Головна/Лікування хвороб/Лікування хвороб органів травлення


Нормалізація функцій шлунково-кишкового тракту, печінки і жел-чевиводящіх шляхів має дуже важливе значення, так як уповільнює Про-грессированию хронічного панкреатиту, зменшує частоту загострень.

При порушенні функцій печінки (хронічний гепатит, жировий ге-патоз) призначаються гепашопротешори (есенціале, карсил, легальний). Необхідно пам'ятати, що при вираженій активності хронічного гепатиту недоцільні карсил, силібор, а при вираженому холестазі - не призначається есенціале.

Детально про гепатопротектора див. гл. "Лікування хронічного гепатиту-та"

Обов'язковим є ретельне лікування захворювань желчевиво-дящих шляхів, перш за все хронічного холециститу (див. гл. "Лікування хронічного холециститу"). Слід пам'ятати, що при наявності виражених панкреатогенний проносів недоцільні жовчогінні засоби, що містять жовч, так як діарея буде посилюватися.

Слід детально вивчити секреторну функцію шлунка і провести її корекцію (див. гл. "Лікування хронічного гастриту").

При дасбактеріозе кишечника, ускладнити перебіг хронічного панкреатиту, призначають еубіотики (нітроксолін, нітрофурановие препарати, інтетрікс), що пригнічують патогенну кишкову флору, а потім здійснюється реімплантаціей нормальної кишкової флори (біфідум-лактобаетеріном, колібакгеріном, бактісубтілом) - див гол. "Лікування хронічного ентериту".

При хронічному порушенні дуоденальної прохідності, дуоденостазе ефективний церукалпо 10 мг (2 мл) внутрішньом'язово або внутрішньовенно 1-2 рази на день (блокує рецептори дофаміну, вивільняє ацетилхолін, зменшує явища дуоденостаза, стимулюючи моторику кишечника).

Домтрідон (мотіліум) - є селективним антагоністом дофамінових (D2) рецепторів, по механізму дії близький до церукалом, нормалізує моторику кишечника, застосовується по 0.01 г 3-4 рази на день за 30 хв до їди.

У разі вираженої діареї можна рекомендувати прийом кальцію карбонату по 0.5 г 4 рази на день або имодиума (лопераміду), який має виражену протівопоносним дією, призначається за 0.002-0.004 г 3 рази на день.