Головна/Лікування хвороб/Неонатологія


Виділяють 4 групи факторів ризику, які можуть призвести до ЗВУР: 1. Материнські - дуже низька маса тіла і дистрофія до і в момент настання вагітності, дефекти харчування під час вагітності (різкий дефіцит білків і вітамінів, цинку, селену та інших мікроелементів), короткий термін (менше 2 років між вагітностями), багатоплідність, антіфосфолі-підний синдром (АФС), гіпертонічна хвороба і захворювання серцево-судинної системи з серцевою недостатністю, хронічні захворювання нирок і легень, гемоглобінопатії, цукровий діабет I типу з судинними ускладненнями, ожиріння, хвороби сполучної тканини, тривалий безплідний період, викидні, народження попередніх дітей в сім'ї з низькою масою, гестози, шкідливі звички матері - куріння, алкоголізм, наркоманія, інфекції, що призвели до внутрішньоутробного інфікування плода, прийом деяких медикаментів (наприклад, антиметаболітів, бета-блокаторів, дифеніну, оральних антикоагулянтів та ін.)

Плацентарні - недостатня маса і поверхня плаценти (менше 8% маси тіла новонародженого), її структурні аномалії (інфаркти, кальциноз, фіброз, гемангіома, єдина артерія пуповини, тромбози судин, плацентит тощо) і часткова відшарування (всі вищеперелічені чинники можуть бути наслідком АФС), а також аномалії прикріплення (низьке розташування плаценти, передлежання та ін) і пороки розвитку плаценти, як первинні, так і вторинні по відношенню до материнської патології.

Соціально-біологічні - низький соціально-економічний і освітній рівень матері (часто супроводжується нездоровим стилем життя - куріння, вживання спиртних напоїв, нераціональне харчування, а звідси приватні хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, часті інфекції, робота в несприятливих умовах, неврівноваженість, небажаність дитини тощо), підлітковий вік, проживання у високогірній місцевості, професійні шкідливості у матері (робота в гарячому цеху, вібрація, яка проникає радіація, хімічні фактори та ін.)

Спадкові - материнський і плодові генотипи.

У 40% дітей виявити причину ЗВУР не вдається (ідіопатична ЗВУР), при цьому у третини з них в родоводі (частіше по лінії матері) є й інші члени сім'ї з низькою масою при народженні.

У 1 0% дітей зі ЗВУР виявляють вроджені вади розвитку чи більше п'яти стигм дісембріогенеза (диспластичний варіант ЗВУР).