Міома матки

Міома матки - доброякісна пухлина з м'язової тканини матки

Міома матки - доброякісна пухлина, яка відноситься до групи гормонозалежних. Від цього захворювання страждають жінки, які досягли репродуктивного віку - 30-45 років.

Етіологія міоми матки (причини міоми матки)

Якщо покладатися на дані, отримані в результаті сучасних досліджень, то міома матки викликана гормональними порушеннями. Захворювання провокується порушеннями процесів екскреції, а також метаболічним характером перетворень естрогенів, змінами у фракціях естрогенів. У даному випадку може статися така ситуація, при якій естрадіол буде переважати в фолікулиновій стадії, в той час, як естріол буде вироблятися у великих кількостях в лютеїновій стадії. Всі ці зміни призводять до змін в області міометрії.

Крім того, що відбувається гормональний збій в процесі патогенезу міоми матки, велику роль починають грати і імунні зміни реактивності організму людини. Причинами цього можуть виступити хронічні інфекції, гемодинаміка малого таза може зазнавати деяких змін. Чимало важливим фактором є і спадкова схильність до захворювання.

Іноді міома починає збільшуватися в розмірах. Це відбувається через зміни і фенотипічні трансформації гладких м'язів на клітинному рівні, які носять дегенеративні зміни.

Треба відзначити, що залежно від структури м'язової та сполучної тканини, міоми матки діляться на:

• Міоми

• Фіброми

• Фіброміоми

Міома матки. Симптоми

Те, як буде проявлятися це захворювання, цілком і повністю залежить від віку, розмірів і місця знаходження пухлини, а також супутніх захворювань.

Міома матки. Ознаки:

• Тяжкість і відчуття тиску в нижній частині живота.

• Біль у нижній частині живота, неприємні відчуття в попереку.

• Кровотечі в матковій області

• Запори і порушене сечовипускання

• Відмінні рясністю цикли менструації

Біль при цьому захворюванні може бути постійним, ниючий, вона може бути яскраво виражена. А може виражатися також раптовістю, гостротою. Біль може нагадувати перейми і віддаватися в області прямої кишки.

Медикаментозне лікування

Дане лікування здійснюється шляхом застосування препаратів, які знижують рівні естрогену і нормалізують гормональний обмін.

Якщо говорити про консервативний метод гормональної терапії, то цей метод переслідує своєю метою припинити зростання міоми і зменшити її в розмірах.

ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ

Можливі випадки повного видалення матки або видалення лише окремого вузла міоми. Все буде залежати від вікової групи, до якої жінка входить, від її бажання мати потомство і багатьох інших факторів.

Операцію проводять двома методами: черевневим або вагінальним, лапароскопічним, тобто використовують спеціальний зонд, який потрапляє в матку через невеликий розріз, який роблять в черевній порожнині. Можливий також і лапаротомічний метод, при якому зонд потрапляє в матку через розріз в передній черевній стінці.

Вибір методу буде залежати від розмірів пухлини, необхідності обстежити черевну порожнину. До окремої групи факторів можна віднести і ступінь ожиріння черевної порожнини, необхідність хірургічного втручання в яєчники або маткові труби.

КОМБІНОВАНЕ ЛІКУВАННЯ

Такий вид лікування, при якому одночасно можуть використовуватися кілька методик. Прикладом може служити паралельне використання терапії, покликаної нормалізувати рівень гормонів, і хірургічного втручання.

Хірургічне втручання в чому буде залежати від того, які результати дали терапевтичні заходи в передопераційний та післяопераційний періоди. Грамотно проведена гормональна терапія скорочує ризик звернення до хірургічних методів лікування, ризики втрати крові у великих кількостях. Якщо терапія виявилася добре проведеною, то операція не обов'язково буде проводитися не так багато часу, а термін реабілітації буде максимально знижений. Ймовірність післяопераційних ускладнень теж відносно не велика.

Міома матки. Профілактика

До методів профілактики цього захворювання можна віднести строго встановлений режим дня, своєчасне лікування деяких хвороб ще в дитячому віці. Міома матки може бути спровокована абортом. Щоб цього захворювання не сталося, необхідно вчасно коригувати гормональні порушення, а також вчасно лікувати виникаючі гінекологічні проблеми.

До окремої групи методів профілактики можна віднести і своєчасні пологи: перший повинні бути в 22 роки, другі в 25 років, всі наступні повинні відбутися до 35 років.

Якщо трапляється ситуація, коли перші пологи є пізніми, то це призводить до того, що міоцити старіють завчасно, їх здатність до розтягування і скорочення поступово втрачається.

Оболонку міометрія руйнують аборти і різні запальні процеси.

У цьому випадку відбувається серйозне порушення гомеостазу, а внаслідок чого регенерація сегментів міометрія набуває проліферативний пухлинний характер.

Міому матки зазвичай діагностують в 30-35 років, коли багато чинників порушення її функціонування в наявності.

Перша вагітність у молодих жінок багато в чому залежить від спадкової міоми. Якщо відбувається аборт, то він провокує збільшення кількості вузлів, з яких розвиваються великі міоми.

Лікарі рекомендують уникати надмірного ультрафіолетового опромінення, не піддаватися впливам високих температур. Особливо це стосується жінок старше тридцяти років.

Якщо є ризик утворення міоми, який може бути спровокований особливостями, що передаються у спадщину, то вона може розвиватися на 5 або 10 років раніше, тобто її можна діагностувати у віці 20 або 25 років.

Грудне годування, якщо воно триває близько 4-6 місяців, балансує рівень пролактину що у свою чергу, впливає на процеси гістогенезу міоми.

Міома матки - це так звана соматична мутація міометрія. Цю мутацію можуть спровокувати незліченні пошкоджучі фактори.

Тому профілактика завжди повинна бути заснована на здоровому способі життя і репродуктивне здоров'я жінки.