Фото аденома передміхурової залози
Аденома передміхурової залози є захворюванням, яке виникає, як наслідок того, що розростається передміхурова залоза, яка, в свою чергу, призводить до закупорки сечових нижніх шляхів.
Залежить формування аденоми передміхурової залози не від її розмірів, а від зосередження вузлів в самій передміхуровій залозі. Якщо вузли локалізуються в середній частині передміхурової залози, то закупорка сечових шляхів найшвидша.
Аденома передміхурової залози. Причини утворення
Аденома передміхурової залози розвивається з таких причин: нерегулярний секс, вживання алкогольних напоїв, особливо пива; сидячий спосіб життя, вібрації, які, в основному, поширені у велосипедистів та водіїв.
Внаслідок, таких факторів відбувається уповільнення кровообігу в тазових органах, а також нижньої частини тулуба, сюди ж відноситься і передміхурова залоза. Після того, як відбулося уповільнення кровообігу, передміхурова залоза набрякає, а з причини цього інфекція не тільки потрапляє в неї, а й закріплюється. Саме інфекція і є пусковим фактором для появи аденоми. У передміхурову залозу інфекція потрапляє крізь сечовипускальний канал, разом з потоком крові або ж по лімфатичних шляхах.
Після 45 років всі чоловіки повинні щороку проходити огляд в уролога, а також один раз за 2 роки здавати кров на онкомаркер передміхурової залози.
Аденома передміхурової залози. Симптоми
Аденома передміхурової залози є старою назвою цього захворювання. За новим воно називається доброякісною гіперплазією передміхурової залози. За допомогою зміни назви розкривається повна суть всієї проблеми.
Само слово «аденома» означає пухлину. У зв'язку з деякою гормональною перебудовою в чоловічому організмі, у чоловіків після сорока років відбувається, при такому захворюванні, збільшення не тільки маси, а й обсягу передміхурової залози. Вже до 70 років у більшої кількості чоловіків з'являється якась форма гіперплазії передміхурової залози. Якщо говорити загалом, то гіперплазія передміхурової залози являє собою фізіологічний стан, що виникає в певному віковому періоді. Якщо таке захворювання має доброякісну форму, яка не викликає порушення відтоку з сечового міхура сечі і не відбувається звуження каналу сечовипускального, то лікування не потрібне.
У аденоми є кілька стадій. Першою стадією є компенсована, яка характеризується в нічний час частими позивами до сечовипускання. Найбільш часто це відбувається в нічний час, але при цьому сечовипускання запізнюється, а струмінь млявий. Але ця стадія відрізняється тим, що сечовий міхур спорожняється повністю, а також змін у верхніх відділах сечових шляхів немає.
Друга стадія характеризується зростаючому утрудненням при відтоку сечі. Після цього відбувається компенсаторне поступове потовщення м'язової стінки в сечовому міхурі. Це, в свою чергу, призводить до того, що при сечовипусканні в сечовому міхурі залишається 100 мл і більше залишкової сечі. Ця стадія хвороби для хворого супроводжується відчуттям, що відбулося неповне спорожнення, а мочиться він у декілька стадій, при цьому струмінь тонкий і млявий.
Перша і друга стадія, у деяких випадках, відзначена тим, що відбувається затримка сечі. Приводить до цього прийом алкогольних напоїв або ж переохолодження. Щоб відновити сечовипускання, проводять катетеризацію.
При настанні третин стадії аденоми відбувається втрата тонусу м'язів у сечового міхура. Після цього відбувається або затримка сечі, або нетримання сечі. Проявляється це в тому, що сеча виділяється мимоволі, краплями, хоча сечовий міхур і переповнений.
Аденома передміхурової залози. Діагностика
Саме уролог проводить діагностику аденоми передміхурової залози:
1) Дослідження передміхурової залози пальцеве ректальне.
ПСА - це простатоспецифічний антиген. Для аденоми передміхурової залози помірна кількість ПСА - це нормально і характерно, то при різкому підвищенні його - це свідчить про наявність раку передміхурової залози. Більш збільшена вірогідність наявності раку, якщо в сироватці крові концентрація ПСА в діапазоні 3 - 10 мкг/л при співвідношенні ПСА вільного до загального менше 15%.
2) Урофлоуметрія.
3) УЗД.
4) Щоб виключити пухлину в сечовому міхурі, застосовують цистоскопію.
5) Рентгенологічні методики.
Лікування аденоми передміхурової залози
В даний час лікування аденоми передміхурової залози досить високоефективно і дуже різноманітно. Методи поділяють на медикаментозні і з хірургічним втручанням. До хірургічних відносять ендоскопічні та відкриті операції, пов'язані з трансуретральною резекцією, а також лазерного випаровування простати. Досить широко застосовуються методи термотерапії або ж мікрохвильової коагуляції передміхурової залози.
Якщо аденома передміхурової залози знаходиться на ранніх стадіях, то найбільш часто застосовують лікарську терапію. Лікарська терапія, останнім часом, досить різноманітна, але разом з тим і підробок досить багато. Ні в якому разі не можна лікувати аденому простати самостійно, оскільки це може викликати ракове переродження залози.
Якщо хвороба досить запущена, то застосовують оперативні втручання різних видів. Операції бувають: відкритими, коли доступ відбувається крізь стінку сечового міхура; трансуретральною резекцію або ТУР, при яких немає розрізу, виробляється вона через сечовипускальний прохід, при цьому застосовують найновішу відеоендоскопічний прилад.
Про те, яке саме лікування буде призначено хворому при аденомі передміхурової залози, вирішуватиме тільки уролог.
Щоб виключити рак передміхурової залози, чоловікам після сорока років треба проходити профілактичні обстеження, які виконує уролог, навіть якщо зазначені симптоми не виявлені. Труднощі у виявленні раку передміхурової залози в тому, що на ранніх стадіях цього захворювання немає практично ніяких симптомів. З цієї ж причини 40% ракових формувань передміхурової залози і не виявляються до тих пір, поки поширення пухлини не досягне меж простати або ж вийде за них.