. Якщо будова органу сутнісно не змінилася, то в лікуванні може бути використана заміщення.

Не вистачає ферментів підшлункової залози? Будь ласка: фармацевтична промисловість розробила декілька препаратів, що містять ці ферменти. Приймайте і все поліпшиться.

Але може бути краще змінити харчову поведінку? Їсти в міру? Не переїдати навіть у свята?

Ці ферментні препарати хороші. Вони потрібні для того, щоб допомогти виснаженій підшлунковій залозі в той період, коли проводиться відновне лікування. Застосування ж їх замість відновлення слід оцінювати лише як тимчасове поліпшення.