Що таке склеротизація?

Введення в порожнину кісти спирту провокує хімічний опік її стінок. Виникає зміна білкової будови стінок кісти і закупорка дрібних судин і пір. У результаті цього порушуються сформувалася природним чином біологічна система існування кісти.

Значно сповільнюється або зовсім припиняється надходження рідини. Прискорюється процес утворення в порожнині кісти сполучної тканини. Стінки кісти з'єднуються і спаюються власним універсальним біологічним клеєм - клітинами і волокнами сполучної тканини. Утворюється рубець.

Сполучна тканина має синонімічні назви. Це рубцева тканина. Це фіброзна тканина. Це склерозируюча тканина.

Склероз, або склерозування, - це процес утворення сполучної тканини в якій-небудь ділянці організму.

Дуже часто це відбувається в місцях пошкодження. Тому пошкодження стінок кісти спиртом служить фактором, що провокує розвиток сполучної тканини-склеротизації.

Техніка проведення склеротизації кісти проста.

Тут я наведу тільки одну з найбільш поширених методик цієї процедури.

Під контролем ультразвукового апарату, у напрямку до кісті, вводять голку в тканину щитовидної залози. При цьому лікар уважно спостерігає за просуванням голки.

Після попадання в кісту, за допомогою шприца проводять видалення не менше 90% рідкого вмісту кісти. Потім, приєднавши до цієї голки інший шприц, вводять в порожнину кісти 95% або 99% спирт у кількості 20-50% від отриманого з неї об'єму рідини. При цьому величина вводимого спирту не повинна перевищувати 10 мл.

Через 2 хвилини спирт видаляють. За цей час відбувається достатній вплив спирту на внутрішню поверхню кісти.

Вважається, що ця процедура малоболюча. Тому не вимагає попереднього місцевого знеболення. Це питання вирішується індивідуально.

Не залежно від мінімальних пошкоджуючих впливів склеротизації, цю процедуру доводиться розглядати як агресивний вплив. У чому ж полягає її ризик і пов'язані з нею неприємності?

Незважаючи на малоболючість процедури, все ж доводиться говорити про біль. Деякі фахівці, які проводять склеротизацію, повідомляють про 10-хвилинне больове відчуття у 20-70% пацієнтів під час маніпуляцій. Спостереження за пацієнтами з боку дозволяє їм стверджувати про відсутність вираженої потреби в анестезії (знеболення).

Є відомості про інші дискомфортні відчуття, пов'язаних з проведенням склеротизації кіст щитовидної залози. Йдеться про відчуття печіння, яке може поширюватися до вуха чи в шию. За даними одного з досліджень, це явище виникає у 12% пацієнтів. І лише при великих обсягах кіст може спостерігатися в 70% випадків.

Основною побічною подією склеротизації слід розглядати вірогідність попадання спирту за межі порожнини кісти. У цьому випадку позначається певний вплив спирту на прилеглі структури. Як правило, це навколишні кісті тканини щитовидної залози.

Цей ризик відповідає не більше 10-18% випадкам. Аналіз таких випадків показує успішний результат. Через 2, 4 або 6 місяців, залежно від вираженості пошкодження, симптоми та інші прояви цього небажаного наслідки проходять, поступово зменшуючись.

У поодиноких випадках після склеротизації може виникнути дисфонія - зміна голосу. Це дуже рідкісна подія. Один з фахівців, що спостерігав такий випадок, повідомляє про відновлення голосу у такого пацієнта через декілька місяців.

Незважаючи на суттєвий ризик розповсюдження спирту за межі порожнини кісти, цей побічний ефект вкрай малий у випадку правильних за формою і строго обмежених кістозних утворень.