Показання до антірефлюксного хірургічного лікування: стриктура стравоходу; • геморагічний езофагіт, глибокі виразки стравоходу, рефрактерні до адекватної антірефлкжсной терапії (ГЕРБ Ill-ГУ стадій); ГЕРБ в поєднанні з бронхіальною астмою або повторними пневмоніями, рефрактерними до адекватного антірефлюксного лікуванню (при наявності ознак аспірації на тлі різко зниженого тонусу нижнього езофагеального сфінктера); • необхідність довгострокової антірефлюксной терапії у молодих пацієнтів з ГЕРХ; • стравохід Баррета - наявність шлункової метаплазії слизової оболонки стравоходу проксімал'нее 2.5 см від кардії (шлунково-стравохідного з'єднання). Хороші результати хірургічного лікування зберігаються через 10 років у 80-90% пацієнтів. Можливі такі післяопераційні ускладнення: • синдром здуття живота (виникає внаслідок усунення відрижки створеним хірургічним шляхом більш потужним нижнім езофагеаль-ним сфінктером); • послеопераціоннаядісфагія (пов'язана з післяопераційним набряком і проходить самостійно); • пошкодження блукаючого нерва; • демпінг-синдром; • діарея; • виразка шлунка (утворюється внаслідок механічного подразнення, зниженого кровотоку, шлункового стазу в антральному відділі через денерваційних синдрому шлунка); • ковзання дна стравоходу в шлунок при неадекватній фіксації, що викликає дисфагію, утворення виразок. В останні роки стала застосовуватися лапароскопічна антіреф-люксная хірургія.
Одним з найбільш древніх, і тим не менш, найефективніших способів схуднення є застосування насіння льону...
Вправи для зміцнення м'язів спини
Початкове положення - стоячи ноги на ширині плечей, гімнастична палиця лежить на лопатках, плечі розправлені...
Якщо ви знаходитесь в пошуках найбільш ефективної дієти для схуднення, рекомендуємо спробувати вам дієту, розроблену медиками з клініки Майо в Мінессоті...
Будь яка подружня пара, що проходить програму ЕКЗ, знає, що дуже важливо не просто завагітніти, але й благополучно виносити малюка...