Жовтяниця

Фото жовтяниця

Жовтяниця утворюється внаслідок накопичення в крові білірубіну.

Жовтяниця діагностується завдяки тому, що слизові оболонки, а також склери та шкіра набувають жовтуватий відтінок.

Безпосередньо відтінок шкіри для діагностики значення не має, хоча треба зазначити, що багато захворювань характеризуються придбанням того чи іншого відтінку. Прикладом може служити печінкова жовтяниця, при якій шкіра стає кольору шафрану. Гемолітичні процеси характеризуються лимонним кольором шкірних покривів. Біліарна обструкція характеризується зеленуватим відтінком шкіри.

Між процесами освіти і виведення білірубіну відбувається серйозне порушення, в результаті якого і виникає захворювання жовтяниця. Жовтяницю ділять на гемолітичну, механічну, виділяють також фізіологічну і паренхіматозну.

Жовтяниця. Симптоми

Якщо в організмі виникає неможливість відтоку жовчі, то розвивається механічна жовтяниця. У більшості випадків вона є наслідком жовчнокам'яної хвороби.

Жовтяниця має основний симптом - це жовтий колір шкіри, а також жовтуватий відтінок слизових.

Часто жовтяниця супроводжується внутрішньопечінковою закупоркою, яка робить неможливим відтік жовчі на рівні холангіол.

Обтураційна жовтяниця має такі симптоми: шкіра стає темно-оливкового кольору або набуває зелений відтінок.

Хворі скаржаться на свербіж шкіри, кровоточивість.

Якщо провести обстеження, то можна констатувати збільшення печінки і пальпацію жовчного міхура.

Сеча безбарвна, в крові спостерігається підвищений вміст білірубіну.

Якщо не займатися лікуванням, то цілком реальний гепаторенальний синдром.

Можливий і перехід захворювання в хронічну стадію.

Якщо захворювання стало хронічним, то шкірні покриви стають сірого кольору, хворий скидає вагу, з'являється пігментація, а також ксантоматоз. Свербежу не спостерігається. При обстеженні видно, що печінка і селезінка збільшені.

У кістках відбуваються процеси демінералізації і остеопароз. У кишечнику в деяких випадках відкриваються виразки.

Паренхіматозна жовтяниця починає прогресувати, якщо в організмі відбулося порушення надходження білірубіну через невиконання печінкою своїх функцій.

Шкіра набуває кольору шафрану або стає червонуватою. З слизовими відбувається те ж саме. Спостерігається шкірний свербіж, печінка збільшується в розмірах, знижується її працездатність.

У сечі міститься багато білірубіну, уробіліну, а також жовчі і білків.

Якщо в крові накопичилося занадто багато білірубіну через те, що у великій кількості розпадаються еритроцити, то можна діагностувати гемолітичну жовтяницю. Вона супроводжується порушенням екскреторної функції печінки. У хворого спостерігається придбання шкірним покривом лимонно-жовтого відтінку.

Свербежу і брадикардії немає. Вміст білірубіну в крові характеризується невеликим підвищенням. Іноді настає анемія, ретикулоцитоз і лейкоцитоз.

Жовтяниця. Лікування

Лікування спрямоване на усунення причини захворювання - гепатиту, холециститу, цирозу печінки. Метод лікування жовтяниці полягає в руйнуванні білірубіну, якого спостерігається надлишок в шкірі. Його розбивають ультрафіолетом. Особливою популярністю в зв'язку з цим користується фототерапія.

Фізіологічна жовтяниця у новонароджених не лікується. Терапію прописують в особливо важких випадках. Необхідно дитину частіше годувати, більше часу гуляти. Якщо це робити, то печінка сама впорається з хворобою.