Глава 9 Про дистрофічних м'язах

У більшості людей чомусь побутує уявлення, що дистрофія м'язів - це завжди видима в буквальному сенсі слова патологія. Наприклад, що стали слабкими, млявими через якого-небудь захворювання м'язи ноги чи руки сумнівів у факті м'язової дистрофії і необхідності лікування ні в кого не викликають. Це ж очевидно: кінцівку можна і промацати, і виміряти її товщину, силу. І тим не менш не багато хто знає, що подібні м'язові метаморфози можуть відбуватися і з глибокими м'язами хребта, причому набагато частіше, ніж з м'язами у будь-якій іншій частині тіла.

Це пояснюється тим, що м'язи хребта знаходяться в постійній роботі, навіть під час відпочинку в горизонтальному положенні. Навантаження на них значно зростає при зниженні стабілізуючої функції міжхребцевого диска, коли диск в силу тих чи інших причин уплощается, уподібнюючись підсохлій клину, колись вбитому між колодами, і тоді хребці (колоди) набувають підвищену рухливість. У свою чергу, підвищена рухливість хребців дратує, розтягуючи капсулу хребетних суглобів в сегменті, що придбала небажану нестабільність. Перерозтягнуті суглобові капсули посилають сигнал тривоги м'язам, ті слухняно скорочуються понад норму і, якщо незабаром не отримують повноцінного відпочинку, хворіють, починають старіти.

Період, коли м'язи наднормальних зусиллями долають Надрухомий хребців, фізіологи назвали гіпертонічної стадією м'язової дисфункції. Словом "гіпертонічна" підкреслюється підвищена напруга м'язів. Коли ж останні, вичерпавши фізіологічний ресурс, нарешті "здаються", процес переходить в стадію дистрофічні м'язової дисфункції.

Не менш значущою причиною, яка змушує м'язи працювати з підвищеним навантаженням, є вроджена патологія сполучної тканини, що припускає здатність зв'язок розтягуватися вище норми. Якщо підвищені вимоги до м'язів у зв'язку зі зниженням висоти диска характерні для старших вікових груп, то надмірне навантаження на м'язи, обумовлена ??патологією зв'язок, спостерігається з дитячих років. Як відомо, зв'язки покликані обмежувати позамежні руху сочленовная поверхонь кісток, що утворюють суглоб, тим самим захищаючи кістки суглоба від пошкоджень на випадок надмірного в ньому обсягу руху. Якби зв'язок був, то випадків переломів кісток "на рівному місці" у людей було б набагато більше.

Хребетний стовп - самий суставоемкій орган людського організму (в ньому кілька десятків суглобів різного ступеня рухливості), тому легко зрозуміти високу значимість нормальних зв'язок для хребетного стовпа. Зв'язки, що допускають небезпечно високий обсяг рухів в суглобі, є поганими його захисниками, що змушує організм підключати м'язи з метою стабілізації суглоба під час виконання фізичної роботи. Можна перевірити, володарем яких зв'язок ви є, використавши тест (рис. 5) дослідника Картера Уїлкінсона (Carter Wilkinson, 1964) на суглобову гіпермобільність (підвищену рухливість).

o Спостерігається перерозгинання в колінних і ліктьових суглобах.

o Великий палець кисті в максимально можливому приведення до тильної поверхні передпліччя стосується його або дуже до нього близький.

Пальці кисті паралельні передпліччя при розгинанні зап'ястя і метакарпальний суглоба.

Положення м'язів помітно ускладнюється, коли є обидві розглянуті вище патології. У цьому випадку підвищується ризик формування м'язової дистрофії в найбільш слабкому і завантаженому ділянці хребетного стовпа, результатом якої може бути заміна м'язових волокон на жирову і сполучну тканину (JG Travell, DG Simons, 1989). М'язова дистрофія чревата для хребта тим, що може обумовлювати в ньому хронічний біль навіть на невелике навантаження.

Лікування м'язової дистрофії має свої складнощі, головна з яких полягає, мабуть, в умінні зменшити силовий вплив на конкретні перевтомлені м'язи. Надати точкове, прицільне вплив не так просто, і рекомендації лікаря використовувати деякий час ортопедичне виріб (пояс або комір), що знижує навантаження на ділянку в хребті з ослабленими м'язами, цілком виправдані. Але при цьому виробом закриваються, на жаль, і здорові м'язи, а також ті, які можуть виявитися укороченими через відсутність протягом тривалого часу їх розтягування, що відбувається при рухах хребта. Сказане стає зрозумілим, якщо врахувати, що хворий, гіперподвіжность, сегмент здатний забезпечити таку амплітуду рухів у своїй ділянці хребта, що це, найчастіше, не робить обов'язковим повний обсяг рухів сусідніх з ним хребців, що стають з часом малорухомими. Ось чому крім носіння протягом якогось часу ортопедичного вироби дуже важливо мануальне вплив на малорухомі ділянки хребта, щоб змусити їх рухатися в тому ж обсязі, як і до хвороби. Це, в свою чергу, зменшить амплітуду рухів у гіперподвіжность ділянці, а разом з нею - і біль.

Закріпити ефект можна призначенням голкотерапії в стимулюючому обмінні процеси режимі. Це лікування називається натуральним: тут не застосовуються електричні струми, ні руйнують печінку і мозок ліки, ні тим більше стабілізуюча нестабільний сегмент хірургічна операція.

Висновки

Отже, шановний читачу, прийшов час робити перші висновки виходячи з отриманої інформації.

1. М'язи є найбільш представницькою частиною людського організму, складаючи близько 40% маси тіла, тому вони потребують більш пильної уваги з боку практичної та академічної медицини.

2. Тривалі статичні навантаження і одноманітні рухи несуть в собі ризик формування в коротких глибоких м'язах хребта просторової деформації (залишкової напруги). М'язова деформація в свою чергу підвищує на невизначений час внутридисковое тиск, обумовлений високим (понад норму) здавлюванням диска хребцями, стягнутими м'язами. Це ускладнює рух в диску обмінних середовищ, що здатне привести до руйнування в ньому білкового комплексу, що затримує воду, висиханню диска, зниження стійкості до навантажень.

Крім того, м'язи, які мають вихідну довжину менше природною, розвивають при порушенні менше напруга, що зменшує розвивається ними потужність без зниження їх маси.

3. Зменшення потужності м'язи "оголює" контрольований нею ділянку в тих випадках, коли м'язі необхідно підтримувати певний-положення тіла або його ланок під час руху інших. Це підвищує частоту непідготовлених рухів і ризик пошкодження кістково-хрящової основи хребта, не здатної до самовідтворення.

4. Залишкова напруга м'язи проявляється болем і зниженням її сили.

5. У переважній більшості випадків біль в опорно-руховому апараті в цілому і в хребті, зокрема, викликана залишковим напругою м'язи або групи м'язів. Зниження м'язової сили може бути викликано м'язовими деформаціями.

6. Усунути залишкове м'язову напругу можливо трьома способами: розтягуванням деформованої м'язи, здавлюванням або проколюванням її.

Всі перераховані способи впливу відносяться до натурального лікування, перевіреному тисячоліттями.

7. Не усунення залишкового м'язового напруження, крім шкоди оточуючим тканинам, несе в собі ризик незворотного самоушкодження: м'язові волокна заміщуються жирової та сполучної тканинами.

8. Незнання всього перерахованого дозволяє лікарю нехірургічної практики з легким серцем призначати не нешкідливе електролікування та лікарські препарати, що руйнують печінку і тамують свідомість, а хворих, які не піддаються традиційній (!) терапії, направляти на хірургічне лікування.

9. Незнання нейрохірургом всього перерахованого дозволяє йому з легким серцем оперувати хворого, "пролікованого" консервативно.

Висновки по витоків проблеми

1. БІЛЬ в спині - це не розплата людства за прямоходіння. Біль - це наслідок незнання здебільшого людей фізіології і патофізіології м'язової сфери та впливу "поломок" в ній на стан кістково-хрящової основи організму.

2. Вчені мали досконалим знанням анатомії людського тіла, основних механізмів м'язової діяльності вже в середині XX століття.

3. Можновладці в академічній медицині, спираючись на відомі механізми м'язової діяльності, не могли не знати про згубний вплив рідко змінюють поз і одноманітних рухів на людський організм, що характерно для виробничої та освітньої діяльності людей, починаючи з епохи божевільної військової індустріалізації держав (не випадково тема болів в спині стала актуальною в останнє сторіччя).

4. Замовчування проблеми болю у спині академічної медициною завдало колосальної шкоди здоров'ю населення планети, починаючи з епохи військової індустріалізації держав і до цього дня.

5. З найвищої часткою впевненості можна припустити, що замовчування справжніх витоків болів в хребті носить замовний характер з боку великих гіпнотизерів суспільної свідомості, зацікавлених у надприбутки від гонки озброєнь, в надприбутки від лікування вирощених неосвіченістю хвороб.

6. Головним доказом штучного вирощування хвороб, будь то патологія хребта або серцево-судинні захворювання, є той факт, що ніде в світі профілактичний напрям у медицині не є на ділі ведучим, тому що:

а) хвора людина менш небезпечний для системи, тому що відволікається на лікування своєї недуги або захворювань близьких йому людей;

б) хвора людина потрапляє в залежність від лікування, тим самим стаючи надійним джерелом доходу для взращівателей хвороб. Зброя, хвороби і наркотики - головні дохідні статті для великих гіпнотизерів суспільної свідомості.